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足跟痛的原因 足跟痛：又稱腳跟痛，其主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛，步履困難。發(fā)病多與慢性勞損有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，足跟痛多屬肝腎陰慮、痰濕、血執(zhí)等因所致。肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯，氣血運(yùn)行受阻，使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。 足跟痛是一種常見病，以足跟腫脹、麻木疼痛、局部壓痛行走困難為特征。多見于老年人，在中醫(yī)學(xué)屬于“骨痹”范疇，發(fā)病原因多與老年腎虧勞損，外傷和感受寒濕有關(guān)。日久或初起之足跟痛，選擇眾多祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、軟堅(jiān)消腫、活血鎮(zhèn)痛的中藥浸泡或者是外敷足部，不損傷皮膚、無毒副反應(yīng)。 假性足跟痛是X光片沒有骨刺增生的形成，足跟部持續(xù)疼痛，雙腿有沉重的乏力感，假性足跟痛可以預(yù)防的，平時(shí)注意足跟部的保暖，避免過度行走或站立，睡前可用溫水泡腳，或?qū)ψ悴坑枰詧?zhí)敷，平時(shí)盡量選擇穿軟底鞋，至干扁平足者，更要注意避免過度運(yùn)動(dòng)，最好還能穿上矯正鞋。 從中醫(yī)的角度分析，足跟痛屬骨痹的一種，多因肝腎陰虛，受寒邪所致。治宜宜肝健脾，疏通經(jīng)絡(luò)，祛寒以除濕，和血以止痛。 一般老年人足跟痛和假性足跟痛治療方劑: 1:外用處方:吳茱萌，五味子各10克 用法:藥研細(xì)末，置患足鞋墊后跟處鋪平，上蓋兩層軟布，穿著行走，日換藥1次 療效:用藥5天見效，有效率達(dá)100% 2:內(nèi)服處方:熟地25克，牛膝、木瓜、杜仲、枸杞、歸尾各9克，漢防己、炙甘草各6克，桂3克 服法:水煎，日1劑，服2次 外洗處方:皂角60克，人發(fā)16克 用法:藥用水煎，去渣取液，浸泡患處，日兩次，浸后用三棱針在患足后跟正中線，紅白肉際處扎26-33厘米深，捻轉(zhuǎn)留針30分鐘，日1次 療效:內(nèi)外兼治3-5天，有效率達(dá)100% 3、熏洗患足方: 生白芍120克、生甘草30克，加水1500毫升，煎至500毫升，濾取藥液內(nèi)服。然后將藥渣倒入盆內(nèi)，加入開水3000毫升，攪拌后，熏蒸患足，待水溫適宜時(shí)再泡洗患足至水涼。每日1次(用藥1劑)。 川芎20克，川烏20克，川牛膝30克，川斷30克，川椒20克，威靈仙30克，木瓜20克，透骨草30克雞血藤30克，元胡20克，乳香20克，沒藥20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。將前12味藥加冷水3000毫升，浸泡12小時(shí)，煮沸30~40分鐘，倒入盆內(nèi)，加芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸患處，待水溫不燙時(shí)浸洗患足。水溫下降時(shí)可再加熱，每次熏洗時(shí)間不少于1小時(shí)，早晚各1次。1劑藥可用兩天 【方解：方中川烏、川椒、威靈仙、透骨草、雞血藤祛風(fēng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)；元胡、川芎、乳香、沒藥活血散瘀，行氣舒筋；木瓜、川斷、川牛膝補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨：芒硝軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止痛;食醋含醋離子，有較強(qiáng)的滲透作用，可助活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之力。諸藥水煎熏洗，藥物作用于局部，滲透肌膚，直達(dá)病所，促進(jìn)氣血流通，改善局部血液運(yùn)行，軟化骨刺，促進(jìn)炎癥吸收，從而使癥狀緩解或消除。】 中醫(yī)對(duì)足跟痛進(jìn)一步辨證分型: 腎陰虛型：足脛時(shí)熱而足跟痛，用六味丸加龜板、肉桂。 腎陽虛型：不能久立而足跟痛，用八味丸。 