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?語出《素問·通評虛實論》。即頭痛、耳鳴，九竅不通暢，乃由于腸胃有病所致。頭為精明之府，諸陽之會，腦為髓之海，其氣與腎相通，故六淫外感、七情內傷、食滯濁氣上逆、精氣虧虛、髓海不足等，均可導致頭痛。而因胃腸病所致頭痛，多緣于胃之火熱上沖、胃腸食滯濁氣上逆所致。 《素問·脈解》云：“陽明……所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者，陽明并于上，上者則其孫絡太陰也，故頭痛鼻鼽腹腫也。”王冰云：“腸胃否塞則氣不順序。氣不順序，則下上中外互相勝負，故頭痛耳鳴，九竅不利也。”說明胃之火熱上沖可引起頭痛鼻鼽，而胃腸食滯痞塞亦可導致“頭痛耳鳴，九竅不利”。胃火上炎者，常見頭痛劇烈、頭脹面赤、口渴引飲、舌紅苔黃等；而胃腸食滯濁氣所致者，多表現為頭痛、腹脹、噯腐食臭、便秘、苔腐膩等。 《張氏醫通·諸痛門》較詳細論述了由于腸胃病所導致的頭痛的治法方藥：“或勞役動作則痛，此氣虛火動也，補中益氣湯加川芎、蔓荊子；胃熱火炎者，動作則痛，煩渴引飲，面赤便秘者，川芎茶調散加酒炒芩、連、梔子、石膏；熱盛脈實者，酒炒大黃末五錢，濃茶調服。”《類證治裁·頭痛論》亦載有傷食頭痛用香砂枳術丸，可供臨床選用。 |
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