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我用一張方子消除痰核，解決脂肪瘤后，患者對我說：當脂肪瘤患者開始選擇做手術，那一定是所有中醫大夫的失職。 現代醫學總結下來有兩點，一為吃藥控制，二為手術開刀。 對于很多不屬于人身體的東西，就想著去切除，甚至一些器官發生變化，覺得對人體無用，就想著直接把器官也切除。 我看著真的是無語又生氣，我之前提到過，人體像一個精密的儀器，零件多不得少不得，所謂的瘤在中醫里就是痰濁，痰濁集聚成痰核，也就是脂肪瘤。 這么多年的臨床，我總結下來，能有脂肪瘤的患者，要么是較為沉郁安靜內向的人，要么就是素來體胖的人。 什么道理？一為肝郁氣滯而生痰，二為脾虛運化失常而生痰。 之前門診來過脂肪瘤患者，什么癥狀？兩側上肢有很多黃豆大小的結節，這些疙瘩不痛不癢，不紅不腫，摸起來軟軟的。 有一個重點，就是這些小疙瘩的數量在不斷增加，還隱隱有變大的趨勢。 去醫院，醫生說只要不影響正常生活就可以不用管，長大了就切除，是個小手術，美其名曰，微創。 簡直是在胡鬧?；颊邅淼介T診的時候，我仔細了解癥狀。 除卻那些，舌診發現患者舌質胖淡，舌苔薄黃而膩，脈象沉弦而滑。 坐在對面，表現得十分疲倦，連說話都悄聲悄語，沒有力氣。 細問下，我得知患者早年因為家庭感情等因由，終日抑郁寡歡，后來離婚了，不過，即便是這樣。 她也是容易在夜深人靜之時，感懷往昔、莫名苦悶。而且，就其性格而言，似乎從小就孤僻，喜靜寡言。 這很明顯，就是我們提到的第一種狀況，怎么辦？我開了副方子給她：柴胡、陳皮、半夏、茯苓、青皮、梔子、白芥子、橘絡、甘草。 患者用藥6劑，左肢疙瘩就開始減小，甚至一些小的已經不見了。 用藥10劑，右側的疙瘩也開始減小。到16劑的時候，患者雙臂的疙瘩已經消失了，整個人心境也大為改善。 那我們來展開說一說這肝郁氣滯與脂肪瘤到底是什么關系。患者為什么肝郁氣滯，肝主情志，情志不遂，患者常年郁郁寡歡。 就導致肝郁氣滯，氣滯，則津液不化。津液不化，則聚生痰濁。 同時，肝郁克脾土，令脾運化不及。運化失常，也會讓津液聚而成痰?；颊呱噘|淡胖，苔膩脈滑，這都是痰濕內積之象。 至于說胸脘郁悶，則源于氣滯不暢。上臂酸沉四肢乏力，則源于中焦不運，氣血匱乏，不能濡養四肢。 痰濁這個東西，可以發作于全身各處。就這個患者而言，顯然是聚于雙臂皮下，形成了中醫所謂的“痰核”。痰核，就是今人所謂的脂肪瘤。 看到這，大家也就明白了，我為什么這么排斥手術，這痰核不除，總有復發的可能，如同原上草，斬草不除根，所以這個病的重點就在于化痰。 所以方子中：我用半夏燥濕化痰，陳皮行氣除濕，茯苓健脾利濕，甘草和中而調和諸藥。在這個基礎上，用柴胡、青皮進一步疏理肝氣。 用梔子清熱，以防肝郁痰阻而化熱，因為患者苔黃膩，可見已有熱象，所以有了這一步。再用白芥子、橘絡豁痰散結，全方可謂標本兼治。 把這痰化了，痰核自然就消除了，脂肪瘤也就構不成威脅。治病，不是一件簡單的事，當你覺得簡單，一定是因為你沒有參透其中原理。 治病是醫生與患者一個雙贏的過程與結果，不在醫生這一行，是體會不到治好病后，看著患者恢復健康的那種自豪感、成就感以及滿足感，我在中醫行列太久了。 從中醫輝煌時期到現在中醫落寞，我實在心涼，然而我老了，我只能盡最后一點努力，好好看病也好，寫文章也罷，對患者、對大家有幫助就是最好的。  |
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