|
過敏性鼻炎和哮喘是一對“難兄難弟”，通常會伴隨出現(xiàn)且互相影響，從而形成惡性循環(huán)。  兒童過敏性鼻炎和哮喘其實是同一氣道內(nèi)的過敏性疾病，二者密切相關(guān)。過敏性鼻炎是哮喘的高危因素，鼻炎可以加重哮喘的發(fā)作，使哮喘的風險增加三倍，可使哮喘患兒入院的風險增加50％。 目前超過80%的哮喘患兒同時患有過敏性鼻炎，而過敏性鼻炎患兒中伴有支氣管哮喘的也有38%。 兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合征的主要表現(xiàn)為上、下呼吸道的過敏癥狀，其中包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等癥狀，有的患兒還可以表現(xiàn)為揉鼻子和眼睛或擠眉弄眼，不斷發(fā)清咽聲。 如能在發(fā)病早期對過敏性鼻炎采取有效的防治措施，則可以改善共存的哮喘，減少哮喘的反復(fù)，甚至可以避免哮喘的發(fā)作。 兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合征的診斷即是過敏性鼻炎和哮喘病的聯(lián)合診斷。主要依賴病史、臨床癥狀和免疫學檢查等。 1 典型的臨床癥狀 主要表現(xiàn)為上、下呼吸道的過敏癥狀 包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕 鼻塞、咳嗽和喘息等癥狀 這些癥狀可忽然發(fā)作 也可自行緩解或經(jīng)治療后較快消失 鼻部癥狀往往在早晨加劇 而哮喘往往在夜間加重 某些患者往往還伴有過敏性結(jié)膜炎的癥狀 如眼癢、流淚等 2 典型的過敏病史 包括 過敏性疾病家族史 或哮喘病史 3 特異性免疫試驗 隨著過敏原的標準化 為大多數(shù)吸入性過敏原 提供了令人滿足的診斷性試劑 使變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷水平大為提高
一旦確診小兒過敏性鼻炎-哮喘綜合征，應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度，制定出相應(yīng)的治療方案進行治療，其治療原則是針對過敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎癥，進行聯(lián)合抗炎治療，同時應(yīng)對患者的過敏性體質(zhì)進行治療。 另外，由于兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合征是一個慢性疾病，預(yù)防顯得特別重要。預(yù)防上要盡量阻斷過敏原，避免刺激，盡量遠離毛發(fā)動物和過敏類藥物等； 保證周圍空氣中粉塵含量較低，勤通風保證空氣的清新干凈；重視耐寒鍛煉，試著用冷水洗鼻，以提高對冷環(huán)境的適應(yīng)能力。 |
|
|
