暑證門

總括

小兒暑病，有四證焉。中暑為陽邪，單中暑熱也，身熱有汗。傷暑為陰邪，中暑復感寒也，身熱無汗。中暑熱極攻肝，則抽搐。如攻心，則厥冒不知人事也。

中暑

中暑之證，汗出，身體壯熱，因暑熱熏蒸。故頭痛，口大渴，煩躁不寧，甚則氣乏神倦，兩足寒冷，須以加味人參白虎湯極靈。

傷暑

小兒傷暑，謂受暑復感寒風也。其證無汗發熱，口渴，面色赤紅，干嘔惡中，腹中絞痛，嗜臥懶食，四肢重疼也。

當用內清外散之法，以二香飲極效。若正氣虛弱，當補正除邪，以六君子湯奏功。若傷暑夾食，必惡食多吐瀉，以加味香薷飲治之最靈也。

暑風

暑風者，手足抽搐，狀似驚風者也。由暑熱攻肝，內傷風病。其證煩渴有汗，身熱，二便黃紅。先用加味香薷飲疏其風，繼用玉露散清其熱，暑熱一解，而搐自寧矣。切不可作驚癇治之。

暑厥

暑厥之證，昏眩不知人事者。因其人元氣素虛。暑熱夾痰，上沖于心，以致精神昏憒。虛者以清暑益氣湯治之，若夾痰者，以辰砂益元散、抱龍丸均可治也。

霍亂門

總括

霍亂者，乃風寒暑飲之雜邪為病而成。卒然揮霍變亂，吐瀉交作，腹心疼痛也。其能吐能瀉者，乃飲暑盛，謂之濕霍亂。夫飲暑雖盛，若已經吐瀉，其邪即解，故易治也。若欲吐不能，欲瀉不能，乃寒勝則凝也，為干霍亂。蓋既不吐瀉，則邪無去路，故癥不輕也。

濕霍亂

如暑飲合邪，其證吐瀉不已，肚腹頻痛，口渴引飲，胸膈悶膨。飲盛者，主以二香飲治之；暑盛者，以辰砂益元散治之，則暑飲之邪清，而霍亂之證愈，其功最靈也。

干霍亂

如欲吐不吐，欲瀉不瀉，乃寒暑凝結，腹中絞痛，不能堪當，俗名絞腸痧病也。治者當分寒暑，如煩渴大飲者為熱，以桂苓甘露飲主之；若四肢厥逆，口不渴，理中湯煎服。

痢疾門

總括

痢疾之證，多因外受暑濕，內傷生冷而成。傷于氣者，色多白，以肺與大腸相表里也。傷于血者，色多紅，以心與小腸相表里也。其證后重下墜，里急而腹窘痛。又有寒痢、熱痢、時痢、噤口痢之名，醫者辨之。

寒痢

寒冷傷胃，久痢不已，或臟氣本虛，復為風寒所乘，傷于腸胃，故痢時腸鳴切痛，實難堪當，面唇青白，口呈渴而喜飲熱，此里寒虛之證也。初宜理中湯，久則真人養臟湯主之，其效通仙也。

熱痢

熱痢者，皆因濕熱結于腸胃，致腹窘痛，下痢無度，尿短色紅，舌赤唇焦，喜飲冷水，此里熱之證也。重則當歸芍藥湯主之，輕則白頭翁湯主之，或香連丸治之亦靈。

時痢

時痢者，乃痢疾時復感時氣也。身體發熱無汗，遍身疼痛，熱為邪束，因作嘔逆。須以倉凜湯散之，而痢自止，有奇功也。

噤口痢

如火毒沖冒而成噤口，其證脈大身熱，不能飲食，舌赤唇紅，惟喜飲冷，急宜參連開噤散救之，其功奇矣。

瘧疾門

總括

瘧疾者，多因夏傷于暑，其氣含入于榮內，至秋復感寒風，則榮衛合邪，而病始成。發時陰陽相并，故或寒或熱也。

乃有每日作者，因初病邪氣尚淺，伏藏于榮，隨經絡而行故也。其間日作者，因邪已深入脊膂間，伏藏于沖脈故也。其晝發者，因邪在三陽之淺；夜發者因邪在三陰之深。瘧將退者，亦由夜而晝，由間日而至每日。此去陰就陽，由深而淺，病將已矣。治者，須詳細分明別之也。

