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    本能中藥方論18再障與白血病

     本能學(xué)堂a昨年 2022-03-11

    郭老治病治系統(tǒng),

    本能醫(yī)學(xué)三足鼎。

    代謝免疫內(nèi)分泌,

    大系統(tǒng)套小系統(tǒng)。

    離病說藥不值錢,

    系統(tǒng)思維系統(tǒng)觀。

    方系統(tǒng)對(duì)病系統(tǒng),

    對(duì)準(zhǔn)系統(tǒng)說藥性。

    方論論及方系統(tǒng),

    須臾不離病系統(tǒng)。

    兩個(gè)系統(tǒng)成一統(tǒng),

    一統(tǒng)之中說藥性。

    藥不須多妙在用,

    妙用關(guān)鍵在系統(tǒng)。

    為何言必稱系統(tǒng),

    病勢存于系統(tǒng)中。

    系統(tǒng)思維系統(tǒng)論,

    系統(tǒng)方法不對(duì)癥。


    郭生白方論之十八

      再障與白血病方論 

    目錄

    一、郭生白對(duì)血液病的界定

    、血液病可見毛細(xì)血管出血

    三、我治血液病從不考慮血小板

    四、血液病治療思路:生化程序自主調(diào)節(jié)

    五、血液病要在活血通血中止血

    六、白血病的發(fā)熱激素退不了

    七、白血病人高強(qiáng)度代謝產(chǎn)生“消耗熱”

    八、慢性白血病可用生化湯強(qiáng)生粥治療

    九、郭生白血液病醫(yī)案舉例

    編者按

    01    郭生白對(duì)血液病的界定

       
       再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn);按細(xì)胞分化成熟程度和自然病程,白血病可分為急性白血病和慢性白血病。按照主要受累的細(xì)胞系列可分為淋巴細(xì)胞性白血病和髓細(xì)胞性(非淋巴細(xì)胞性)白血病,髓細(xì)胞性白血病以粒細(xì)胞性最為常見。
       
       郭生白認(rèn)為“血液病”包括再障、淋巴性白血病、粒細(xì)胞性白血病三類,白血病是血液病的一種,血液病常見紫癜出血點(diǎn)、體表紅斑、蜘蛛痣等毛細(xì)血管出血癥狀,血液病本質(zhì)是慢性肝病或藥源性傷害(濫用抗生素激素)或外界刺激(裝修污染等)導(dǎo)致的人體造血生化過程障礙。
    02    血液病可見毛細(xì)血管出血

       這個(gè)紫癜出血點(diǎn)、紅斑、蜘蛛痣這都是毛細(xì)血管出血,這紫癜呢多見于慢性病,像這個(gè)白血病、肝硬化。包括蜘蛛痣,蜘蛛痣、紫癜、瘀血點(diǎn)都屬于肝硬化的一個(gè)癥狀;還有一個(gè)肝掌在(大?。~際老是紅的,肝舌、舌頭是紅的,沒有(舌)苔,是紅的,這個(gè)肝舌和肝掌,這個(gè)不是出血,但是這是瘀血;這個(gè)紫癜、蜘蛛痣、出血點(diǎn)還有紅斑都是出血,毛細(xì)血管出血。

       在肝硬化當(dāng)中是最多見的還有紫癜,就憑這個(gè)我們看出肝臟的循環(huán)是障礙很大了,就是肝臟是腫的。這個(gè)肝細(xì)胞、肝循環(huán)都是有障礙的;我們在熱性傳染病中,比如腦炎、猩紅熱、麻疹這一類的病當(dāng)中,我們看到的是斑、紅斑或者紅疹,這都是出血。我們知道這個(gè)病是不能發(fā)汗的,只能是透表的,排異的,這是皮下的毛細(xì)血管出血。 

