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早泄是一種寬泛的男性性功能障礙疾病，因?yàn)殡m然在醫(yī)學(xué)上有固定的定義，但是都是建立在各種具體條件之上。其實(shí)真正的病理原因早泄并不多，很多時(shí)候它并不是一種疾病，而是男人對(duì)自我能力的一種訴求。就像沒(méi)有人嫌自己力量大一樣，也沒(méi)有會(huì)嫌自己時(shí)間長(zhǎng)。 不管是古代中醫(yī)還是房室養(yǎng)生術(shù)，在很早以前都對(duì)早泄有過(guò)非常細(xì)致的研究。從房室養(yǎng)生術(shù)角度定義早泄，其實(shí)應(yīng)該更有積極意義，因?yàn)椴还苁腔诓杉{理論出發(fā)還是基于享樂(lè)主義實(shí)踐，他們?cè)诰唧w操作過(guò)程中的原則都是“不先女人”。這么看來(lái)西方們所謂的“l(fā)ady first”紳士風(fēng)范，在中國(guó)傳統(tǒng)文化中早有貫徹和執(zhí)行。當(dāng)然要達(dá)到這個(gè)預(yù)期，傳統(tǒng)房室有很多“術(shù)”，類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的行為療法，不過(guò)這里養(yǎng)生虎只談中醫(yī)用藥。 傳統(tǒng)中醫(yī)大多從人體宏觀角度分析早泄，認(rèn)為五臟不調(diào)均可導(dǎo)致其發(fā)生。心肝腎這些關(guān)鍵臟腑，都可能會(huì)與早泄相關(guān)：腎主閉藏，其本在腎；肝司疏泄，其制在肝；心主神明，其源在心。在具體臨床上以腎氣不固、心腎不交、肝膽濕熱、陰虛火旺、心脾兩虛等比較常見(jiàn)。這些許多人可能看不太懂，其實(shí)早泄的發(fā)生就是這么復(fù)雜，即使從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，它也有各個(gè)維度的原因，要不然也不至于到現(xiàn)在為止還沒(méi)有各方都公認(rèn)的定義。 在具體用藥上，有專家進(jìn)行過(guò)專門統(tǒng)計(jì)，我們現(xiàn)在能望文生義的，而且已經(jīng)晉升成國(guó)藥準(zhǔn)字批量生產(chǎn)的中成藥“金鎖固精丸”，在過(guò)去的治療中使用頻率僅排第五，前四名都是其他中藥驗(yàn)方或自擬方。具體如下： 第一名：三才封髓湯 組方：人參、天冬、熟地、黃柏、砂仁、甘草。用肉蓯蓉浸酒煎湯沖服。 三才封髓湯出自刊書(shū)于元代的《衛(wèi)生寶鑒》。在中藥里，三才指的是天才天冬、地才地黃、人才人參。黃柏、砂仁、甘草組成的封髓丹降心火，益腎水。在封髓丹里，加入三才，分別針對(duì)人體的上中下三焦，增強(qiáng)對(duì)全身的滋補(bǔ)功效。三才封髓湯主要還是針對(duì)心腎不交所致早泄。所謂“精髓”，封髓丹和固精丸名字也堪稱絕配。 第二名：龍膽瀉肝湯 組方：龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車前子、 柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地。 龍膽瀉肝湯出自宋代的《局方》。此方為清熱劑，主要成分龍膽草味苦，性寒，歸肝、膽經(jīng)，具有瀉肝膽實(shí)火，除下焦?jié)駸岬淖饔谩Ｗ粢云渌幉呐浜希逖a(bǔ)并用，諸癥得平，主要用以治療肝膽濕熱所致早泄。 第三名：柴胡疏肝散 組方：柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。 柴胡疏肝散出自明代的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》。此方為理氣劑，以疏肝理氣為主，疏肝兼養(yǎng)肝，理氣兼調(diào)血，具有疏肝理氣，活血止痛之功效。肝主情志，柴胡疏肝散的高頻率使用，說(shuō)明中醫(yī)治療早泄對(duì)情志方面因素的重視。 龍膽瀉肝湯和柴胡疏肝散都是以清肝火、理肝氣為主，中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄，性喜條達(dá)，如肝失疏泄，則情志抑郁，是引起早泄的一個(gè)重要原因，這點(diǎn)跟現(xiàn)代用抗抑郁劑治療早泄暗合。補(bǔ)腎并不是治療早泄最主要的方向。 第四名：歸脾湯 組方：白術(shù)、人參、黃芪、當(dāng)歸、甘草、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、龍眼肉、生姜、大棗。 歸脾湯出自明代的《正體類要》。此方為補(bǔ)益劑，重在補(bǔ)脾，且心脾同治，重在補(bǔ)氣，且氣血并補(bǔ)，且佐以木香，補(bǔ)而不滯，具有益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心之功效，可以改善思慮過(guò)度，勞傷心脾，氣血虧虛所致早泄。 第五名：鎖陽(yáng)固精湯 鎖陽(yáng)固精湯各處記載比較多，基本上都大同小異，現(xiàn)在當(dāng)然以《中國(guó)藥典》的鎖陽(yáng)固精丸最為主流。此方組方比較龐大，有24味中藥之多，網(wǎng)上到處都可以查到，況且已經(jīng)成為國(guó)藥中成藥批量生產(chǎn)，所以這里就不復(fù)制粘貼。鎖陽(yáng)固精湯為固澀劑，主要功效為溫腎固精。 養(yǎng)生虎竊以為，雖然鎖陽(yáng)固精丸方中有龍骨、牡蠣平肝潛陽(yáng)；熟地黃滋陰填髓；知母、黃柏清虛熱；丹皮、澤瀉清火，但是總歸以鎖陽(yáng)、肉蓯蓉和巴戟天等溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥材為主，所以更適合年老陽(yáng)虛的人，而真正的早泄人群更多的是年輕男性 |
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