【讀《傅青主女科》之宣郁通經湯】 經前腹痛,肝經郁熱者較多,我以前常用丹梔逍遙散加入金鈴子散治療,但總感覺方子里面白術甘壅于肝郁化火有點不相符合。 今晨查資料重讀了一下《傅青主女科》,里面有“經水未來腹先痛”一證,乃是用丹梔逍遙散去薄荷、茯苓、白術,加郁金、香附、黃芩、白芥子而成,用藥較丹梔逍遙散更加貼切。 肝經火郁,單純清肝熱是難以奏效的,需得郁開火方能散,當遵“火郁發之”之旨。 這個方子里面的炮制很有意思,大多都借用了酒這一溫通行血的性質。白芍柔肝而酸斂,用酒炒,則減其酸斂之性無礙散郁熱。黃芩苦寒清熱入血分,單用是容易凝滯氣機的,酒炒則減其寒涼凝澀之性,有一點透發的作用,比如李東垣治頭面部火熱常用酒炒黃連、黃芩一類。當歸、香附酒炒加強行氣活血,有助于解郁,郁金醋炒加強入血散瘀。 |
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