氣虛體質的“當家”藥——黃芪

黃芪，古名黃耆，

為補氣之藥之最

黃芪，又名王孫、箭芪，為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪干燥的根。芪的本字，在古代本草里面，是老字下面一個日字，即“耆”，是年長的意思，通常說耆年之人，就是最年長者。黃芪補氣第一，作用最好，可能是命名為黃芪的原因。如清代黃宮繡在《本草求真》謂：“黃耆，為補氣之藥之最，是以有耆之稱。”

黃芪的藥用已有悠久的歷史，最早可以追溯到漢代以前，湖南馬王堆漢墓出土的《五十二病方》中，就記載有以黃芪為主藥的組方。《神農本草經》中，把黃芪列為“上品”之藥。

黃芪的功效應用

黃芪味甘，性微溫。歸肺、脾經。主要功用為：

1.補脾肺之氣：補益脾肺之氣是本品的主要作用，通過補氣又能實現以下幾個方面的功效：

一是補氣升陽：用于氣虛體弱，面色少華，四肢乏力，食少便溏等，多與人參同用，如參芪膏。用于脾肺氣虛，中氣下陷，而見臟氣下垂，如胃下垂、脫肛等，多與黨參、白術、升麻等同用，以升陽舉陷，如補中益氣湯、舉元煎等。用于中陽虛弱，食少倦怠，大便稀薄等，與小建中湯同用，如黃芪建中湯。

二是補氣生血：用于氣虛血少，或心脾虧虛，氣血不足，面色萎黃，心悸失眠等，重用黃芪，與當歸配伍，為當歸補血湯；與黨參、白術、當歸等相配伍，如歸脾湯。

三是補氣固表止汗：用于表虛不固之自汗，多與白術、防風同用，如玉屏風散。肺脾氣虛，衛氣不能抵御外邪的侵襲，則容易感受外來病邪，發生感冒、變應性鼻炎等，所以這類人群可以服用玉屏風散以預防外感。若氣虛自汗、盜汗不止，可用黃芪與浮小麥、煅牡蠣等配伍應用。

四是補氣祛瘀：氣行則血行，用于氣虛血瘀所引起的肢體不利，胸悶疼痛，多與活血化瘀藥相配伍，如治療中風后遺癥的補陽還五湯，其中黃芪作為主藥，用四兩。

2.利水消腫

清·陸以湉在《冷廬醫話》記載一醫案：

王某夏秋間忽患腫脹，自頂至足皆腫，氣喘聲嘶，大小便不通，危在旦夕。治用生黃芪四兩，糯米一酒盅，煎一大碗，用小匙逐漸呷服。服至盞許，氣喘稍平，即于一時間服盡，小便大通，腫亦隨消，惟腳面消不及半。自后仍服此方，黃芪自四兩至一兩，隨服隨減，佐以祛濕平胃之品，兩月復元。獨腳面有錢大一塊不消，翌年復發，后繼續服用黃芪至數斤，隨病愈。

單用黃芪就治愈了王某的遍身水腫，正是因為黃芪具有利水消腫的作用。用于氣虛水腫，多與防己、茯苓、白術等同用，如張仲景的防己黃芪湯。我用防己黃芪湯治療腎病水腫嚴重者，常取生黃芪、炙黃芪同用，以增強其益氣消水之功。

由于大量應用黃芪有消除蛋白尿之功，所以對慢性腎臟病蛋白尿，身面浮腫，常用本品煎服。著名老中醫岳美中有一首治療慢性腎炎的 “復方黃芪粥”方，藥用：

黃芪30克，薏苡仁30克，赤小豆15克，雞內金9克，金橘餅2枚，糯米30克。先以600毫升水煮黃芪，再加入上述其余幾味熬煮，之后取汁放入糯米煮熟，日服2次，收效顯著。

3.托毒生肌

《神農本草經》謂其“主癰疽久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔鼠瘺。”用于氣血瘡瘍內陷，膿成不潰或久潰不斂，可與當歸、肉桂等同用，如內補黃芪湯、托里透膿散等。

氣虛體質的“當家”藥

氣虛體質人群有什么特征呢？

氣虛體質表現為平素氣短懶言，語音低怯，精神不振，肢體容易疲乏，易出汗，舌淡紅、胖嫩，邊有齒痕，脈弱；形體特征為肌肉松軟、不實；心理特征為性格內向，不喜冒險；發病傾向為易感冒、病后抗病力弱，恢復緩慢等。

黃芪為補氣之圣藥，全身之氣皆能補益，且藥性溫和，大補脾肺之氣，長肌肉，充腠理，久久為功。對于氣虛體質者，最為適合服用。

黃芪食用方法方便，可燉湯煮粥、泡茶煮菜、熬膏泡酒等等，一般一日15-30克。

【藥膳方】黃芪粥:黃芪50克左右，粳米適量。黃芪用冷水浸半小時后煎汁，用煎過的汁煮粥就變成黃芪粥。

唐朝白居易有一首《齋居》詩提到黃芪粥：“香火多相對，葷腥久不嘗，黃芪數匙粥，赤箭一甌湯。”詩中有黃芪、赤箭（天麻）兩味中藥。宋朝蘇東坡寫過很多中藥詩，其中有一首與黃芪有關：“孤燈照影夜漫漫，拈得花枝不忍看。白發欹簪羞彩勝，黃芪煮粥薦春盤。”說明，早在唐宋時期，黃芪粥就在民間食用流傳了。

據載，我國著名學者、新文化運動的代表人物胡適，與黃芪也有不解之緣。他在28歲時得了嚴重的水腫病，上海名醫陸仲安（號稱“陸大黃芪”）用大量黃芪治好了胡適的病。中年之后，胡適工作更是繁忙，深感疲憊不堪、力不從心，便想到黃芪的好處，常取黃芪泡水，代茶飲用。可以說胡適精力充沛、年老體健與服用黃芪有一定的關系。