父債子還？患者去世拖欠醫院22萬醫藥費該由誰承擔？

yfpy1234 2021-11-25

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醫學之聲 1周前

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父債子還？

父債子還，天經地義？

患者周先生（75歲，老伴已去世）育有2兒2女，因突發左側肢體無力伴構音不清7小時后被送至市人民醫院處搶救治療，診斷為出血性腦梗死（大面積）、腦疝形成、肺部感染、冠心病、高血壓病等。入院3天后病情加重，查頭顱MRI證實大面積腦梗死，腦疝形成，隨時危及生命，醫院向患者家屬書面告知病危，建議對患者施行外科去骨瓣減壓手術治療，家屬拒絕外科手術，要求藥物保守治療。之后醫院在患者拖欠醫療費及家屬拒絕簽字的情形下多次組織全院技術專家大會診及搶救治療。患者在住院治療141天后經搶救無效死亡。患者住院期間共產生醫療費27萬余元，患方僅支付5萬余元，尚欠22萬余元未支付。

患者死亡后，其4個子女拒絕到醫院處理后事，患者遺體暫存于殯儀館。醫院向法院起訴，要求患者的4個子女共同支付患者醫療費用共計人民幣22萬余元；患者的兩個兒子向法院提起反訴，認為醫院存在誤診、濫用藥物、貽誤病情等違約行為導致患者死亡，要求醫院支付死亡賠償金、喪葬費、醫療費等損失共計39萬余元。

一審法院認為，本案應為被繼承人債務清償糾紛，而涉案基礎法律關系是醫療服務合同。患者到醫院住院治療，雙方已形成醫療服務合同關系。醫院在患者住院期間對其進行積極救治，在其拖欠醫療費及家屬拒絕簽字的情形下仍進行多次搶救及專家會診，患者作為接受醫療服務當事人，應履行支付醫療費的義務。四被告作為繼承人，應在繼承遺產的實際價值范圍內對其父親尚欠的醫療費承擔清償責任。反訴部分患方提供的掛號單、收費發票、票據等證據，僅證明醫院與患者之間存在醫療服務合同的事實，不能證明醫院存在診療過錯，患者的兩個女兒經合法傳喚無正當理由拒不到庭，視為放棄訴訟權利，判決患者的四個子女在繼承患者遺產范圍內支付醫院醫療費22萬余元，駁回患方的全部反訴請求。

患方不服提起上訴，并增加訴訟請求，要求患者遺體的存放費由醫院承擔。二審法院判決駁回上訴，維持原判。

“父債子還”合法么？

《民法典》對于此類問題做了明確的規定，繼承開始后，按照法定繼承辦理；有遺囑的，按照遺囑繼承或者遺贈辦理；有遺贈扶養協議的，按照協議辦理。繼承開始后，繼承人放棄繼承的，應當在遺產處理前，以書面形式作出放棄繼承的表示；沒有表示的，視為接受繼承。繼承人以所得遺產實際價值為限清償被繼承人依法應當繳納的稅款和債務。超過遺產實際價值部分，繼承人自愿償還的不在此限。繼承人放棄繼承的，對被繼承人依法應當繳納的稅款和債務可以不負清償責任。

據此，無論是“父債子還”、“夫債妻償”、“子債父償”等都是有前提的，即“繼承遺產才存在清償債務”，而且繼承權是男女平等的。本案中，患者的法定繼承人為四個子女，訴訟中均未明確表示放棄繼承，依據法律規定，應視為接受繼承，因此法院判決由他們以所得遺產實際價值為限清償其父親拖欠的醫療費用。

如何查詢對方名下的財產？

當事人對自己提出的主張，有責任提供證據。人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據。當事人及其訴訟代理人因客觀原因不能自行收集的證據，或者人民法院認為審理案件需要的證據，人民法院應當調查收集。人民法院有權向有關單位和個人調查取證，有關單位和個人不得拒絕。因此，當事人如因客觀原因不能自行收集證據，應當在舉證期限屆滿前向法院提交書面申請，請求法院調查收集。另外，當事人在訴訟中申請財產保全，確因客觀原因不能提供明確的被保全財產信息，但提供了具體財產線索的，人民法院可以依法裁定采取財產保全措施。在該裁定執行過程中，申請保全人可以向已經建立網絡執行查控系統的執行法院，書面申請通過該系統查詢被保全人的財產。

何為反訴？

反訴是指在一個已經開始的民事訴訟(訴訟法上稱為本訴)程序中，本訴的被告以本訴原告為被告，向受訴法院提出的與本訴有牽連的獨立的反請求。依據法律規定，原告可以放棄或者變更訴訟請求，被告可以承認或者反駁訴訟請求，有權提起反訴。反訴是一個獨立的訴，本訴的被告可選擇提出反訴，也可以選擇不提出反訴，而是向有管轄權的法院以獨立訴訟請求的方式起訴，即使本訴撤回，反訴依然成立。反訴與本訴的訴訟請求基于相同法律關系、訴訟請求之間具有因果關系，或者反訴與本訴的訴訟請求基于相同事實的，人民法院應當合并審理。本案中，醫院本訴與患方反訴均是基于醫療服務合同關系，故此法院進行了合并審理。

二審能否增加訴訟請求？

根據法律規定，第二審人民法院應當圍繞當事人的上訴請求進行審理。當事人沒有提出請求的，不予審理，但一審判決違反法律禁止性規定，或者損害國家利益、社會公共利益、他人合法權益的除外。對當事人在第一審程序中已經提出的訴訟請求，原審人民法院未作審理、判決的，第二審人民法院可以根據當事人自愿的原則進行調解；調解不成的，發回重審。在第二審程序中，原審原告增加獨立的訴訟請求，第二審人民法院可以根據當事人自愿的原則就新增加的訴訟請求進行調解；調解不成的，告知當事人另行起訴。雙方當事人同意由第二審人民法院一并審理的，第二審人民法院可以一并裁判。

由此可知，一方當事人在二審中新增或者變更訴訟請求的，除雙方就相關請求達成調解或者同意由二審法院一并審理外，應當就相關請求另行起訴。本案中，患方上訴提出了新的訴訟請求，并不屬于二審法院審理范圍，因此未獲法院支持。

被告不出庭，原告一定贏？

依據法律規定，被告經傳票傳喚無正當理由拒不到庭，或者未經法庭許可中途退庭的，人民法院應當按期開庭或者繼續開庭審理，對到庭的當事人訴訟請求、雙方的訴辯理由以及已經提交的證據及其他訴訟材料進行審理后，可以依法缺席判決。

拒不出庭視為放棄舉證和抗辯權利，但不一定會敗訴。因為法院判案的基礎是證據，即使對方不出庭，作為出庭方也應當對自己提出的主張依法提供證據，通過證據來證明其所陳述的事實，如果舉證不能，仍然要舉證不能的不利后果。因此，不出庭≠敗訴。

（本文系醫法匯原創，根據真實案例改編，為保護當事人隱私均采用化名）

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