寒瘧風瘧

凡瘧疾，先傷于寒，后傷于風，故先寒后熱，身體無汗，此為寒瘧，不須細詳。如先傷于風，后傷于寒，故先熱后寒，身體有汗，此為風瘧，亦已詳明。如寒瘧，以麻黃羌活湯之劑為主；如風瘧，惟桂枝羌活湯斟酌用之。

食瘧

食瘧者，因小兒飲食無節，復感風暑之氣，以致寒熱交作，胸腹脹滿，面黃惡食，痞悶不通也。但食有輕重，輕者須用柴平湯之劑主之；如重而便 者，用加味大柴胡湯攻之，則積滯清，而瘧漸退矣。

瘧痰瘧飲

小兒素有痰飲，復因外邪凝結脾胃，故多嘔逆，面黃目腫，胸膈膨脹也。若瘧疾已經汗下之后，表里無證，宜用清脾飲以和之。如痰盛者，用清脾飲加橘紅倍半夏；飲盛者，加蒼術倍茯苓；若氣已虛弱，加人參以扶其正。

咳嗽門

總括

《病機式要》云∶肺病則咳嗽，謂有痰有聲，因肺氣受傷，動乎脾濕而然也。若只有聲而無痰，是咳之名，肺氣傷而不清也。有痰而無聲，謂之嗽，脾濕動而為痰也。二者雖俱屬肺之為病。然又有肺寒肺熱之分，食積風寒之別，醫者宜詳辨之。

肺寒咳嗽

寒嗽者，因平素肺虛喜飲生冷，以致寒邪傷肺，發為咳嗽。其證面色 白，痰多鼻涕清稀。初宜圣惠橘皮散為主之藥；若日久而嗽不愈者，須用補肺阿膠散治之，則順氣化痰而嗽寧矣。

肺熱咳嗽

火嗽一證，乃火熱熏擾肺金，遂致頻頻咳嗽，面赤，咽喉干燥，痰黃氣穢，多帶稠粘也。便軟者加味瀉白散主之，便硬，加味涼膈散煎服，則熱退氣清，而嗽自止矣。

食積咳嗽

食積者，因小兒食積生痰，熱氣熏蒸，肺氣氣促痰壅，咳嗽頻頻也。如便溏者，以曲麥二陳湯治之。便燥者，以蘇亭滾痰丸攻下之。

風寒咳嗽

小兒脫衣，偶為風寒所乘，肺先受邪，使氣上逆，沖塞咽喉，發為咳嗽。如常嚏噴流涕，鼻塞聲重，多唾痰涎，先宣疏解風邪，以參蘇飲主之，后清其痰嗽，用金沸湯主之。若寒邪壅當散其寒，以加味華蓋散治之，則風邪解，而氣道通，氣道通而咳嗽痊矣。

喘證門

總括

喘證者，則呼吸氣出急促，外候抬肩欠肚也；哮則喉中有聲音也。然致病之原不一，如實熱者，則有氣粗胸滿，痰稠便 而喘，如虛寒者，則有氣乏息微，不能續息而喘。其中有風寒壅閉而喘，又有痰飲壅逆而喘，更有馬脾風一證，最為急候，醫者須分別詳明而治之。

火熱喘急

火邪刑金作喘者，多口干舌燥，作渴，面赤唇紅也。因于肺熱者，以涼膈散主之。因于胃熱者，以白虎湯清之。心火刑金者，宜用導赤散主之。腎虛火來爍金者，宜用知柏地黃湯治之最靈也。

肺虛作喘

虛喘之證，氣乏聲音短澀，以潔古黃 湯治之最捷。若虛而夾痰喘促者，百合固金湯治之。若虛而夾熱者，以本事黃湯之劑煎服。

風寒喘急

肺主皮毛，一受風寒，內傷肺氣，則氣逆不降，呼吸喘急，表熱無汗，宜以華蓋散之方，汗而散之。若肺氣本虛，復被風邪所傷者，宜紫蘇飲補而散之。若肺虛外無風邪所傷，內無痰涎壅塞，惟氣逆喘急者，以加減蘇子降氣湯降其逆氣，其喘自愈。

