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大師的一張小處方，四藤一仙湯，治療風濕、類風濕、痛風，曾幫助上千人解決困擾，建議收藏 早年曾有幸侍診于國醫大師呂景山先生，從先生那里目睹了諸多頗有意義的治療病例，并學到了不少寶貴的臨床經驗，受益至今，對先生心懷感激！今天分享一下跟師學習的“零金碎玉”。 這個方子名叫 “四藤一仙湯”，是他的恩師、已故京城名醫祝諶予老先生的經驗方。 [組成] 雞血藤、克鉤藤、絡石藤、海風藤、威靈仙。 [功效] 疏通經絡，養血活血，解經止痛。. [主治] 風濕痹證，可以作為多種關節疼痛的基本方。 [用法] 每日一劑，水煎二次，分二次溫服。 [方解] 方中選用藤枝攀繞、性能多變的四藤，配通達十二經脈的威靈仙，使全方具有疏通經絡、養血活血、解痙止痛的功用。鉤藤清熱平肝，緩急解痙;絡石藤祛風通絡，舒筋消瘀，消腫止痛;海風藤祛風除濕，通脈行絡;雞血藤養血活血，舒筋通絡;威靈仙祛風濕、行經脈、通絡止痛。全方藥性中和，配伍得當，便于臨證加味應用。 僅僅5味藥的一個小方，其組方卻做到了嚴謹、力專，全方無大寒大熱之品，總體藥性平和，無論是對于風寒濕痹還是對風濕熱痹，均可作為基礎方加減運用。此外，對于痹證日久虛實夾雜的情況，考慮到可能有氣血虛弱，因此不可一味攻伐，方中雞血藤作為主藥又有調補氣血之用，可謂虛實兼顧。 [加減] 體虛之關節疼痛、產后身痛者，加黃芪建中湯，補虛通絡止痛;類風濕關節炎、病程較長者，加當歸四逆湯，溫通養血止痛;四肢冷痛、遇寒加重之寒痹，加附子、肉桂，溫陽散寒通絡。 最后：四藤一仙湯是祝師針對關節痛的主要病機而設立，具有三大特點：一是藥性中和，適用于多種關節疼痛;二是通絡止痛，藥力集中，療效卓著;三是方簡藥精，便于臨證加味應用。 患者早期明確診斷也是很有必要的。從疾病預后的角度考慮，類風濕性關節炎后期很容易出現不可逆的關節變形，早期預防尤為重要；從日常調理的角度出發，痛風患者也有很多飲食禁忌，需要在明確診斷后嚴格執行。 文章僅作科普，及與同道交流，處方用藥請在醫師指導下進行，切勿盲目自療。  |
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