注意！網絡成癮被列為精神疾病，我國網癮青少年達2400萬！

網癮的診斷標準

由北京軍區總醫院醫學成癮科，中國青少年心理成長基地主任陶然制定的《網絡成癮臨床診斷標準》得到美國精神病協會認可，并將此標準納入'DSM-5診斷與統計手冊'第三部分中的'網絡游戲成癮'，成為國際認可的網絡成癮的診斷標準。

2. 減少或停止上網時會出現周身不適、煩躁、易激惹 、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應；上述戒斷反應可通過使用其他類似的電子媒介 (如電視、掌上游戲機等)來緩解。

3. 下述 5 條內至 少符合 1 條：

①為達到滿足感而不斷增加使用網絡 的時間和投入的程度 ;

②使用網絡的開始、結束及持 續時間難以控制，經多次努力后均未成功；

③固執使用網絡而不顧其明顯危害性后果, 即使知道網絡使用危害仍難以停止；

④因使用網絡而減少或放棄其他興趣、娛樂或社交活動；

⑤將使用網絡作為一種逃避問題或緩解不良情緒的途徑。

網癮帶來的危害

趙侖、高文彬在2007年使用事件相關電位技術，以N170成分為指標發現現網絡成癮者出現明顯的面孔早期知覺加工的易化現象，表現為：

面孔的 N170 效應的潛伏期明顯提前且更趨于枕區分布，為網絡成癮患者現實社會功能受損提供了生理水平的科學依據 。

2013年一16歲孩子通宵玩了兩晚上英雄聯盟。早上走在路邊不自覺的蹲到了草叢里。拿了根棍子，看到有人路過就跳出，,大喊德瑪西亞，把好多人腦門砸破。

結合研究發現，網癮青少年的社會屬性有一定改變，對面孔和非面孔的加工上與對照組存在一定差異；

賀金波, 郭永玉, 柯善玉和趙侖(2008)采ERP 技術探討了網絡游戲成癮者的認知功能損害的問題，結果發現：

網絡游戲成癮者的聽覺 P300 波幅顯著低于非成癮者，提示網絡游戲成癮者認知功能的下降；

同時網絡游戲成癮者的聽覺 N1波幅顯著地高于非成癮者, 出現感覺功能的易化現象；

其他的研究者也證實, 過度使用互聯網導致個體P300波幅降低, 潛伏期延長(Yu, Zhao, Li, Wang, & Zhou, 2009；郁洪強，趙欣，劉海嬰，王明時, 周鵬，2009)。

這些研究都證實網絡成癮者的一般認知加工能力下降。

金璞、傅先明、錢若兵、牛朝詩和韓曉鵬(2009)運用語言流暢性實驗的研究結果表明：

網絡成癮者的N400波幅降低, 潛伏期延長, 提示網絡成癮青少年的常規語言流暢功能下降; Xiong 和 Yao (2010)的研究證實網絡成癮者的短時記憶功能受損。

Pawlikowski 和 Brand (2011)及梁三才和游旭群(2010)對網絡成癮者的研究也得出了相似的結論,：

網絡成癮者的決策功能受損—— 在決策中僅僅著眼于短期獲益而不顧其所帶來的長期負面后果。

Zhou 等(2011)采用核磁共振(MRI)和基于體素的形態學測量(voxel-based morphometry, VBM)技術，研究了網癮青少年和健康青少年在靜息狀態下的大腦灰質密度的差異。

結果顯示, 與對照組相比，成癮組被試的左側前扣帶回、左側后扣帶回、左腦島、左側舌回的大腦灰質密度降低，體積也顯著減小。

扣帶回是邊緣系統的重要組成部分, 負責控制情緒、情感、動機以及其他情緒狀態, 同時對沖突識別、反應抑制和錯誤監測等機能也有支配作用(Dufour et al., 2008)。

Yuan 等(2007)采取相同的技術，分別考察了網絡成癮者和非成癮者的大腦灰質體積和白質部分各向異性(fractioanl anisotropy, FA)的差異, 以及網絡成癮者的腦異常與成癮時間之間的關系。

