身體這個部位“腫大”，不是炎癥就是癌！3個動作教你自查

26歲的玲玲是一名白領，由于工作節奏過快，她常常感覺壓力很大，并且經常晚睡早起。有一天早起突然覺得脖子有點疼，照鏡子發現脖子上竟然有一個腫塊。她想起前段時間電視劇女主人公就是因為脖子有腫塊，最后癌癥去世的。于是趕緊請假去了醫院檢查，檢查發現是淋巴結炎癥腫大。

但并不是所有的人都像玲玲幸運，很多人對于腫塊都不放在心上，常常以為是炎癥或者以為過段時間就好，忽視了惡性腫瘤的可能性！

本期《三晉名醫》健康山西特邀山西白求恩醫院 淋巴腫瘤科 張巧花主任為大家講解淋巴系統的健康知識。

淋巴是人體重要的免疫系統，由淋巴管、淋巴液、淋巴結、淋巴細胞組成，分布于人體各個部位。對外可以幫助身體抵抗外來病毒、細菌等病原體或者異物的侵害，對內監控體內衰老、惡變的細胞和組織。

正常人體淺表淋巴結很小，直徑多在0.5厘米以內，表面光滑、柔軟，與周圍組織無黏連，也無壓痛。當淋巴細胞抗擊細菌、病毒時，就會越積越多，淋巴結就會腫大、充血，形成觸摸得到的腫大，并會伴隨疼痛。

所以，腫大的淋巴結其實是人體的“烽火臺”，是一個報警裝置，當細菌、異物、病毒通過淋巴時，淋巴細胞會奮起反抗，同他們英勇作戰，其經常表現在幾個部位：

「淋巴瘤」是一種原發于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤，是一類全身性血液系統疾病，與身體的免疫功能狀態密切相關。

它們一般分布在頸部、鎖骨、腋窩、腹股溝區，還會囂張的跑到人類的脾臟、肝臟或者骨髓里去，有時會使人類發燒、盜汗、體重減輕。

當癌細胞順著淋巴管道跑到淋巴結內，淋巴結就立即變身為淋巴結轉移癌。所以，當以下的淋巴結出現腫大，需要引起警惕。

頸部：甲狀腺癌的淋巴轉移

腋下：乳腺癌的淋巴結轉移

腹股溝：腹腔腫瘤的淋巴結轉移

鎖骨：多見于消化道腫瘤轉移，如：胃癌、肝癌、胰頭癌、胰體癌。右側鎖骨上淋巴結腫大，可見于支氣管肺癌、食道癌的淋巴結轉移。

是圓形還是長方形，一般長條形的摸到質地柔軟的，炎癥的可能性大一些，特別是淋巴結腫大。如果摸到的是圓形的，這時候就要小心，應該查一下彩超，看結構是否完整，如果彩超顯示淋巴結結構破壞，那就需要進一步的檢查，穿刺取活檢。

是堅硬的還是柔軟的，或者像橡皮一樣有韌性，按動起來會有波動感，質地柔軟的，往往良性居多，如果摸到像橡皮一樣的韌性腫塊，淋巴瘤的可能性還是比較大的，如果摸到腫塊的質地非常堅硬，像石頭一樣，那就很有可能為癌轉移。

是脖頸處還是腋下，腹股溝還是肘關節。

? 如果在左鎖骨上，發現了硬硬的腫塊，那應該考慮消化道的腫瘤，胃癌或者腸道的腫瘤的轉移，這是因為胸導管的關系，所以消化道腫瘤的轉移很多都體現在左鎖骨上。

? 如果在右鎖骨上，發現硬的淋巴結時，應該考慮肺部的腫瘤轉移。

? 如果在頸部上部分，發現硬的淋巴結，則更應該關注鼻咽部腫瘤的病變。

? 如果肩部，臀部等脂肪比較多的地方，發現軟軟的腫塊，往往并不需要太擔心，有些時候可能都會在這些部位長很多年，這樣的軟的腫塊以脂肪瘤居多。

除了以上談到的形狀，質地和部位，還應該關注腫塊部位觸摸時是否有疼痛感，局部有紅腫熱痛，是否有波動感，這是因為要排除化膿性的炎癥，這些也并不需要太過擔心，對癥消炎即可。

醫生溫馨提示

日常生活中，一旦發現了不明原因的腫塊，除了自查，一定要及時到醫院就醫處理，另外如果發現是慢性淋巴結炎，大家也不必驚慌，豁達一些，戒煙戒酒，適宜運動，心態平和，均衡飲食，堅信健康就會跟隨你。