    03    我治血液病從不考慮血小板

       這個(gè)紫癜特別是紫癜和紅斑、蜘蛛痣,凡是出血不能說跟血小板一點(diǎn)毛病也沒有,但是我們現(xiàn)在治的絕不是血小板。我不知道你聽明白了沒有?你要如果說著眼于這個(gè)血小板減少,那你就只能去增加血小板了。那么血小板為什么少?你就不問了,對(duì)吧?我們知道這個(gè)出血的后面是什么?絕不是一個(gè)血小板減少的問題,咱就說再生障礙性貧血、出血,血小板急劇下降,那么治血小板嗎?一個(gè)活下來的都沒有。

       對(duì)于再障,我沒治過血小板,我連考慮都沒有。我是治它的障礙,治它的功能性障礙,為什么出血?我先通血、止血,接著就是在不出血的時(shí)間內(nèi),我就通血、養(yǎng)血,怎么通血、養(yǎng)血?生化湯!還是著眼于生化過程,我也不知道著眼于生化過程是對(duì)還是錯(cuò)?

       他們(西醫(yī))一看白血病有出血點(diǎn),趕緊的給血小板,既要把體溫降下來又給血小板,我們看著這個(gè)好像是不能讓你排,就是不讓你排,我不讓你的血流動(dòng)的這么快,完了,要了命了。

    04   血液病治療思路:                生化程序自主調(diào)節(jié)

       但是一個(gè)是,再障(再生障礙性貧血)是大量的出血得先止血,用通血的方法把血止了。但是我治的這個(gè)再障(再生障礙性貧血),現(xiàn)在都60多歲了有70歲了?,F(xiàn)在有當(dāng)醫(yī)生的,生病的時(shí)候都是十幾歲的孩子,就這么治的,好了,以后我還這么治,又好了。我從來沒考慮過血小板,因?yàn)槲铱吹降目紤]血小板這個(gè),沒有一個(gè)活下來的;還有粒細(xì)胞性白血病,我也是在這個(gè)生化程序里面做文章。

       粒細(xì)胞性白血病首先是急性的發(fā)燒,你能退了燒,這個(gè)病還有可能好病,你要退不了燒,絕對(duì)好不了,幾天就死了。你老退不了燒,老用激素、老大量的用激素,這人造成一個(gè)不可挽回的死亡,這個(gè)死亡挽不回來。你要是用中藥能退了燒,那就能用止血、通血,通血養(yǎng)血。這個(gè)就結(jié)束了。要是粒細(xì)胞性呢?先退了燒,然后再用自主調(diào)節(jié)的方法用生化過程里讓它去調(diào)節(jié),也是一、兩個(gè)月就好病。有時(shí)候這病,不是像人家說得那么難治,也不是像你想像的那么難治,你只要有方法,很簡單。

    05    血液病要在活血通血中止血

    你看血液病有三個(gè):再障是一個(gè),粒細(xì)胞性白血病是一個(gè),還有一個(gè)淋巴性是一個(gè)。有急性的,有慢性的。這種分法我們不加可否,已經(jīng)分了這么多年了,你還繼續(xù)分。到什么時(shí)候不分了呢,到了說什么都毫無意義的時(shí)候就不再分了,聽明白了嗎這話?什么叫毫無意義的時(shí)候?我治這個(gè)病從不止血,我是用活血的藥,讓它通啊,它該怎么走就怎么走了,它就不走錯(cuò)路了。粒細(xì)胞性白血病我也治過不少,它就是這血象越來越低,越來越低,嘴唇都是白的,舌頭都是白的,血色素還有多少啊?還有4克。我也不太懂這個(gè)東西,反正我知道是很少了。嘴唇都白了,走路也走不了了,什么病也抗不住了。

