|
16.3 麥門冬湯 大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。 大逆上氣這個大是個火字，這是對的。《醫宗金鑒》它說的也是火，那是合理的，應該改，不是個大。 火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。這個就是治肺痿這一類的。 火逆嘛，上焦有熱，因咳為肺痿。火逆上氣，咽喉不利，這個咽喉不利啊，它是火逆上氣，就是我們前頭講的那個肺痿，咽干口燥，口燥咽也干，同時呢還有痰。 這個痰呢，你越嗓子干，這個痰越粘，越不容易咳出去，所以這個痰呢，纏繞著不去，形成這么個咽喉不利。 所以火逆上氣，這個氣往上，但是有熱，所以咽喉啊，特別缺少津液的那種干。而且還有痰粘濁唾，被那纏繞著，卡不出咽不下，挺難受。止逆下氣者，這個方子主要是止逆下氣，同時也是滋陰養液的，麥門冬湯主之。 這個方子咱們又常用了。 麥門冬七升，麥門冬這個藥啊，它是一個甘寒，咱們補胃陰嘛，它是甘入胃，治療津液虧損。那么這個藥與生地啊，瓜蔞根就是花粉啊，都看得差不多，但各有不同啊。 這個是滋陰以治咳為主，比方人有咳嗽，嘴也干得厲害，你用麥門冬。你看那個，干得厲害，他渴那是花粉。也干，他有血癥，拉絲血啊，或者是鼻衄啊，那是生地。全是滋陰的，個個也不一樣。 所以我們現在臨床上，原則上滋陰如何如何地，不行，你得根據這個情況，各種藥物不一樣。那這咳逆而咽中干，這是麥冬的一個主癥，所以我們臨床上常遇到咳嗽就吃麥冬，這是不對的。 他在濕潤的時候，津液還沒到干到那個時候，你吃麥冬哪行啊。越吃，咳嗽越厲害。那現在有很多的養肺潤燥這種辦法，那不是治急病，治慢性病可以。 這里指的是肺痿說的。所以它主用麥冬，大量用。他擱七升，那七升有的不少東西啦，這一升啊就是那個杯半杯吧，小茶碗是一茶碗，一升，七升七碗。這個麥冬要是七茶碗，這東西也夠份量的啊。 所以這個藥，我有體會，在臨床上，小量用沒用，反倒耽誤事。一般我用都是起碼六七錢這么用，還可以多用。 半夏是下氣，一升，一升就一小茶碗這樣。人參二兩，甘草二兩，粳米三合，大棗十二枚。它這個方子，一方面健胃安中，這個人要是津液虧損啊，這個健胃是必要的，認為這個要津液生成啊，你非胃好不行，胃要壞就不行了。 所以它是標本一起來的。拿麥冬呢它治其標了，擱人參、甘草、粳米、大棗這些甘藥，健胃，這是治其本。胃氣不恢復是不行的。半夏下氣，所以這個方子一般肺結核是有用的機會，但是肺結核要是用這個方子時，效是真有的，你們試試，可是這病人救不活了。 你看肺結核真是骨瘦如柴啊，到末期的時候，這個藥真好使。不只這個藥，就是咱們所說的炙甘草湯都行。他吃了真好，但他吃來吃去就慢慢就不行了，到末期，不是藥所能救治的。 另外，一般像竹葉石膏湯啊都挺好使，我都用過。這方子不到那個階段吃，也有好的。它的確能夠下氣治火逆，的確起這個作用，也去痰。 石濤 霜林扶杖圖 |
|
|
