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    重疾險大變革!這種癌癥不賠錢了?

     千麥保 2021-08-09

    剛剛,一則重磅消息。

    傳了一年多的重疾險新定義,終于來了!

    目前銀保監會內部正在走流程,預計很快發布。

    這意味著,現在市面上很多優秀的重疾險,即將大規模停售

    一句話,重疾險要變天了!

    從今年3月份的“重疾險新定義征求意見稿”開始,很多人就開始捕風捉影。

    尤其這兩天,麥爺的朋友圈都被保險代理人刷屏了:

    • 甲狀腺癌只賠20%

    • 原位癌不賠了

    • 疾病理賠更嚴格了...      

    謠言滿天飛!

    麥爺知道,大家關心的并不是什么新老定義,而是:

    新定義出來后,理賠是不是變難了?

    畢竟賠到手的錢,才是最重要的。

    話不多說,麥爺接下來的解讀,應該是你這幾天看到的關于新定義最客觀的分析。

    直接說結論,新定義的實施,對現階段消費者來說,弊大于利。

    弊端一:甲狀腺癌,保障直線下降!

    在新定義中,輕度甲狀腺癌,被踢出重疾隊伍,變成輕癥。

    這一點對我們,非常不利。

    因為90%以上的甲狀腺癌都是輕度的,而且它是我國發病率增長最快的癌癥。

    在很多保險公司的重疾險理賠中,甲狀腺癌都排在首位,非??鋸?。

    圖片來源《泰康人壽2020年上半年理賠年報》

    這個情景,讓保險公司和整個行業都害怕。

    當初制定重疾險定義的人萬萬沒想到,僅10年時間,甲狀腺癌賠付會這么多。

    畢竟輕度甲狀腺癌,治療簡單,費用也才三五萬,甚至不影響患者的日常工作。

    把它被踢出去合情合理,符合保險公司和行業的長遠發展。

    但對消費者來說,很吃虧。

    因為現在你買重疾險,買50萬保額,確診甲狀腺癌就賠50萬。

    新定義后的重疾險,要看輕度還是重度,輕度只賠15萬,重度才能賠50萬。

    平白無故少了幾十萬,落差太大了。

    除了甲狀腺癌之外,還有些其他癌癥,也踢出了重疾的保障范圍。

    包括交界性腫瘤、黑色素瘤以外的未發生淋巴結和遠處轉移的皮膚惡性腫瘤、未發生淋巴結和遠處轉移且WHO分級為G1級別或更輕分級的神經內分泌腫瘤等。

    總之,新定義的癌癥理賠,變差了。

    弊端二:3種高發輕癥,賠付不超過30%

    這一條,同樣不利。

    3種輕癥包括:較輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風后遺癥。

    新定義規定最多只能賠30%。

    但如果大家看過我寫的《成人重疾險》這一篇,你就會知道:

    對于這些高發輕癥,市面上很多優秀重疾險,都能賠到40%~60%。

    比如超級瑪麗3號max,輕癥最高能賠45%。

    買50萬保額,一個賠22.5萬,一個賠15萬,差異太大了。

    說了兩個不利因素,來看看一個好的。

    優勢一:部分疾病,理賠變寬松

    這是個好事,尤其是對于心血管疾病。

    重大器官移植術

    冠狀動脈搭橋術

    心臟瓣膜手術

    主動脈手術

    急性心肌梗塞...

    由于疾病定義太復雜,麥爺就不貼具體條款對比了。舉個例子:

    急性心肌梗塞,從老定義的“急性胸痛”變成了詳細的臨床數據,理賠就會少很多扯皮。

    還有冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術,從“開胸”變成了“切開心包”。

    更符合醫學發展的趨勢,也更寬松了。

    總之,心血管疾病的保障更好了。

    以上三點,應該是這次定義中,對我們影響最大的。

    其他一些變化,雖然被其他號吹得神乎其神,但麥爺覺得影響真不大。

    1、嚴禁亂湊病種

    近幾年來,保險公司為了促銷,不斷增加重疾種類。

    你80種,我就100種。甚至很多為了湊數,把一種病拆成兩三個。

    甚至埃博拉、瘋牛病等罕見病都統統往里面加。

    給大家一種錯覺,就是病種越多越好。

    但事實上長期重疾險中,前25種病才是最高發的,占到所有理賠的95%以上。

    多了都是噱頭。

    為了不讓大家踩坑,新定義就嚴禁這種情況出現。是好事兒,但影響不大。

    2、重疾/輕癥各增加3種

    法定重疾增加3種,從過去25種變成28種。

    分別是:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

    保的病更多了,是好事,但影響不大。

    因為這幾年重疾險市場競爭非常激烈,各家公司為了提升競爭力,早就加了這些病種。

    這兩年看麥爺的文章投保的,都不用擔心。

    3、原位癌不賠?假的!

    原位癌,屬于癌癥早期,發病率高,但治療費用少。

    雖然新定義并未將原位癌納入法定輕癥,但保險公司可以自行決定是否納入的。

    麥爺大膽預測,即便新定義實施了,原位癌也一定會加到輕癥中。

    否則產品就沒有競爭力了,保險公司不會這么傻。

    總體來看,新定義下的重疾險有利有弊。

    但現階段肯定是:弊>利。

    問題來了:要不要趕在新定義實施前買一份?

    麥爺建議是:要!至少可以買一部分。

    很多人問:剔除了甲狀腺癌,重疾險會不會更便宜?

    根據麥爺的了解,有些公司不僅不降價,還打算漲價。

    畢竟過去兩年,重疾競爭太激烈了,各家公司都拿出了吃奶的力氣、狂打地板價。

    好不容易趕上新定義這個結點,都想掰一點回來。

    而且從營銷的角度,它也不可能在這個節點上大降價。

    對年輕的朋友:

    年紀小且身體健康,不妨現在買一半的保額,等新定義后再看準形勢下手。

    畢竟新舊定義各有優勢,組合投保也穩妥。

    對35歲以上的朋友:

    癌癥會隨著年齡增長,發病率逐步升高,很明顯老定義對癌癥保障更友好。

    而且如果身體有問題,去做方案,選產品,保險公司核保等都需要時間,投保流程也更長。

    等一等,拖一拖,年齡就大了一歲,保費就更貴了。

    所以年齡稍大,身體不太好有些小毛病的朋友,就千萬就別等了。

    炒停售,一直是保險行業的陋習。

    雖然新定義即將實施,但并不是現在就可以隨便買,同樣要選擇優質產品下手。

    竟保險一買就幾十年,千萬不要掉以輕心。

    關于具體產品的選擇,可以看麥爺寫的《便宜的重疾險,沒剩幾款了》。

    保險這事兒就和人生一樣,永遠都有新產品出來,但我們不可能一直等下去。

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