挾濕型：重著而腫，用換骨丹、史國公藥酒。 濕痰流注型：用導(dǎo)痰湯加木瓜、草薛、防己。 氣血兩虛型：用補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯。 血熱型：用四物湯加知母、黃柏、牛膝(見《醫(yī)學(xué)入門·腳氣》) 中醫(yī)辨證分型治療跟痛癥: 1、治跟痛癥(氣血瘀滯)方： 處方:黃芪、威靈仙、白芍各20克，桃仁、川牛膝、當(dāng)歸、川芎、延胡索各12克，雞血藤25克，紅花、乳香、沒藥、土鱉蟲、甘草各10克。 用法:水煎分3次服，每日1劑。 功效主治:理氣活血，化瘀止痛。用于治療跟痛癥，中醫(yī)辨證屬氣血瘀滯型。癥見痛處固定，呈刺痛，晨起足跟著地時(shí)疼痛明顯，行走后可輕度緩解，再休息后可明顯減輕或完全緩解，患側(cè)踝關(guān)節(jié)周圍常可見瘀斑，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。 2、治跟痛癥(腎氣虧虛)方: 處方:熟地、雞血藤各25克，枸杞子、補(bǔ)骨脂、菟絲子、獨(dú)活、當(dāng)歸、桑寄生、懷牛膝各12克，杜仲15克，白芍20克，淫羊藿、山茱萸、巴戟天各10克。 用法:水煎分3次服，每日1劑。 功效主治:滋補(bǔ)肝腎，通絡(luò)止痛?？捎糜谥委煾窗Y，中醫(yī)辨證屬腎氣虧虛型。臨床癥見患者疼痛位于跟骨內(nèi)側(cè)，呈鈍痛，行走時(shí)疼痛加重，或伴腰膝酸軟無力，或耳鳴，舌質(zhì)淡，舌邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈沉細(xì)澀。 3、治跟痛癥(寒濕痹阻)方 處方:麻黃5克，熟地、薏苡仁、雞血藤各25克，白芥子10克，當(dāng)歸、川牛膝各12克，木瓜、鹿角膠各15克制附子、通草、肉桂、桂枝、炮姜各6克，細(xì)辛3克，蜈蚣2條，炙甘草8克 用法:水煎分3次服，每日1劑。 功效主治:溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕。用于治療跟痛癥，中醫(yī)辨證屬寒濕痹阻型。癥:見呈酸困痛，痛處較彌漫，休息或足部受涼后疼痛明顯，適當(dāng)活動(dòng)或足部保暖后可緩解，伴肢冷，食不振，乏力，舌質(zhì)淡胖，苔白膩，脈弦滑。 下面介紹幾則成功治療“腳跟痛”的驗(yàn)方: 1)足跟痛消除法:雙手扣腦后站立，然后蹲下，立刻再起來，如此為1次。每天做200次2回進(jìn)行，3個(gè)月可見效。 2)取烏梅200克，加水濃煮30分鐘，去梅，加白醋100克。待溫度適宜，泡腳。 3)點(diǎn)穴按摩法治雙足跟涼痛:用一手拇指尖盡力捏壓另一手內(nèi)掌紋盡處掌根部位(稍偏拇指?jìng)?cè))，施術(shù)手另四指握手背作依托，在患者能接受的情況盡量用力。捏壓3分鐘后，變?yōu)橐凰蓧河幸?guī)律有節(jié)奏地點(diǎn)穴36次為1遍，緩解后再繼續(xù)捏壓5分鐘。用此法治病:右足跟痛點(diǎn)壓左手:左足跟痛，點(diǎn)壓右手。雙足跟痛，可先后點(diǎn)壓雙手穴位。一般治療5日后，病愈注:(此法用于骨質(zhì)增生型足跟痛效果不大)。 4)用肥豬肉，酒適量。肥豬肉切片，蘸熱酒敷患處。 5)取復(fù)枯草50克、食醋1000毫升。浸泡2--4小時(shí)，然后煮沸15分鐘，水汁備用，待稍溫后浸泡患處20分鐘，先重后洗，1月2--3次，1劑可用2日。 6)用威靈仙5--10克(搗碎)、陳醋適量。調(diào)成膏狀，備用。先將患足浸泡熱水中5--10分鐘擦干后將藥膏敷于足跟，外用布繃帶包扎。晚上休息時(shí)，可將患足放在熱水袋上熱敷。每2天換藥1次。 7）取五味子12克、乳香12克、牛膝20克、白酒適量。前三味共研細(xì)未，調(diào)拌白酒，外敷貼患處 8)用白芍藥30克、懷牛膝15克、甘草10克、元茴3粒、白酒及醋各30--50毫升。前3味水煎取汁，分2次溫服，藥渣加元茴再煎，沸1--2分鐘后加入白酒及醋，趁熱熏洗患處，每日1劑，7日為1療程。一般1--2個(gè)療程即愈。 9)仙人掌治足跟痛:取仙人掌適量，刮去其兩面毛刺，然后剖成兩半，用剖開的一面敷于患足痛處，外用膠布固定，敷12小時(shí)后再換半片，冬天可將剖開一面烘熱再敷患處，一般宜晚上敷，治療期間宜穿布底鞋，適量活動(dòng)，使氣血經(jīng)脈暢通。 |
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