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    為什么吃了蠶豆會引起貧血

     zipzap 2022-05-17 發布于江蘇

    吃蠶豆會引起貧血,對此您一定感到奇怪吧,而事實確實如此。有的孩子吃了蠶豆后不久(一般在1-2天內)便出現臉色發黃、腰酸背疼,尿還會變成醬油色、濃茶色或血色。到醫院看病往往診斷為“蠶豆病”,及時治療后幾天便能癥狀緩解出院。

    原來蠶豆病是因患兒紅細胞中的一種叫“葡萄糖-6-磷酸脫氫酶”(簡寫為G-6-PD)缺乏引起的溶血性貧血,所以此病的醫學名稱叫做“紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥”。紅細胞膜上和紅細胞內的蛋白及酶類需要抗氧化劑的保護才能維持紅細胞膜的完整性和正常代謝功能,G-6-PD即是促使這些抗氧化劑形成的一種輔酶。當紅細胞受到氧化劑的侵襲,而又因G-6-PD缺乏不能形成抗氧化劑來保護紅細胞時,紅細胞便被破壞,紅細胞內的血紅蛋白溶解到血液中,經腎臟排除,便出現醬油色的血紅蛋白尿。

    蠶豆內含有蠶豆嘧啶和異胺基巴比妥酸等,這些都是氧化劑;有些藥物如退熱止痛的乙酰水楊酸、非那西丁,抗瘧疾藥及磺胺類等也是氧化劑;此外樟腦丸、熊膽等也含氧化成分。正常人體因有足夠的G-6-PD所產生的抗氧化劑,所以能保護紅細胞不被破壞。而G-6-PD缺乏的人,他們的紅細胞就容易受到損害了。因此,如果孩子被診斷為G-6-PD缺陷癥,以后就應避免再吃蠶豆并禁用含氧化劑成分的藥物。

    蠶豆病的臨床表現有輕有重,輕者常常不被發現,自己也沒有特殊不適;重者在短時間內出現貧血、黃疸及醬油色尿,還可伴有發熱、畏寒、惡心、嘔吐、口渴、腹痛、腰痛等,必須馬上到醫院治療。極度嚴重者有嚴重貧血、黃疸、深濃醬油色尿、神志不清、抽搐、甚至出現休克、急性腎衰等,如不及時搶救,后果不堪設想。

    G-6-PD缺陷癥是一種遺傳性疾病,它的缺陷基因位于決定性別的X染色體上,所以叫“性連鎖遺傳病”。男孩容易發生此病,這是因為男孩只有1條X染色體,而女孩有2條X染色體,如果1條X染色體有缺陷,另1條X染色體還能進行代償。此外這種缺陷的基因在南方人群中比北方人群中常見,其中以廣東、廣西、云南、四川等地為高發區。但近幾年來由于改革開放,全國人口流動很大,北方地區此病的發生率也逐年增高。

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