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眾所周知，超重或肥胖會增加患心臟病，某些癌癥，腎臟疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風險。證據(jù)還表明，中樞性肥胖可能比整體肥胖與死亡風險的關(guān)聯(lián)更大，但先前的數(shù)據(jù)尚無定論。 為了進一步探討這一問題，一個國際研究人員團隊開始研究中央肥胖的測量值是否與普通人群中所有引起死亡的風險有關(guān)。 2020年9月23日，BMJ發(fā)表了一項研究"Central fatness and risk of all cause mortality：systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies"，研究發(fā)現(xiàn)中樞性脂肪（腹部周圍儲存的多余脂肪）與任何原因引起的早期死亡風險均較高，而與整體脂肪無關(guān)，而臀部和大腿較大則風險較低。 體重指數(shù)（BMI）是一種廣泛用于評估人們體重的簡單指標。但是它的可靠性經(jīng)常受到批評，因為它不能區(qū)分脂肪和肌肉，也不能告訴我們體內(nèi)脂肪的存儲位置。 該研究結(jié)果表明，測量中央脂肪可能是超重導致死亡風險的更可靠指標，并且可以與體重指數(shù)一起用于確定過早死亡的風險。 研究基于72項研究的結(jié)果，涉及250萬以上參與者，被追蹤了3至24年。 所有研究都報告了至少三種中度肥胖的風險估計。這些包括腰圍，臀圍，大腿圍，腰圍與臀圍比例，腰圍與身高比例，腰圍與大腿比例，身體肥胖指數(shù)（僅由脂肪組織組成的總體重的度量），以及身體形狀指數(shù)（結(jié)合測量身高，體重和腰圍）。 研究人員發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)腹部肥胖的測量指標包括腰圍，腰臀比，腰圍身高比，腰圍大腿比和A體形指數(shù)與較高的所有原因死亡率顯著正相關(guān)。 例如，腰圍每增加10厘米，所有原因致死的風險增加11％，而腰臀比，腰圍身高比和腰圍/腰圍比每增加0.1個單位。大腿比增加了大約20％的風險。 腰臀比與所有患病風險的劑量反應(yīng)關(guān)系導致死亡 腰高比與全因死亡率風險的劑量反應(yīng)關(guān)系 相反，較大的臀部和大腿圍與較低的所有原因致死風險相關(guān)。 例如，髖圍每增加10厘米，所有原因死亡的風險降低10％，而大腿圍每增加5厘米，風險降低18％。 髖關(guān)節(jié)周圍的劑量反應(yīng)與所有風險均導致死亡 研究人員指出，在考慮了BMI后，這些關(guān)聯(lián)仍然很顯著，這表明與整體肥胖無關(guān)的腹部脂肪沉積與更高的風險相關(guān)。 總之，腰圍，腰圍與臀圍比率，腰圍與身高之比，腰圍與大腿之比，身體肥胖指數(shù)和A體形指數(shù)等中心肥胖指數(shù)與總體肥胖狀況呈顯著正相關(guān)較高的死亡率會導致死亡風險。較大的髖圍和大腿圍的患病率較低。結(jié)果表明中央肥胖的測量可以與體重指數(shù)結(jié)合使用，作為確定早逝風險的補充方法。 論文鏈接： https:///10.1136/bmj.m3324 |
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