痰飲喘急

小兒痰飲壅盛，氣逆因作喘者，其音如潮響，聲如拽鋸，須急攻痰飲，宜蘇葶滾痰丸從而治之。若停飲喘急，不得臥者，又當瀉飲降逆，用蘇葶丸治之。

馬脾風

小兒暴喘，俗傳其名馬脾風。因寒邪客于肺俞，寒化為熱，閉于肺經，故胸高氣促，肺脹喘滿，兩脅扇動，陷下作坑，鼻竅扇動，神氣悶亂。初遇之，急服五虎湯，繼用一捻金下之。倘得氣開，其效最靈。如兒生百日內，見此者，病多不救。

痰證門

總括

痰者，因水谷所化之津液，不能四布，留于胸中而成者也。多因飲食無節，或乳食過食濃味，脾胃不能運化而生。

若陰氣素盛，則化而為飲；陽氣素盛，則化而為痰。如稠粘黃色，澀滯難出，為之燥痰；清稀色白，滑而易出，乃濕寒也。二者或宜清潤，或宜通利，治各不同。

燥痰

燥痰者，乃肺燥滯澀難出，痰因火動也。火盛則痰多燥粘，故氣逆喘咳，夜臥不寧，面紅口干，小便黃赤。輕者，用清氣化痰丸清之；重者，用蘇葶滾痰丸平之。

濕痰

濕痰者，因小兒過食生冷油膩之物，有傷脾胃，遂致脾土虛濕，不能運化，而成濕痰。滑而易出；脾虛不運，故懶飲食；脾主四肢，故倦怠嗜臥；脾屬土，故面色多黃。如痰多者，用枳桔二陳之劑加蒼術、白術除濕化痰。飲盛者，用桂苓甘術湯扶陽散飲。調治合宜，而痰自化矣。

疝證門

總括

厥陰之脈環陰器，入小腹。任脈起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關元。故諸疝莫不屬之厥陰任脈為病也。小兒病此，多因先天不足，本臟虛弱，復因外感風寒，內食生冷，以致寒邪積聚凝結而成者有之。或因濕熱郁于中，復為寒邪束于外，邪氣乘虛，并于血隊，流入厥陰。厥陰屬肝，其性急速，故其見證，皆牽引睪丸，小腹絞痛也。又有胎疝一證，多因孕婦啼泣過傷，動于陰氣，結聚不散，令兒生下，即成此證者，乃稟賦為病也。總審大抵熱則多縱，寒則痛臨。血分者，在左不移，氣分者，在右多動，濕腫墜則重，虛腫墜則輕也。因證而治，自中病情矣。

寒疝

小兒平日過食生冷，或臥濕地，以致寒濕內蓄，陰結于內，氣滯不行，為日已久深，復為風冷所束，水氣所侵。故發時囊冷結硬，牽引小腹作痛，而成寒疝。初得之兼表者，以烏頭桂枝湯主之；寒甚者，金茱丸治之如神也。

濕熱感寒疝

小兒平素濃味過度，致生濕熱。濕熱之氣下行，流入囊中，復觸風寒，而疝氣成矣。發時囊縱紅腫，常常刺痛，當以烏頭梔子湯服之即寧也。

胎疝

胎疝者，多因孕婦啼哭過傷，氣結不散，蘊于胞中，令兒生下胞硬，疼痛無時。輕者用十味蒼柏散治之，重者用金鈴散或川楝丸最宜。

陰腫

陰器者，乃諸筋之總會也。因邪客于少陰厥陰之經，濕熱之氣，與風冷之氣相搏，氣不得通，故陰囊腫大者，乃邪氣凝結也。總之，風盛多癢，濕盛多墜，熱盛多疼。如外腎膚囊腫大，癢痛墜下，此風濕襲于下也，宜疏風五苓散主之。

如外腎膚囊腫痛光亮，此因心火移熱于小腸故也，宜用加味五苓散，或導赤散主之。更有偏墜一證，或左或右，睪丸作腫者，此因食積不化，濕氣下行故也，宜加味守效丸服之最靈。

小腸氣

小腸氣一證，其受病與疝氣等，亦因濕氣在內，而寒氣又束于外也。發時小腹脹控，睪丸痛引腰脊，上沖心痛而不腫是也。治宜分別形狀，如引腰而痛者，宜加味香蘇散溫散之為宜；如上沖心氣而痛者，加味失笑散主之；如小腹中有形如卵，上下往來，痛不可忍者，宜胡蘆巴丸醫之。

