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在眾多的血糖檢測指標中，可以預測糖尿病并發癥的發生風險的指標是糖化血紅蛋白，簡稱糖化，是血液中的葡萄糖與紅細胞中的血紅蛋白相遇并結合的產物，化驗單上顯示的是英文HbA1c，可反映最近2-3個月的血糖平均水平。 糖化血紅蛋白的正常值是4%-6%。如果糖化血紅蛋白長期控制不穩定，則會改變紅細胞對氧的親和力，并引起：
所以，糖化血紅蛋白的水平與糖尿病并發癥密切相關。糖化血紅蛋白降低1%，糖尿病相關并發癥風險大幅度下降。
1.當糖化血紅蛋白在4%~6%：表示血糖控制正常。 2.當糖化血紅蛋白在6%~7%：表示血糖控制比較理想。 3.當糖化血紅蛋白在7%~8%:表示血糖控制一般。 4.當糖化血紅蛋白在8%~9%：表示控制不理想。 5.當糖化血紅蛋白>9%：表示血糖控制很差，是慢性并發癥發生發展的危險因素，可能引發糖尿病性腎病、動脈硬化、白內障等并發癥，并有可能出現酮癥酸中毒等急性合并癥。 1.飲食要合理 每一餐碳水化合物的種類和數量要合理，防止攝入碳水化合物數量過多或熱量過高導致餐后血糖升高； 避免攝入過多的脂肪，如烹調用油、肥肉、奶油和堅果等；脂肪攝入過多會導致餐后3小時、4小時，甚至更長一些時間血糖升高。 定時吃飯：兩餐之間間隔4-6小時，19:00之前吃完晚餐。 2.戒煙、限酒 戒煙可以降低心肌梗死、腦梗死、神經損傷和腎臟損傷的風險。 糖尿病患者可以喝酒，但一定要限次（一周不超過2次）、限量（男性每次飲酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克）。 因為糖尿病患者長期飲酒會造成血糖嚴重升高，出現糖尿病的相關并發癥，如高血壓、動脈粥樣硬化、腦梗死、腦動脈供血不足、加重糖尿病周圍神經病變等。
3.晚餐后運動 晚餐后運動，如步行、慢跑、游泳等，不僅能夠降低餐后血糖，也有利于降低次日的空腹血糖。 早餐后和午餐后運動都是可以的，餐后1小時開始運動，持續30-40分鐘，對于降低餐后血糖效果很好。 4.減點體重 減體重的好處多多，降低血糖、血壓、血脂、尿酸，降低糖尿病并發癥發生風險，改善精神狀態，增強個人自信心。
5.規范治療糖尿病 及時接受規范的治療，是糖尿病患者降低糖化血紅蛋白明智的選擇。 比如新診斷的糖尿病患者，糖化血紅蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1%mmol/L伴明顯高血糖癥狀（吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕），應實施2-3個月的短期胰島素強化治療。 又如，在生活方式干預和口服藥干預的基礎上，血糖仍然沒有達到醫生制定的血糖控制目標，需要及時起始胰島素治療。 總之，不能眼看著血糖高，而不采取任何干預措施。 6.每年做糖尿病并發癥相關檢查 等身體有癥狀了再去檢查糖尿病并發癥，大部分已經發生了嚴重病變，如糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變早期沒有任何癥狀，等出現了乏力、浮腫或視力的改變時，病變已經比較嚴重了。 因此，糖尿病患者應養成定期檢查糖尿病并發癥的習慣，到內分泌科請醫生開單子即可。 此外，糖尿病患者朋友在生活中還需要避免熬夜、學會給自己減壓、遵醫囑復診，努力把血糖、血壓、血脂、體重都控制到目標范圍內。 關于預防糖尿病并發癥，您有哪些疑問，歡迎留言，降糖路上我們一起努力，您的“點贊??”和“在看??”就是對我們最大支持，感謝！ 作者：方玉 The End |
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