祛腐生肌散的作用與功效主治、配方組成、怎么使用方法

【處方組成】黃芪、黃柏、大黃、當歸、象皮粉、丹參各40g,輕粉10g研末過篩裝瓶,置電子滅菌器中常規消毒后密封,存于陰涼干燥處備用。

【治療方法】瘡面上藥前先清創,以0.1%新潔爾滅溶液清洗創面,再用生理鹽水沖洗創面后,去除創面上的壞死組織,用654-2浸潤創面,然后均勻涂灑藥粉,量以覆蓋創面為宜,用無菌紗布覆蓋固定,每24小時換藥1次,至痊愈。瘡面結痂時不要強行剝離,以免撕傷新生肉組織。

【作用與功效主治】補氣養血升陽,托毒排膿生肌。主治皮膚壞死伴感染。

【臨床療效】42例患者中,男34例,女8例;年齡9~74

歲,平均46歲;開放性骨折外傷感染34例,燒傷6例,褥瘡2例;瘡面最小2.5cm×3cm,最13cm×6cm,深度達深筋膜16例,肌層24例,骨膜2例。結果41例皮膚愈合,局部無瘢痕,關節處功能活動良好;1例患者皮下有新鮮肉芽組織生長后,改用郵票式植皮愈合。本組病例治療時間最長2個月,最短13天,平均26天,總有效率100%。

【經驗體會】皮膚壞死伴感染在骨傷科中常見,治療比較棘手,我們運用祛腐生肌散治療該病取得比較好的效果,方中黃柏、黃芪、輕粉、象皮粉、當歸補氣養血升陽,托毒排膿生肌,有利于清除創面上壞死組織及纖溶產物,丹參可抑制纖維細胞的增生過程,防瘢痕形成;654-2通過擴張血管,改善了局部微循環,促進了組織的修復過程。如此配伍達到祛腐生肌,而新生皮膚無瘢痕,關節處活動不受影響,病員痛苦小,療效滿意。

【方劑來源】袁群生祛腐生肌散外敷治療皮膚壞死伴感染42例.江西中醫藥,2000;(3):14.