【原】七十八、小兒夜啼、夜驚

經方常見疾病治癥：小兒夜啼、夜驚

【辯證診斷】

1、小兒常于半夜哭叫，陰虛木燥也。

2、驚者，胃經不降，膽經上逆，相火飛騰也。(清降膽胃，溫補中氣。)

【辯證治則】

1、桂枝龍骨牡蠣湯：

（1）脈象：脈虛芤

（2）腹診：臍上中脘處動氣強、小腹若弦繃急者，常見沖逆為患，此乃上實下虛，上熱下寒之證。

（3）應用：失精、夢交、小腹弦急、陰頭寒、目眩發落，皆沖逆、下虛，發落為上實，乃因淤血聚于頭部故也。所謂虛勞、郁證、赤白濁，小兒胎驚、夜啼，客忤驚癇等病，均可隨證施應用。沒有原因的頭發脫盡，如麻風者，也可試用。

2、小兒夜啼：何得白日不啼，夜啼者？血瘀也。血府逐淤湯一、兩付全愈。

3、夜晚啼哭的嬰兒用蟬蛻散(勾陳，蟬蛻、通草、防風、僵蠶、荊芥或加全蝎、支子)，消風 散或貼臍方即可迅速痊愈，而夜晚不再啼哭，年輕的父母，晚上亦可安心睡覺。

4、（1）初生小兒，屈腰啼叫不休者，瘀血積腹內也。宜用下瘀血湯。

（2）小兒腹痛，以及脹滿吐瀉者，總責太陰經也。宜香砂六君湯。

（3）小兒食積，手足熱而腹痛者，脾胃不運化也。宜加減平胃散。

（4）小兒黃瘦，以及腹大潮熱者，脾胃之疳疾也。宜已疳胡連湯。

5、口腔潰瘍、炎癥、口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼等心經有熱者，無論寒熱，都可以用導赤散，兼顧寒熱、隨證化裁。如陽虛患者，輕者加細辛，甚者加附片。

6、桂枝龍骨牡蠣湯可用于晚上驚悸、盜汗、遺尿。有夢遺精、噩夢流汗，龍骨牡蠣各三錢；沒有夢也在遺精，各五錢，白天遺精，各一兩。遺精加夜里盜汗，加白薇，陰頭寒，加炮附子。

【民間方法】

（僅供參考而已，大部分只對特定情況有效。真正治療或除根請認真閱讀臨床指導等內容）

1、夜啼：大人用一小撮干的綠茶放口內嚼碎，每晚睡前敷小兒肚臍，用布包好，次日晨揭去，連用3天。