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在一年當中，四季的氣候有春溫、夏熱、秋涼、冬寒之不同，自然界中的一切植物，受了四季（時）氣候變化的影響，于是便形成了春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律。古代醫(yī)家在生活實踐中，認識到自然界是人類生命的源泉，并以“天人相應”的整體觀念，敘述了四時氣候的不同養(yǎng)生方法，歸納總結《內經》原文可用下表表示： 上表所述，是古人在認識到機體內在環(huán)境與外在環(huán)境統(tǒng)一的基礎上，對四時養(yǎng)生方法所作的具體說明，也就是《上古天真論》中“法于陰陽”這一攝生原則的具體化。這種適應四時之變的養(yǎng)生方法，對保護健康和預 但對“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”這一養(yǎng)生法則，歷代注家確對此解釋不一。 ①馬蒔認為：“所以圣人春夏而有養(yǎng)生養(yǎng)長之道者，養(yǎng)陽氣也；秋冬而有養(yǎng)收養(yǎng)藏之道者，養(yǎng)陰氣也。正以順其根耳，故與萬物沉浮于生長之門。”(《黃帝內經注證發(fā)微·卷一》四時陰陽是萬物之根本，因為萬物皆生于春，長于夏，收于秋，藏于冬，人亦應之。所以春夏當順其生長之氣，即養(yǎng)陽也；秋冬當順其收藏之氣，即養(yǎng)陰也。其觀點簡單樸素，較符合《素問·上古天真論》之“法于陰陽”的養(yǎng)生原則。 ②王冰認為“春食涼，夏食寒，以養(yǎng)于陽，秋食溫，冬食熱，以養(yǎng)其陰。”(《黃帝內經素問·四氣調神大論》)說明春夏陽盛，而易傷陰，故宜食寒冷而抑其陽亢，秋冬陰盛而陽氣不足，故宜食溫熱而益其陽。又說：“全陰則陽氣不極，全陽則陰氣不窮”所致。
③張志聰注解為“四時陰陽之氣，生長收藏，化育萬物， 故為萬物之極本。春夏之時，陽盛于外而虛于內，秋冬之時，陰盛于外而虛于內。故圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其'根’而培養(yǎng)也。”(《黃帝內經素問集注·四氣調神大論》)所謂“根”，是指人體內部，通過調養(yǎng)使內虛恢復，就不易發(fā)病，起到防病保健的作用。姚止庵亦同意張氏觀點，認為春夏二季陽氣旺盛，而人體的陽氣亦盛于外而虛于內，秋冬二季氣候寒冷，陰氣旺盛，人體應之，則陰氣外盛而內虛，從而提示四時陰陽變化與人體生命活動關系。 ④張介賓則認為“陽為陰之根，養(yǎng)春夏之陽是為了養(yǎng)秋冬之陰；陰為陽之基，養(yǎng)秋冬之陰是為了養(yǎng)春夏之陽。”故張氏明確指出：“所以圣人春夏則養(yǎng)陽，以為秋冬之地，秋冬則養(yǎng)陰，以為春夏之地，皆所以從其根也。”(《類經·攝生》)其所以強調這一觀點，主要是順其時令，調養(yǎng)陰陽，防患于未然。因為“有春夏不能養(yǎng)陽者，每因風涼生冷，傷此陽氣，以致秋冬多患瘧瀉，此陰勝之為病也；有秋冬不能養(yǎng)陰者，每因縱欲過熱，傷此陰氣，以致春夏多患火證，此陽勝之為病也”(《類經·攝生》)。 縱觀上述，從《素問·四氣調神大論》經文先后連貫來看，春夏秋冬四時陰陽變化是肯定的，它是促使萬物生長收藏的根本動力，人體亦應順從四時陰陽而調之，故春夏養(yǎng)陽以助生長之能，秋冬養(yǎng)陰以益收藏之本，反之則災害生矣。其想說明的道理與《素問·上古天真論》“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”是一致的，主張從生活起居，飲食勞倦，精神情志等方而進行調養(yǎng)，以保持正氣來預防疾病的發(fā)生，也體現(xiàn)了防病于未然的思想。
總之，“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”這一原則，是由于各醫(yī)家所站的角度不同，出發(fā)點不一致，故立論各異。如春夏溫補陽氣，秋冬滋養(yǎng)陰液說；冬病夏治，夏病冬治說；體質偏頗補救說；春夏祛濕以養(yǎng)陽，秋冬潤燥以養(yǎng)陰說；春夏顧護六腑，秋冬調補五臟說；春夏調理心肝，秋冬調理肺腎說等。這些觀點各有論據(jù)，充實發(fā)展了這一原則，為臨床應用打下良好的理論基礎。 【文中素材圖片來源于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系刪除】 |
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