結果顯示, 就灰質體積來看，網絡成癮者的背外側額葉皮層、輔助運動區、眶額皮層、小腦和左側前扣帶回下部的灰質體積較對照組顯著減小,。

同時, 右側背外側額葉皮層、右側輔助運動區以及左側前扣帶回下部的體積與網絡成癮時間(以月為單位)呈負相關，也即成癮的時間越長，這些灰質的萎縮越明顯。

Han, Lyoo 和 Renshaw (2012)采用 MRI 技術對比了網絡游戲成癮者(12 名)和非成癮網絡游戲玩家(17 名)的腦結構, 兩組被試的平均玩網游時間相等。

結果顯示, 專業玩家的扣帶回皮質顯著大于成癮者的, 而丘腦皮質則相反：

成癮者的顯著大于專業玩家的。

Liu 等(2010)的fMRI實驗重點分析了網癮者靜息狀態下的腦功能同步性, 意在考察腦區局部活動在時間上的差異, 而不是密度差異。

結果顯示, 與控制組被試相比, 成癮組的右側扣帶回、雙側海馬旁回、右側額葉(直腸回、額下回和額中回)、左側額上回、左側楔前葉、右側中央后回、右側枕中回、右側顳下回、左側顳上回和顳中回的同步性都有所增強, 說明這些腦區的神經活動整體增強了。

Dong, Huang 和 Du (2011)采用 fMRI技術,利用概率猜測任務(probabilistic guessing task)范式對網絡成癮者對獎罰反應的敏感性進行了研究，結果顯示：

“贏”的情況下, 成癮組被試的眶額皮層活性顯著高于控制組, “輸”的情況下, 前扣帶回的活性則顯著低于控制組。

眶額皮層對于價值引導行為具有重要的作用，眶額皮層活性強說明成癮組對獎賞更敏感。

前扣帶回與厭惡刺激加工有關, 有研究表明，前扣帶回活性的增強與損失引起的不愉快等級增加有關。

因此可以認為, 成癮組被試對金錢損失的反應減小, 由此可以解釋為何網絡成癮者沉迷網絡而不擔心由此產生的心理、生活和工作困難等負面后果。

Park 等(2010)利用正電子發射斷層(positron emission tomography, PET)技術測試了網絡成癮者靜息狀態下的葡萄糖代謝情況，及其與沖動性的關系。

結果發現，與對照組相比，成癮組被試右側眶額中回、左側尾狀核和右側腦島的葡萄糖代謝率更高，而且這種增高值與沖動性得分正相關。

網絡成癮的戒斷與行為矯正

網癮治療機構暴利與暴力事件的曝光，包括電擊療祛和體罰在內的五花人門的各種網癮治療方祛,受到全社會的美注，甚至吸引了全球的眼光，社會各界爭論不休。

現在缺乏標準的階段方法，規范化的戒斷流程與操作規范。

除藥物外還可以使用物理治療，運動矯正，生物反饋，神經反饋等療法對網絡成癮進行行為矯正；

多項個案研究顯示：

體育（尤其是團體項目）對“網癮”中學生的干預效果明顯，尤其是學校內的干預方案，效果更為突出，而且復癮率低，體育是優質的戒“網癮”工具。

2015年2月，法國電視臺放映了一份關于網絡成癮(IA)的報告，其中一個自稱是網絡依賴的人接受了重復經顱磁刺激(rTMS)的治療。

目前，我們不能推廣經顱磁刺激用于網絡成癮戒斷，因為沒有證據證明其有效性。

然而，物質成癮和網絡成癮之間的相似性，以及rTMS對物質成癮的結果表明，可以研究rTMS技術治療網絡成癮的有效性。

S. Jeong*等人對7名成人重度游戲使用者在背外側前額葉皮層進行了12次tDCS治療。

tDCS處理后，右側額下回的局部腦糖代謝增加了約8.9%。在總共84次療程中未觀察到不良事件。

初步認為，tDCS可能通過調節前額葉活動來減少網絡游戲成癮癥狀；

事實上要健康使用互聯網，健康使用游戲需要多方發力，國家層面上已經硬性要求所有游戲開展未成年人防沉迷系統。

各學校紛紛禁止學生帶手機上學，家長越來越關注學生正確使用互聯網，只有這樣才能根本上解決青少年網絡成癮的問題。

參考文獻