淋證門

總括

小兒諸淋，皆緣風寒襲人，或因濕熱下移，乘入膀胱，以致溲溺無時，水道澀滯，欲出不出，淋漓不斷，甚至窒塞，令兒常常作痛。然必辨其為寒為熱，為石為血，隨證分別醫治，則水道宣通，而淋自愈矣。

寒淋

小兒冷氣，乘入胞中，致下焦受冷，遂成寒淋。其候小便閉塞，脹痛難禁，淋漓不斷，小腹隱痛，須以五苓散倍加肉桂、小茴香，治之如神也。

熱淋

膀胱蓄熱，熱淋成矣。小便不通，淋漓澀痛，以十味導赤散治之，有奇功也。如小腹脹滿，引臍作痛，大便閉結者，急服八正散，莫少停也。

石淋

膀胱濕熱，蓄積日久，而成石淋之證。致溲出如沙石之狀，莖中疼痛。此病譬如湯瓶久經火煉，底結白 也。如輕者，須用葵子散主之，重則用八正散，可相從也。

血淋

血淋者，蓋因心熱傷于血分，熱氣傳入于胞，日久則尿血同出，莖中不時疼痛。痛利者，須用小薊飲主之，若莖中痛甚者，五淋散從而用之。

頭痛門

總括

小兒頭痛之證不一，當分在表在里之別。如在里者，屬內熱熏蒸也；在表者，外感寒風也。如風寒外閉，法宜疏散之；內熱熏蒸，以清解攻之。

風寒頭痛

風寒頭痛者，乃屬太陽經受邪也。其候上及巔頂，下連額角之傍，不時作痛，惡寒無汗身體發熱。法宜取汗，悉以清空膏主之。如痛甚者，于本方中加細辛；熱盛便秘者，于本方中加大黃。

內熱頭痛

內熱頭痛者，屬陽明胃經。因小兒肥甘無節，胃火上炎，故發時鼻干目痛，上至頭，下至齒頰，疼痛無有定時。先清其火，用加味茶調散主之。如便閉，加入大黃攻之。

腹痛門

總括

小兒腹痛，有四證焉。如食痛、寒痛、蟲痛等因，又有停食感寒，相兼而痛也。須隨證施治，寒則溫中，食則消導，蟲則安蟲，停食感寒，則消散。宜詳辨分明，其痛自除矣。

食痛

食痛者，皆因傷于飲食，積滯不化，以致心胃作痛。其候食入即痛，喜飲涼水，惡食腹滿，吐酸便秘，先以小承氣湯下之。若下后仍痛者，以香砂平胃散酌量嘗之。

寒痛

寒痛者，多因小兒中氣虛弱，復為風冷所乘，則脾經受寒，故不時腹痛。現證尿白爪甲俱白，面色青，喜飲熱，腹滿，或下利，宜理中湯溫之。若四肢厥冷，兼屬少陰，加附子煎服。

蟲痛

蟲痛者，因腹中蟲動不安，故腹因作痛。其候面色乍青，乍赤，乍白，其痛時痛時止，時吐清涎。不可妄用攻下，當以安蟲為主，其痛自止。新痛者，錢氏安蟲丸主之；痛久不愈者，加減理中湯治之最合。

內食外寒腹痛

小兒內傷乳食，外感寒邪，遂致食寒凝結，腹中作痛。其候發熱惡寒，腹痛，更兼惡食嘔吐，而多啼叫不已者，以藿香和中湯可急煎服。

黃膽門

總括

黃疽一證，乃濕熱郁蒸日久，外發肌膚而成也。其候遍身皆黃，及面目眼睛，亦甚深黃，面如煙熏之狀。其中又有陰陽之別∶如陽黃尿赤色亮，面紅口渴，身多發熱是也，乃脾家濕熱之故；如陰黃，口不渴而色暗黃，身冷如冰是也，乃脾腎寒濕之故。醫者宜分別施治。

陽黃

陽黃一證，原因濕熱而成。如表實無汗，宜疏散其汗，用茵陳麻黃湯散發汗也，則黃從表解。如里實腹滿，二便秘澀者，宜茵陳蒿湯攻下之。若表有汗，里不便秘腹滿，是表里無證，不可汗下，惟利小便，宜用茵陳五苓散治之，使黃從水道出，其方最驗。

