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喬巴小一筆記 把中醫重點整理給你看 239篇原創內容 公眾號 點擊上方卡片關注我??，設置星標?不走失哦 今天我們來學習柴胡系方劑中的柴胡桂枝湯。 柴胡桂枝湯 桂枝去皮 黃芩 人參各一兩半 甘草一兩，炙 半夏二合半 芍藥一兩半 大棗六枚，擘 生姜一兩半，切 柴胡四兩 上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服。 《傷寒論》第146條：傷寒六七日，發熱、微惡寒、支節煩疼、微嘔、心下支結、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。 先有太陽病，再出現少陽病，這叫做太少并病。 傷寒經過六七日，為邪氣經過少陽時期，這個時候仍然有發熱惡寒、四肢煩疼的表證，惡寒變成微惡寒，心下支節，微嘔，提示邪氣的一部分已經入里。 發熱，微惡寒，支節煩疼，疼得比較厲害，仍然太陽表邪的問題；微嘔，嘔比較輕。心下支結，比痞滿要輕一點，說明入里，但是少陽證不嚴重。太陽經癥狀較嚴重，叫做“七表三里”之證。 還有發熱惡寒，表邪沒有去除，單純用小柴胡湯不行。 用桂枝湯和小柴胡湯合方柴胡桂枝湯，表里的邪氣都清除。 臨床應用 慢性肝炎，早期肝硬化，可以加紅花、茜草等活血藥，加鱉甲、牡蠣等軟堅消痞藥；神經官能癥，也就是身上感覺氣竄動；關節炎疼痛；小兒感冒。 少陽不是禁汗嗎？ 少陽禁汗，是說邪氣完全在少陽經的時候，但是稍微入里一點也會用大柴胡湯這樣的加瀉下藥的方劑；同理，有外感邪氣，也可以加桂枝、麻黃這樣的藥物。 所以，并病是可以汗、下的。 三陽合病不是都拉到少陽解除嗎？ 以下內容，請于知識星球閱讀。 |
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