?斜方肌 起于:枕外隆突,項(xiàng)上線內(nèi)1/3,項(xiàng)韌帶全長,C7至全部胸椎的棘突 上部肌纖維止于:鎖骨外1/3及附近的骨面 中部纖維維止于:肩鋒和肩胛岡附近的骨面 下部肌纖維止于:肩胛岡內(nèi)側(cè)端1/3處 功能: 上部肌纖維能上提肩胛骨(聳肩動(dòng)作),使頭轉(zhuǎn)向該肌對側(cè),中部纖維能讓肩胛骨向脊柱靠攏,下部纖維能下拉肩胛骨,上部纖維、下部纖維和前鋸肌一起能讓肩胛骨做上回旋。全部纖維能后仰頭頸部,讓肩胛骨穩(wěn)定在胸廓上。 損傷機(jī)制: 常時(shí)間同功能性的代償過度會(huì)勞損,一定誘因會(huì)出現(xiàn)癥狀。 當(dāng)胸小肌短縮緊張,把肩胛向前下方拉,改變斜方肌的力線,使其長時(shí)間受到力線的改變和牽張,導(dǎo)致斜方肌的無力造癥狀體現(xiàn)。 肩胛提肌能讓肩胛骨下回旋,上段能讓頭頸向同側(cè)旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈,和斜方肌屬于拮抗肌,當(dāng)肩胛提肌緊張,會(huì)導(dǎo)致斜方肌常期處于牽張無力狀態(tài)而致病。 斜方肌屬副神經(jīng)支配,當(dāng)我們情緒緊張,斜方肌會(huì)保護(hù)性收縮,長期的無效收縮會(huì)造成損傷。副神經(jīng)從莖突后方穿出,分出一支支配胸鎖乳突肌,當(dāng)胸鎖乳突肌出現(xiàn)癥狀,也會(huì)傳導(dǎo)到斜方肌上表現(xiàn)出來。 當(dāng)項(xiàng)韌帶鈣化,骨化導(dǎo)致病變后,斜方肌附著在項(xiàng)韌帶上,也會(huì)受到損害出現(xiàn)病癥。 |
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