陰黃

陰黃之證，最為危險，乃脾濕腎寒，兩虛而成。宜溫脾去黃，以茵陳理中湯治之；如溫腎去黃，以茵陳四逆湯治之最靈。

水腫門

總括

小兒水腫，俱屬水停于脾肺二經。如水停肺中則喘，水停脾中則脹，其間所腫部位，要分明也。若腰以上腫者，屬風，宜汗散之；腰以下腫者，屬濕，利水之法最靈；有通身上下俱腫者，治宜利汗并施。腫而喘不得臥，則逐肺飲，腫而脹滿便閉，則宜攻脾。水腫從腹起至四肢者可治，從四肢起至腹者不可治。當再辨有陽水與陰水之分。陽水屬實，法宜攻瀉，陰水屬虛，法宜溫補，臨證之時，貴變通焉。

風水腫

凡腫在腰以上，如頭面肩臂至腰腫者，病因外感風邪而起，急宜發汗，莫從容也。經云∶開鬼門之法，以越婢湯中加蒼術汗之。汗后全消，病即寧矣。

濕水腫

腫在腰臍之下兩足者，病因脾經濕熱而起，急宜利水可安然也。經云∶潔凈府是也。先用外法，以藥貼臍，如神之妙，內服沉香琥珀丸。

風濕腫

通身頭面手足皆腫者，得病之由，乃屬外感風邪，內停濕飲，風濕相搏，水道不利，外攻肌表，因而作腫也。治法用外散內利，則最相宜。重者用峻攻之，則用疏鑿飲；輕者和解之劑，用茯苓導水湯醫之。若水停上攻于肺，喘急不得臥，用蘇葶丸以定其喘，亦最相宜。水停中州，脹滿喘急者，用舟車神 丸最攻之也。

陽水

陽水者，乃濕熱內郁，水道阻塞，外攻肌表，以致外腫內脹，身熱口渴，六脈沉數，小便赤澀，大便多難也。法當泄水，如熱盛心煩口渴者，用大圣 川散攻之；濕盛脹滿者，用舟車神 丸攻之。

陰水

陰水者，乃脾腎虛弱，脾虛不能制水，腎虛不能生水，以致外泛作腫，內停作脹。若二便利，心不煩，身不熱者，須服實脾散、金匱腎氣丸。若服溫補藥而無效驗，則是虛中有實，欲投攻下，恐小兒難堪；若不攻之；則坐以待斃。雖攻補兼施，或一補一攻，或三補一攻，或九補一攻，審其進退，俟有可攻之機，以意消息，始能逐邪而不傷正病可痊也，必忌鹽醬百日。

腹脹門

總括

腹脹之病，脾胃二經主之，有虛有實，宜分晰焉。若脾虛，因久病，內傷其脾；胃實者，多由飲食滯停于胃。如補虛，則宜健脾，而兼理氣；攻食則宜消導，自然寧矣。

虛脹

凡小兒久病脾虛，失其健運，或因吐瀉，暴傷脾氣，所以飲食不化，食少腹即脹滿，精神倦怠，面黃肌瘦，宜用香樸四君子湯醫之。

實脹

小兒飲食過度，內傷胃氣，則胃中停滯，以致腹脹，大便不通，身體潮熱，心煩口渴，形氣壯實。輕者加味平胃散主之，重者小承氣湯施治再靈也。

發熱門

總括

小兒身體發熱，有表里虛實之異。治亦有汗、下、補、瀉之殊，宜分別焉。須當觀形察色，辨其因由，審證切脈，臨證無遺缺也。

表熱

小兒表熱之證，因外感寒邪，脈浮發熱，惡風惡寒，頭疼身痛，而無汗出，此表熱也。宜十神湯主之，兼內熱者，用雙解通圣散為先。

里熱

小兒里熱之證，因肥甘過度，必生內熱，以致遍身蒸蒸發熱，小便澀紅，面赤唇焦，舌燥而渴，脈實有力者，失以調胃承氣湯下之；不愈用白虎湯，或黃連解毒湯清之。

虛熱

虛熱者，因小兒病后，營衛虛弱，氣血未調之故。其證神倦氣乏，宜用補中益氣湯治之。若口渴引飲而嘔，用竹葉石膏湯治之。又有陰盛格陽，外浮發熱者，其面色雖赤，而尿清白，四肢厥冷，宜用白通湯收斂陽氣，熱退自愈。

