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今天這篇文章跟大家聊聊張仲景為數不多的一張“回陽方”。 在民間，面對病情危重，已經準備后事，卻又奇跡般康復的病人，老百姓都戲稱為“回陽”、“還陽”。 張仲景這張回陽方，是幫人起死回生、轉危為安的。能夠在人陰寒極盛、陽氣欲脫的時候，力挽狂瀾、扭轉局面。 講一個例子。 有一個17歲女子。 發熱，持續不退。入院經過治療，無效。 醫院找中醫高手會診。找的是戴麗三教授。 老年生，生于1901年，卒于1968年，曾經是云南地區的老一輩中醫臨床家、杏林領袖。 到了醫院，戴麗三看到患者，眉頭一皺。 患者發高燒，渾身冒汗，語音低微，呼吸短促，四肢發涼，但面色特別紅，身體沉重無法轉身。大小便還算正常。 戴麗三診脈，發現患者右側脈沉細，左側脈浮大無根。舌頭發青，表面水滑，不想喝水。 戴麗三問，之前都用過什么藥？ 用過葛根芩連湯、銀翹散、白虎通這些方子，是想方設法把高熱降下來。但患者越是用藥，癥狀越重。 戴麗三教授明白了。急忙寫下一方，但見—— 制附片（先煎）60克，干姜12克，蔥白3個。水煎服。 患者用藥之后，一切如故，沒有好轉。 對此，戴教授遲疑了一小會兒。 立即叫人弄來豬膽汁數滴，童便一杯，加入原方讓患者服用。 患者用藥以后，忽然燒退了，且不出汗，臉也不像之前那么紅，四肢還是冰涼冰涼的。 戴麗三教授繼續投制附子60克，干姜15克，后續治療。 最后，患者四肢溫熱、轉危為安。 這個故事，記載于《戴麗三醫療經驗選》里頭。 患者的問題，屬于戴陽證。 患者本身問題，是陰寒極盛。寒邪重了，把體內僅存的一點元陽之氣擠得沒地方呆，這一點陽熱之氣就往上跑，形成了“虛陽浮越”。 患者給人的感覺，是既有熱象，又有寒象。患者渾身發熱、臉紅、脈浮大，似乎給人以熱象。但實際，卻是四肢冰涼、聲低吸短，舌頭發青。都是寒象。因為陰寒太重，津液不得輸布，引起舌頭水滑、不想喝水。陽氣衰微，脈道鼓動乏力，所以脈象細弱，虛浮無根。陽氣不能固攝肌表，加上虛陽迫津外出，所以渾身冒汗。 從表面看，患者發燒臉紅，但結合舌脈以及其他表現，可以斷定患者屬于陰寒極盛。 陰寒盛，虛陽格拒于上，就是所謂“戴陽證”。所謂格拒，可以理解為“翻臉”、“拒絕”、“阻擋”、“水火不容”。 這是實實在在的危重癥！戴麗三教授十分清楚，果斷運用了附子、干姜、蔥白三味藥。 這個方子，就是今天要給大家介紹的，張仲景的“回陽方”之一，叫做白通湯。是專門治療元陽大虧、虛陽浮越、陰陽格拒的戴陽證的。此病的起因，因為陽氣大虛、陰寒極盛，所以用制附子、干姜大補元陽，把極盛的陰寒之氣破開，利用蔥白來溝通上下，扭轉上熱下寒、上盛下虛之勢。此方見于《傷寒論》。 方子選得沒毛病。患者在最初應用的時候，不好使。就牽涉到另外一個問題。 患者陰寒極盛，將虛陽格拒于外。同樣用陽熱之藥來峻補元陽，有可能遭到陰寒之氣的抗拒，讓藥性不入病所，起不到作用。 得給方子“打扮”一下，使之有一點寒涼之性，陰寒之邪才有可能被蒙蔽，讓附子干姜的藥性直達病所，一舉破陰回陽。 戴麗三教授辦法是在白通湯里頭，加入豬膽汁和童便。兩味藥性咸寒，調和白通湯的藥性，對其“喬裝打扮”。 白通湯加上豬膽汁和童便，嚴格講是另一張方子，叫做白通加豬膽汁湯。戴麗三教授的做法，也是遵古人之意。 經過一番調養，患者陰寒之氣被破解，元陽歸下，蒼龍入海，戴陽證的危局就被逆轉了。 戴教授利用制附子和干姜，組成干姜附子湯，進一步峻補元陽，讓患者四肢逆冷的現象得到化解。真陽歸位、陰陽重新恢復平衡，患者轉危為安。 白通湯，在中醫臨床上的應用，是比較多見的。《續名醫類案》里也有一例。白通湯，是張仲景用于急救的方子之一，是可以逆轉乾坤的重炮。 本文理論依據：《傷寒論》、《仲景方藥古今應用》文章僅供參考、學習，不替代醫囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。 |
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