    這個(gè)再障的特征是出血的,出血止不住,止不住就又出血,你就止不住這個(gè)血,怎么止不住啊? 止血的方法是收縮血管對(duì)不對(duì),你們學(xué)的是不是? 再一個(gè)給注射血小板,對(duì)不對(duì)? 這一下就要了命了。我看這個(gè)人是必死,為什么啊? 你干嘛去給他收縮血管啊? 你干嘛給他血小板? 這個(gè)要往下說這就非常的專業(yè)了。出血要止不住血行嗎,我們當(dāng)然不行。那就得要收縮血管,就得要給血小板,你知道血小板是干什么的嗎? 我說不知道,那是能使血液縮短凝血時(shí)間的藥。我說是知道了,你縮短了,你凝血了? 對(duì)啊。我說,就不出了,那對(duì)呀。我說怎么他還出啊,你怎么越止越出啊? 那這病治不了。我說要治了呢?要?jiǎng)e收縮血管,讓血止住行不行啊?別給血小板行不行? 回答不了。

    我說這個(gè)病到底是怎么回事,為什么出血啊,我說干嘛就非要往外流,這血是在血管里循環(huán)到周身,一個(gè)大循環(huán),每一個(gè)細(xì)胞都要接受它,怎么它就非往外流呢? 回答不,我說我見的出血啊都是不通,該走的地方不通了,怎么辦呢,別的道找不到下頭的壓力老來,就把血管崩了、破了,出血了,你越收縮血管那個(gè)不通的地方越不通,你越給他血小板凝集的地方越凝集。所以它是對(duì)抗本能的,他忘記了人本來有一個(gè)止血的本能,這就是生存本能的一部分。

    06   白血病的發(fā)熱激素退不了

    急性白血病發(fā)熱,激素也退不了;老用激素退燒后他必死,有一例是一例。如果白血病身上出現(xiàn)了紅點(diǎn),出現(xiàn)了瘀血點(diǎn),出的不太多。這個(gè)是排異不是? 記住,不是排異。

    我們那兒法院的,院長的老婆急性白血病,發(fā)高燒,在石家莊那三甲醫(yī)院腫瘤醫(yī)院,那里頭有好多領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系,跟她老公還是同僚。說走吧,別在這兒了,打醫(yī)院建好也沒治好過一個(gè),干嘛非死在這兒呀,轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院了到那兒,離家也近,有點(diǎn)兒什么事兒也方便,那意思死了往家弄也方便,就這意思,就把她送到縣醫(yī)院去了。縣醫(yī)院一看來了這個(gè),哎呀我的媽呀,行啦退燒吧,就用了激素,三天呀這個(gè)燒始終是居高不下,激素已經(jīng)用到了極量啦。經(jīng)人介紹就找我來了。

    我說體溫多少啊,41度以上,有時(shí)候42度,這個(gè)退不了燒也輸不了血,就這么著就燒死啦。我說要退了燒,怎么樣啊? 要退了燒咱就輸血。我說行,我給你退了燒,趕緊地輸血,行吧? 高興死了。我說,最多三副藥,也可能兩副藥,你這個(gè)燒降到37度以下,一到接近37度,趕緊地讓醫(yī)院里把血配好了,只要一掉下37度來,馬上輸血,行,就這么著安排,馬上我就給開了方子,走了。一天來我這里三次報(bào)告這個(gè)體溫,下降的這個(gè)體溫,趕到第二天下午四五點(diǎn)鐘的時(shí)候,就說體溫現(xiàn)在37度以下啦,我說趕緊地輸血,就輸上血啦。

    07  白血病人高強(qiáng)度代謝                    產(chǎn)生“消耗熱”

       咱們討論一下白血病的發(fā)熱。我們講過發(fā)熱,凡是發(fā)熱,如果有惡寒的,一定是排異,沒有惡寒的那是身體內(nèi)部的高強(qiáng)度代謝產(chǎn)生的,這是不能錯(cuò)的。白血病的發(fā)熱不是排異,而是類似骨蒸的“消耗熱”。