實熱

小兒實熱者，乃有余積熱，以致午后潮熱，蒸蒸有汗，肚腹脹滿，尿紅大便難，煩渴啼叫，口舌生瘡，腮頰紅赤，脈洪數有力。法宜清熱通利，時時熱者，用涼膈散主之。午后潮熱者，大柴胡湯主之，其效通仙也。

癖疾門

總括

癖疾一證，乃過于飲食，腸胃填滿，濁汁外溢，復被寒氣凝結而成。每在左脅之下，始如雞卵，漸如覆盆之形，越臍則難治。身體潮熱，喜飲冷水，肌膚消瘦，腹滿有硬塊，面色黃青也。治者宜詳察之。

證治

癖疾之發，必午后潮熱，渴飲冷水，肚大青筋，漸至堅硬成塊，不時疼痛，內服千金消癖丸。若無熱渴者，先以木香丸治之。外俱貼紅花膏，則內外兼治，效最靈也。

汗證門

總括

汗乃人之津液，存于陽者為津，存于陰者為液，泄于外者為汗。若汗無故而出者，乃陰陽偏勝也。如小兒無因而汗自出者，謂之自汗。自汗屬陽，有虛實之別。有因胃熱者，汗出蒸蒸，發熱不惡寒也。有表虛者，汗出翕翕，發熱惡寒也。又有睡中出汗，覺則汗止，為之盜汗。盜汗為之陰弱，然當分心虛不固，心火傷陰，有血熱不清。治者必須表虛者，當固表；里實者，當攻熱；心虛當補心；心熱當涼血。隨證醫之，庶無差謬。

自汗

虛 ，表 自汗，玉屏風散主之。若惡寒冷，用桂枝湯加附子。陽明里實，蒸蒸自汗，用白虎湯清之。便秘用調胃承氣湯攻之。

盜汗

心虛盜汗者，陰氣不斂也。睡則多驚，以酸棗仁湯服之即寧。如心火傷陰，身必煩熱，以當歸六黃湯必定奏功。

失血門

總括

凡失血之證，陽盛乘陰，則血為熱迫，不能安于脈中，犯于氣分妄行，不能歸入經脈也。若傷及腑者，則血滲入腸胃之濁道，傷及于臟者，則溢出于胸中之清道。熱犯陽絡，腑病也，上行于咽，出而為吐為衄。熱侵陰絡，臟病也，則下從精竅而出，為溺血，下從大便而出為紅。又有努傷勞傷，而成血病。若日久血上，仍嗽不休者，勢多兇危也。

衄血

衄血之候，鼻中干燥，身熱不渴，而苦頭疼，是熱傷陽絡也。有因傷寒失表者，當分有汗無汗之別。如熱郁于營，其身無汗，用麻黃湯汗之。身有汗者，用桂枝湯治之。設無表病，因內熱而衄者，用犀角地黃湯清之。熱盛者，四物三黃瀉心湯瀉之，外用發灰散，或梔子末吹鼻，其衄自止。

吐血

小兒吐血，不咳嗽者，多因內熱，致血妄行上逆也，宜用犀角地黃湯。如因努力勞傷而吐，則兼咳嗽，先用桃仁承氣湯破之，次用加味四物湯嘗之。又勞傷吐血，亦兼咳嗽，痰中帶血有熱者，用雞蘇散止之。無熱者，須用加味救肺散為良。

便血

小兒恣食肥甘，致生內熱，傷及陰絡，病即便血。一成臟毒，先血后糞，其血黯而濁。如成腸風，先糞后血，其色鮮而紅。須辨腸風，腹中不痛；臟毒，肛門腫痛。又熱盛濕盛，亦要分明。如臟毒初起，腫痛甚者，初宜皂刺大黃湯消之即寧，熱盛微痛者及臟毒，俱宜槐花散主之。濕盛不痛者，用平胃地榆湯再靈。便血日久，脈微氣血弱者，用升陽和血湯和之，共人參養榮湯補之。

