|
【如有錯處 敬請指正】 第二章 圣斷 圣斷, 亦稱耳占, 或稱聞診, 是應用聽覺與嗅覺的斷病方法. 茲分述如下: 一、聞聲音 1.聲音清亮 – 主病陽 2.聲音微弱無力 – 主病在陰 3.呻吟 – 主痛 二、聞語氣 1.反復 – 神思不足 2.亂 – 熱盛神昏 3.罵 – 瘋 4.言多 – 病陽 5.言懶 – 病陰 6.言壯 – 病實 7.言輕 – 病虛 三、聞呼吸 1.微弱 – 正虛 2.粗 – 肺胃熱 3.呼多吸少 – 痰阻 4.喉聲 – 痰阻 5.吸氣難(一息為快) – 腎虛 6.嘆 – 情懷不暢, 失意 四、聞咳 1.暴咳聲嗄(sha4) – 肺實 2.久咳聲瘖 – 肺虛 3.費力無痰 – 肺熱 4.有痰氣短 – 痰飲 5.連咳面紅嘔 – 頓嗽 五、聞呃逆 6.響而有力 – 實熱 7.微而無力不達喉 – 虛寒 8.半晌方呃 – 久病胃氣將敗 六、聞氣味 1.口臭 – 胃濕熱 2.口酸臭 – 宿食 3.痰腥 – 肺熱 4.痰腥臭 – 肺炎, 肺結核 5.大便酸臭溏 – 腸熱食滯 6.小便腥臭渾 – 膀胱濕熱 7.屁(排氣)臭 – 消化不良, 食超 8.汗臭 – 會發燒 第二章 工斷 工斷亦稱言審, 后演變為問診, 問診為診斷最重要的一環, 經過問診后可以有患者的家庭狀況, 生活習慣, 精神狀態, 病發時間及轉變的情況而得到綜合診斷. 問診有一定之程序: 一、審寒熱 1. 有寒熱 – 表癥(多數) – 外感癥 2. 無寒熱 – 里癥(多數) – 內傷雜癥 3. 發熱惡寒 – 病在陽 4. 無熱惡寒 – 病在陰 5. 發熱惡寒, 頭身疼痛 – 太陽病 6. 發熱不惡寒口渴 – 陽明病 7. 寒熱往來口苦, 咽干目眩 – 少陽病 8. 僅惡寒手足常冷 – 虛寒 9. 潮熱或陣熱手足心灼熱 – 虛熱 10. 熱早輕暮盛 – 時邪 11. 熱早退暮起或早起暮退 – 虛勞 12. 寒熱定時而起 – 虛疾 二、審汗 1. 外感發熱無汗 – 傷寒 2. 外感發熱有汗 – 傷風 3. 汗出熱減 – 病漸愈 4. 汗出熱增 – 病漸重 5. 表癥汗出不止, 熱急降而轉惡寒 – 亡陽 6. 汗如油,四肢冷, 脈伏微 – 主兇 三、審頭 1. 頭痛不止而寒熱 – 外感 2. 頭項痛而寒熱 – 屬太陽 3. 前額痛而寒熱 – 屬陽明 4. 兩側痛 – 屬少陽 5. 頂心痛 – 屬厥陰 6. 頭痛脹并熱, 眩暈畏光 – 屬肝火 7. 頭劇痛面青 – 屬肝寒 8. 頭重昏沉響鳴有聲 – 腦虛 9. 暈眩舌苔膩厚惡心 – 痰濕內阻清陽不升 四、審身 1. 有寒熱全身酸痛 – 外感 2. 全身痛, 汗出即減, 不寒熱, 關節痛行四肢 – 風寒濕痹 3. 手足麻木, 隨氣候轉變或身體一處麻木 – 氣虛 4. 手大指或食指麻木至肘麻木 – 中風預兆 5. 身痛活動后減輕 – 氣血不和 6. 身痛而重舉動不變 – 濕阻 五、審大便 1. 便秘能食 – 陽結 2. 便秘食少 – 陰結 3. 腹滿脹痛便秘 – 屬實證 4. 不脹不痛而便秘 – 屬虛證 5. 產婦, 老人, 久痛者便秘 – 血枯津燥 6. 大便先干后溏 – 中氣不足 7. 大便常稀 – 脾虛 8. 天將明泄瀉 – 腎虛(五更瀉) 9. 陣痛腹瀉粘穢赤白里急后重 – 痢疾 10. 忽嘔吐, 水瀉不止, 肢麻, 頭汗 – 霍亂 六、審小便：小便多大便自然少, 小便少大便自然多. 1. 小便清白 – 寒 2. 黃赤 – 熱 3. 混濁而不爽利 – 濕熱 4. 小便頻說不禁 – 虛證 5. 小便頻, 口渴, 多飲 – 消渴(糖尿病) 6. 小便時淋漓, 尿道刺痛 – 淋癥 (或性病) 7. 小便不通腹脹急 – 癃閉 七、審食 1. 能食易饑 – 胃強 2. 食入難消 – 脾胃弱 3. 喜冷飲 – 胃熱 4. 喜熱湯 – 胃寒 5. 入食即吐 – 熱癥 6. 朝食暮吐 – 寒癥 7. 小兒恣食, 腹痛, 形瘦 – 蟲 8. 口苦 – 肝膽火 9. 口覺甜味 – 脾濕熱 10. 口酸 – 肝胃不和 11. 口咸 – 腎虛水泛 12. 口淡多清水 – 胃寒 八、審胸 1. 胸膈滿悶 – 氣滯(多數) 2. 胸嘈雜 – 熱郁 3. 胸滿痛 – 結胸 4. 全胸不痛而脹 – 痞氣 5. 胸痛徹背, 背痛連胸 – 胸痹 6. 中, 下脘痛 – 屬胃 7. 得食中至下脘脹痛 – 胃實 8. 得食痛緩 – 屬虛 9. 腹痛拒按 – 屬實 10. 痛時喜按 – 屬虛 11. 脅痛 – 屬肝 12. 暴痛 – 在氣 13. 久痛 – 入絡 九、審耳 1. 暴聾 – 多實 (震聲不算) 肝膽火上逆 2. 久聾 – 屬虛肝腎陰分內虧 3. 耳鳴 – 將聾 4. 耳聞潮聲, 風聲 – 風熱 5. 似鳴似聾 – 肝經濕熱 十、審口渴 1. 口干能飲 – 真渴 – 胃火 2. 口干不飲或少飲 – 假渴 – 胃濕 3. 渴喜冷飲 – 胃熱 4. 喜熱飲 – 內寒 十一, 審睡眠 1. 多夢 – 相火旺 2. 夢中驚呼 – 膽氣虛 3. 胸膈氣悶睡不安 – 濕痰內阻 4. 眠短易醒 – 神不安 5. 失眠 – 虛弱 十二、婦人審經 1. 經期提前色鮮紅 – 屬熱 2. 經期延后色淤紫 – 寒 3. 經期量少色淡 – 虛 4. 經前腹痛澀少夾淤 – 氣滯 5. 經期感冒, 發燒中停經, 神智不清 – 熱入血室 6. 正常停經 – 受孕或更年期 |
|
|
來自： 彼案 > 《針.穴放血.灸.內針.經絡》
