【原】從零開始學傷寒（一O四）小青龍湯方解

源寶 2022-02-02

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言行如一，從對自己誠實開始。

這是源寶每天原創更文第二年第30篇。

可以這么分析小青龍湯證：

是什么（What）：傷寒表不解，心下有水氣，幹嘔，發熱而咳；

為什么（Why）:小青龍湯證外有表證未解，內有寒飲未除；

怎么辦（How）:小青龍湯。

分析小青龍湯的藥物組成。

解表系：麻黃桂枝芍藥炙甘草，這些藥通過前面的學習已經很熟悉了，麻黃桂枝這對好哥們兒齊心協力打開汗孔，芍藥炙甘草補充糧草彈藥，炙甘草顧護中土脾胃，都很熟悉的王牌解表部隊了，解表任務無往不勝；

化寒飲系：細辛干姜五味子，這是張仲景對付肺部寒飲的殺手锏組合。干姜溫熱，溫熱中焦脾胃之后，惠及鄰居肺部，肺環境也會溫熱，寒飲因此松動，細辛性溫，具通達之力，往大了說能通上中下三焦，往小了說可以從肺內通達肺外，讓肺部通透，從而把肺部寒飲往外排走，五味子味酸，有止咳功效，并能滋補好的水分（強陰）。如此一來，干姜溫化寒飲，細辛打開通路讓化開的寒飲從肺部排出來，這兩位的任務主要是負責往外發散的，五味子補充一下好的水分，收斂（酸主收斂）一下外散上逆的肺之正氣，于是這三味藥的發力就是一散一收，然后到了下一步；

半夏：半夏把化得差不多的寒飲（廢水）吸到胃部，以待從陽明大管道排出體外，或者被吸收。

不止如此，還有：

麻黃很強，不但干凈麻利快地完成解表任務，還能順便幫肺宣達平喘，為肺雪中送炭，不愧為張仲景的得力干將之一；

半夏不但能吸走廢水，并且還能降逆，讓上逆的肺氣降下來。

方中藥物八味，辛散藥占了多數有麻黃桂枝半夏細辛半夏，所以為了防止耗散過多，又用了護正養陰的炙甘草五味子芍藥，如此一來，就既顧護了正氣，又驅趕走了邪氣。

但終歸5:3比例，此藥還是偏于辛散，所以小青龍湯是不能長期服用的，長期服用的結果就是耗散水分（陰分），水分沒了，就會動到血分，血本來也是水嘛，服用時間長了，會有衄血之變。

所以一定要慎用！且不能常用。

END