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調經方 復經1號湯 組成：柴胡10克、當歸12克、白芍15克、綠萼梅10克、月季花6克、川芎12克、紅參15克、白術15克、香附12克、丹皮10克、茯苓15克、熟地18克、鹿角霜20克、酸棗仁15克、茺蔚子15克、川牛膝12克、桃仁12克、菟絲子12克。 功效：疏肝化瘀，益氣養血，調補沖任。 主治：原發性閉經，繼發性閉經，月經量少，月經后期，以及肝郁腎虛所致的多囊卵巢綜合征等。 癥見：經量少或突然出現無誘因的停閉，或月經數月不行，或久婚不孕，伴有情志抑郁，經前脅脹痛，頭昏耳鳴，面色萎黃，身疲倦怠，心悸氣短，失眠納差，腰膝酸軟，下腹隱痛等。 用法：每日一劑，水煎分三次溫服，30日為一療程。治療1~2個療程后，觀察療效，調節情志，以新鮮飲食為主，多食豆類食品，少食辛辣厚味之品。 方解：閉經的病因多端，病機復雜，涉及肝腎、心脾、沖任、氣血等諸多因素，其總的發病機理可分虛實兩類，虛者精血不足，血脈空虛，天癸枯竭，無血以下，實者邪氣阻隔，脈道不通，血海無以滿盈而致閉經。然而虛中有實，實中有虛，臨床上虛實相兼者頗為多見，治療上宜虛實并舉。肝藏血，主疏泄，司血海，體陰而用陽，喜調達而惡抑郁，有余于氣，不足于血，又容易情緒激動或多郁，每致肝失調達，累及脾胃。故方中用柴胡、當歸、白芍調達肝氣，養血柔肝，治其標；綠萼梅、香附疏暢氣機為行血之先導；丹皮、月季花、桃仁、茺蔚子活血痛經；紅參、白術、云茯苓以養脾胃之氣，復其生化之源，旨在補中兼通，激發卵巢功能；復用熟地、酸棗仁養血守心，滋陰補血治其本，縱觀全方，融疏肝化瘀，益氣健脾，補腎調沖為一體，標本兼顧，虛實同治，不但能緩解癥狀，且能促進卵巢恢復之功。 加減：若子宮發育不良者加紫石英30克，紫河車粉10克(吞服)；兼腎陰虛者加旱蓮草15克，女貞子30克；脾氣虛明顯者加黃芪30克，黃精15克；腰酸痛者加金毛狗脊15克，杜仲15克；心悸失眠甚者加柏子仁15克，琥珀3克(沖服)；血瘀甚者酌加莪術10克，益母草15克，紅芪6克；夾虛熱者加梔子10克，生地15克；面部痤瘡加桑白皮15克，花粉30克，黃芩10克；形體豐滿或肥胖及卵巢增大者加冬瓜仁30克，白芥子30克，生山楂30克，昆布15克，海藻15克。 復經2號湯 組成：人參12克、熟地18克、當歸15克、赤芍15克、丹參15克、柏子仁15克、澤蘭12克、益母草15克、菟絲子20克、生山楂15克、茺蔚子15克、香附10克、川牛膝10克、桑寄生15克、鱉甲15克。 功效：益氣養血，疏肝補腎，活血調沖。 主治：繼發閉經，卵巢功能早衰，肝腎虛損，肝郁血瘀所致的閉經，月經量少，月經后期，或多囊卵巢綜合征，肝腎虛所致的月經稀發等。 癥見：以眩暈，經前乳脹，失眠多夢，煩躁易怒，腰膝酸軟，陰道干澀，情志抑郁，面生黯斑，舌紅苔干，脈沉細弦。 方解：熟地、白芍、鱉甲、菟絲子補腎養血，填精益髓；人參益氣生血；柏子仁寧心安神；香附、澤蘭疏肝理氣；赤芍、丹參、生山楂、茺蔚子活血調經；牛膝引藥下行；甘草調和諸藥。諸藥合調以益氣養血，疏肝補腎，活血調經之功。 加減：如經來乳房脹痛明顯，捫及包塊，加夏枯草、王不留行、荔枝核、絲瓜絡、地蟞蟲、水蛭等；如頭暈耳鳴甚者，加鉤藤、磁石等；神疲乏力，加黃芪、白術；納少便溏，加砂仁、法夏、茯苓；如煩躁易怒，加八月札、綠萼梅、合歡皮；月經量少明顯者，加阿膠、首烏、枸杞；失眠多夢加酸棗仁、琥珀、天麻、女貞子。 |
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