       骨蒸這不是一個(gè)病,無汗骨蒸是長期的有時(shí)間的發(fā)熱,無汗;潮熱骨蒸是長期的發(fā)熱,有汗,是兩個(gè)癥狀,它不是一個(gè)病,在什么病里有無汗骨蒸,有無汗骨蒸,治那個(gè)病,不是治骨蒸。中醫(yī)永遠(yuǎn)不是治病癥,而是治病機(jī),病機(jī)就是在本能之中的最佳的治療時(shí)間。并不是低燒都叫骨蒸,還是要從熱型上,有的低燒一年一年地?zé)膊唤泄钦簦抑芜^幾個(gè)比較典型的。有一個(gè)大夫他兒子燒了一年以上,差不多北京的好大夫都找了。最后找到我了。我說這個(gè)好治,幾副藥就好了。我什么時(shí)候再來,甭來了、不燒就好了。這不是骨蒸病。

       每一個(gè)熱型都有一種病在其中,它本身不是病。你要是看到這個(gè)熱型,應(yīng)該知道它是什么病,你要不知道他是什么病,要光說熱型,我不敢說它是什么病。因?yàn)?/span>有汗骨蒸和無汗骨蒸涉及的問題很深,一般這個(gè)人問題很大,這個(gè)熱是種消耗熱,它能讓病人極度的衰弱,甚至于一個(gè)壯漢要是長期在骨蒸中,從起床到下地都費(fèi)勁,你沒見過吧,就是這個(gè)樣子,面黃肌廋,極度的衰弱。還有一個(gè)問題,一到晚上就熱,天明就不熱了。還有呢,白天發(fā)燒,一到晚上就不熱。還有身體半邊發(fā)燒,半邊出汗。這個(gè)用心肝脾肺腎,屬哪一經(jīng)哪一臟哪一腑,解釋不了吧?

    08   慢性白血病可用                    生化湯強(qiáng)生粥治療

    案例1

    我這幾天剛接診一個(gè)白血病發(fā)燒的,你看她這個(gè)熱型,比如說,頭一天41度多,我看她記的說頭一天41度多,那一天給藥以后(生化湯和強(qiáng)生粥),到現(xiàn)在最高是39度,差了兩度,如果明天要38度或者38以下,那么再一天體溫就會(huì)正常了。正常了以后別出事別出毛病,別再傷害他,誰說不能好啊。很簡單,別認(rèn)為你治了個(gè)大病,你就有多大能耐,你千萬千萬別這么想,你就是認(rèn)識(shí)了點(diǎn)生命本能,人家自個(gè)兒這個(gè)有能力你幫幫,你別打人家一頓啊,明白嗎?

    案例2

      十八九的大姑娘,三個(gè)人架著走到屋里來,到了什么程度了,這怎么辦呢,怎么辦?我說一個(gè)人,??漆t(yī)院里住著,這一家是有點(diǎn)背景的吧,醫(yī)院里說把孩子弄走吧,別在這兒了,這兒治不了了,我是院長,一建院沒有好過一個(gè),走吧。這么著把孩子帶到家去了,他不帶到家去我還見不著呢,帶到家去了。我一看這孩子這個(gè)樣,我沒別的想法,我說這病怎么就不能好呢,我說我給你開個(gè)方子,就是現(xiàn)在我用的這個(gè)生化湯和強(qiáng)生粥這個(gè)方子,我說吃吧。行嗎? 他爸爸說:嗨,別問這個(gè)了,人家說給咱了,回去先給閨女準(zhǔn)備個(gè)好棺材,想吃什么就吃什么吧,到不了一個(gè)月,你準(zhǔn)過不了一個(gè)月,咋還說什么準(zhǔn)行不準(zhǔn)行呢,別提這一章,這是一家子人的心態(tài)。閨女啊問我,說大爺我還能好嗎,我說你要不能好我就不來了,你說是不是? 是,對(duì),很高興就走了。兄弟,你看看咱那個(gè)閨女去吧,我說怎么樣,那時(shí)候沒電話像這樣還沒電話呢。說你看看去吧,一邊走著一邊聊,去了一看那閨女滿面紅光,高高興興的,大爺我給您做個(gè)菜吧,我說好啊。說昨天檢查了一下,血象完全正常了,一個(gè)月。這玩意怎么就這么難治呢。怎么我覺著跟沒治一樣就好了。我講的是實(shí)實(shí)在在的,過了兩個(gè)月閨女上班去了,第二年抱出娃來了我始終就沒感覺白血病有多么難治。 