溺血

溺血多緣精竅病，乃尿與血，先后分出，莖中或痛，用牛膝四物湯調治，急宜煎服，效從容也。

雜證門

二便秘結

小兒多因乳食停滯生熱，結于腸胃，以致二便秘結。其候口渴舌干，唇赤面紅，熱積尿閉，小腹滿急，八正散主之。

食積大便閉，腹脹痛者，用神芎丸主之。

氣虛脫肛

脫肛一癥，因瀉痢日久，中氣下陷，腸胃薄瘦，肛門滑脫不收。現證面色青黃，指梢冷，脈來沉細，唇色淡白。先以補中益氣湯升舉其氣，再以真人養臟湯溫補固滑，外用澀腸散敷上，其腸自合矣。

肛腫翻肛

小兒積熱太盛，以致肛門作腫，大便艱難，努力翻出，肛門不還。外用蟠龍散敷上，以消其腫，內宜皂刺大黃湯煎服，腫消肛自收也。

龜胸

小兒飲食不節，痰熱熾盛，復為風邪所傷，風熱相搏，以致肺經脹滿，攻于胸膈，高聳如杯，若龜之形。現證氣粗喘急，咳嗽身體羸瘦。治宜清肺化痰為主，先以寬氣飲開其氣道，次以百合丹除其滯氣，酌量而行。

龜背

嬰兒坐早，被客風吹入脊膂，遂致傴僂曲節，背高其狀如龜，往為終身痼疾。內服松蕊丹緩緩調治，外用圣惠灸法灸三穴，肺俞、心俞、膈俞三五壯，或再點龜尿于骨節上，亦可得效。

五軟

小兒頭項軟，手足軟，口軟，肌肉軟，為之五軟。皆因稟受不足，氣血不充，故骨脈不強，筋肉痿弱而來。先以補腎地黃丸補其先天精氣，再與扶元散補其后天羸弱，全在后天漸漸調養為宜。

五硬

陽氣不營于四末而成五硬。現癥仰頭取氣，難以搖動，手足強直、其冷如冰，氣壅胸膈，牽連疼痛，最為難治。重者以小續命湯疏其風為良，輕者烏藥順氣散調其氣應驗。若遇肝木乘脾，食少氣弱者，加味六君子湯，內外交治，其妙無竟。

五遲

小兒多因父母稟來氣血虛弱，先天有虧，致令生下筋骨軟弱，半步難移，牙齒不生，頭發疏薄，身坐不穩，語言多遲。用加味六味地黃丸滋養其血，再以補中益氣湯調養其氣為宜。又有驚邪乘入心氣，至四五歲不能言者，菖蒲丸最好。

又足少陰腎經，其華在發；若少陰之血虛不足，不能上榮于發，故發遲，用苣勝丹醫之。

鶴膝風

小兒稟賦不充盈足，以致肌肉削瘦，骨節崢嶸，膝蓋外露，如鶴膝狀。多因腎弱精髓難生，氣血不榮，筋脈攣縮，膝貯風涎，時時作疼，用大防風湯，宜先服之，再以補腎地黃丸繼進，莫從容也。

解顱

小兒解顱者，乃囟大骨縫不合，其癥最可憐也。蓋腎生髓，腦為髓海，腎氣有虧，腦髓干燥。現癥面色 白；形體瘦削，目多白睛，心若愁煩，少笑。先以補腎地黃丸堪服，滋補其陰；再補其陽，以扶元散為先。更有封囟散，極有效驗，臨時攤貼，保安然矣。

囟陷

小兒臟腑有熱，渴飲水漿，致成瀉痢。日久脾氣虛寒不能上充腦髓，故囟陷成坑之癥見焉。面目青黃，四肢清涼，六脈沉緩，神氣慘淡。先以補中益氣湯升提其氣，再用固真湯進之，定有奇驗。外用烏附膏攤貼，溫中理脾，其功無限也。

囟填

囟門腫起者，蓋因乳哺無度，或寒或熱，乘于脾經，致使臟腑不調，其氣上沖，為之填脹腫突。其間虛實，要辨分明。毛發憔悴，頻頻出汗，胸高氣促，口唇色紅。如肝氣盛者，用瀉青丸最效。里熱者，大連翹飲堪行。因表者，防風升麻湯之劑。 冷不熱者屬陰，用理中湯可治也。

中惡

小兒神氣尚未充實，一為邪惡所觸，何能自己主持，定然神魂離舍，目閉面青，心驚悶亂，不省人事。內用蘇合香丸除其邪，外用皂角末開通其閉。嚏出，則功效奇矣。