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目前，全球感染乙肝的病人數(shù)量已經(jīng)超過3.5億，據(jù)數(shù)據(jù)顯示我國約有2000萬-3000萬慢性乙型肝炎患者，每年有不少人因肝癌失去生命。因此，慢性乙肝的治療是千萬醫(yī)患共同擔憂的問題。 《2018年美國肝病學會慢性乙型肝炎預防診斷及治療》中，推薦恩替卡韋（ETV）、富馬酸替諾福韋二吡呋酯（TDF）或富馬酸丙酚替諾福韋（TAF）為治療乙肝的優(yōu)選藥物。  富馬酸丙酚替諾福韋（丙酚替諾福韋、韋立得，簡稱TAF）作為富馬酸替諾福韋二吡呋酯的升級版。據(jù)臨床研究提示，丙酚替諾福韋的抗病毒強度和第一代替諾福韋相當，其耐藥率、對腎臟和骨骼的安全性更好，甚至被不少患者稱為“有史以來抗病毒效果最強的乙肝藥物“。那今天，我們就來一起了解一下它。 揭開丙酚替諾福韋的神秘面紗 丙酚替諾福韋是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑制劑。它能在抵達肝臟之后在發(fā)揮作用，它用低于TDF十分之一的劑量就能發(fā)揮與后者相似的療效，并且減少了腎功能損傷、骨密度降低等副作用的發(fā)生，具有強效抗HBV活性及高耐藥基因屏障特性。  丙酚替諾福韋的藥物優(yōu)勢 抗病毒性強 富馬酸丙酚替諾福韋片具有高效、低毒、低耐藥的特點，是乙肝治療的理想藥物。 可用于部分腎功能不全的人群 該藥物極大地降低了腎功能損傷、骨密度降低等副作用。對于肌酐清除率（CrCl）估計值≥15 mL/min，或CrCl＜15 mL/min但在接受血透的患者，無需調整TAF劑量。 靶向性更強 富馬酸丙酚替諾福韋片可以進入肝臟之后在發(fā)揮其藥物作用，對肝臟具有較強的靶向性，使其用量更小、安全性得到提升。 丙酚替諾福韋的用法 適用人群 成人和青少年（年齡12歲及以上，體重至少為35 kg）慢性乙型肝炎患者的治療 用法用量 a. 每日一次，一次一片，青少年和老年人無須調整劑量。需與食物同服，增加藥物吸收，增強其療效。 b. 需在醫(yī)囑下用藥，切勿自行服用或停藥。 c. 若在服藥期間，漏服了一劑，但距離上次服藥時間還不足18個小時，患者則應盡快補服一劑，并恢復正常給藥時間。 服用丙酚替諾福韋的注意事項 ★ 需定期復查。因不同患者病情、對藥物的反應不同，因此需要注意定期監(jiān)測肝功能、HBV-DNA、腎功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白、B超等變化情況。 ★ 富馬酸丙酚替諾福韋片含有α乳糖，因此患有乳糖、半乳糖不耐受者不宜服用本品。 ★ 富馬酸丙酚替諾福韋片是抑制乙肝病毒復制的藥物，但并不能預防通過性接觸或血液污染的方式傳播HBV的風險，大家在日常生活中，還是需要注意采取適當預防措施。 ★ 如果患者要與其它抗乙肝病毒藥物聯(lián)合使用，需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，不建議私自合并服用其他輔助治療藥物。 |
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