    09   郭生白血液病醫(yī)案舉例

       血液病郭老一般用生化湯+強(qiáng)生粥治療,我們在整理郭老方劑時(shí)發(fā)現(xiàn)了他在90年代的幾個(gè)血液病和紅斑狼瘡病醫(yī)案,附錄如下:

    方1:慢性(粒細(xì)胞性)白血病

    唇白舌白,不發(fā)燒,血小板異常。

    生化湯十強(qiáng)生粥,可試情況配合阿膠、大棗

    方2:急性骨髓型白血?。òl(fā)燒)

    炙鱉甲60克先煮1小時(shí)取汁備用

    柴胡30克、黃芪40克、地骨皮40克、白芍30克、牡丹皮30克、甘草15克

    穩(wěn)定后,再用生化湯十強(qiáng)生粥

    方3:急性骨髓型白血?。ú话l(fā)燒)

    柴胡30克、茯苓40克、黨參30克、黃芪40克、白術(shù)30克、黃精30克、當(dāng)歸30克、桂枝30克、甘草15克、阿膠30克,三餐吃強(qiáng)生粥 

    穩(wěn)定后,再用生化湯十強(qiáng)生粥

    方4:再障

    柴胡30克、白術(shù)26克、茯苓40克、黃芪40克、枳殼20克、西洋參10克、阿膠45克、甘草15克,成人兩次分服。

    方5:再障

    (脈細(xì)弱,有少陽證,大便三日一行,干燥,鼻衄)

    柴胡30克、梔子15克、丹參20克、阿膠30克、炙鱉甲30克、白術(shù)20克、茯苓30克、甘草15克,成人兩次分服。

    方6:紅斑狼瘡

    (12歲,強(qiáng)的松日6片,發(fā)燒39度)

    內(nèi)服:柴胡25克、枳殼20克、炙鱉甲30克、茯苓30克、白芍30克、白術(shù)20克、穿山甲5克打、生地10克、地骨皮15克、甘草16克、黃芪40克,兩次分服。

    方7:紅斑狼瘡

    內(nèi)服:黃芪50克、柴胡30克、王不留行30克、丹皮30克、桂枝30克、芍藥30克、黃柏30克、甘草15克,成人兩次分服

    外洗:黃芪200克、苦參100克、桂枝50克、牡丹皮50克,煎液外洗。

    編者按:

         對(duì)于慢性血液病的常規(guī)治療是生化湯+強(qiáng)生粥治療(近似自主調(diào)節(jié)方+食療方,詳見“三胡堂故事會(huì)第68集:三十個(gè)方子天下太平”);對(duì)于急性發(fā)熱型的白血病要先退熱再進(jìn)行常規(guī)治療,退熱方劑參見本文“醫(yī)案舉例”(方2急性骨髓型白血病-發(fā)燒)。

         郭老反復(fù)強(qiáng)調(diào),白血病的發(fā)燒不是排異,而是體內(nèi)高強(qiáng)度代謝所致,稱“消耗熱”,這種“消耗熱”也可見于肺結(jié)核、癌癥晚期和彌留之際的病人,“消耗熱”不同于發(fā)熱惡寒型的排異型發(fā)熱,激素抗生素?zé)o法退“消耗熱”,需要注意區(qū)分。

         紅斑狼瘡不同于血液病,是自身免疫性疾病,具有體表紅斑(毛細(xì)血管出血)的典型證狀,治療思路是生化湯+強(qiáng)生粥。郭老的兩個(gè)紅斑狼瘡醫(yī)案方劑,也附錄在“醫(yī)案舉例”,以方便查閱。

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