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（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。） 本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》 你好，我是中醫(yī)人，文君然。 今天這篇文字，我想和你聊聊，中醫(yī)里頭的一張止痛神方。 在請出它之前啊，文老師給你說一段杏林往事。 關(guān)于誰呢？就是現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的鼻祖，張錫純。 話說有一回，張錫純正半夜睡覺呢。 忽然，他家的房門被敲響了。 張錫純從夢中醒來，打了一個哈欠，披上衣服去開門。 到門口，他問了一句，誰在敲門？ 對方答，是張錫純的一個親戚。 張錫純連忙開門，問何事驚慌。 對方說，家中有一男子，按輩分說，算是張錫純的族兄，腿疼得要命，幾乎不可忍，直欲自殺。實在沒辦法了，所以這才半夜敲門打擾。
張錫純連忙就跟去了。 到了患者家里一看，好家伙，患者正躺在床上打滾哀嚎呢。 原來，患者當時是30多歲，素來身體很好，白天的時候在田里干活，覺得很累，于是就坐在一邊休息。休息好了，他起身再干活。 就這樣，他結(jié)束了一天的勞作，回家去。 可是，走在半路上，他就感覺兩條腿發(fā)酸、發(fā)木，不太舒服。到了家以后，睡到半夜，忽然兩條腿就開始疼上了，疼得他難以忍受，滿地打滾。 家人見狀，不知所措，只好半夜把張錫純折騰來了。 張錫純來了以后，立刻診脈，發(fā)現(xiàn)患者脈細遲，身體覺得冷，小便還不順暢。經(jīng)過一番尋思以后，張錫純就給開了一張方子。 其中，有白芍三錢，桂枝三錢，生姜三片，外加一張活絡(luò)效靈丹。 活絡(luò)小靈丹，基本構(gòu)成是當歸、丹參、乳香、沒藥各15克。15克，相當于過去的五錢左右。 結(jié)果如何？一劑下去，患者腿疼大大減輕。身冷減輕，小便順暢了不少。再服一劑，患者諸證悉平，疼痛消失，宛如常人。 這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過，它就刊載于《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中。感興趣的朋友，你可以去看看。 這是怎么回事呢？ 其實，這個患者的問題，屬于寒邪阻滯經(jīng)脈，令氣血郁滯所致。 你看，患者就診的時候，脈象遲，身體覺得冷，這顯然是受寒的表現(xiàn)。發(fā)病前，患者長時間在田間勞作，累了以后經(jīng)過休息，繼續(xù)勞作。這顯然就得考慮，氣血勞傷，寒邪入侵。 寒邪，會凝滯人的經(jīng)脈。氣血在經(jīng)脈里的流通，就會變得滯澀。于是，氣滯血瘀，不通則痛，患者就出現(xiàn)了劇烈的疼痛。夜半十分，患者陽氣內(nèi)斂，所以寒凝血淤更甚，他的疼痛就加劇。 同時，也是寒凝血淤，影響了患者的膀胱氣化，所以他小便就不通暢。 這個時候怎么辦？就得化淤血，溫經(jīng)散寒。你看看張錫純是怎么用方的—— 白芍、桂枝、生姜，加上活絡(luò)效靈丹（當歸、丹參、乳香、沒藥）。 這里頭，桂枝和生姜，毫無疑問，是溫經(jīng)散寒的。白芍，養(yǎng)血緩急止痛。 重點，是當歸、丹參、乳香、沒藥所組成的活絡(luò)效靈丹。 這張方子，出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，是活血祛瘀、行氣止痛的代表方。它治的，是氣血凝滯之痛證，或心腹疼痛，或胳膊疼腿疼，或跌打淤血腫痛等。總之，全身上下，別管哪里，只要氣血淤阻，導(dǎo)致血瘀作痛，它都可以治。如果是內(nèi)傷血瘀致病，患者一般有疼痛拒按、刺痛、痛處固定、舌質(zhì)紫暗、脈弦澀等特征。外傷引起的疼痛，患者一般多有跌仆受傷史。
這里頭的當歸，補血活血而止痛。丹參，通血脈而止痛。乳香和沒藥搭配，活血散瘀，行氣通絡(luò)，可以很好地止痛。 對這方子，張錫純非常地看重。他十分得意地在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里說：“凡病之由于氣血凝滯者，恒多奇效”。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里頭，這活絡(luò)效靈丹常常用于胃炎、痛經(jīng)、盆腔炎、子宮肌瘤、前列腺炎、腰腿疼、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、肋間神經(jīng)痛、足跟痛等疾病。另外，像冠心病，腦血栓形成等問題，中醫(yī)有時候也用它來治。 當然，這里頭，應(yīng)用最廣泛的，還是腰腿疼、頸椎病，或者坐骨神經(jīng)痛。 比如說，業(yè)界有一個經(jīng)驗方，就是乳香、沒藥、當歸、丹皮各15克，葛根、威靈仙各20克，白芍20克，狗脊和骨碎補各15克，川牛膝和川芎各10克，治頸椎病，隨癥加減，效果就不錯。它是1993年，于《湖北中醫(yī)藥雜志》上刊發(fā)的經(jīng)驗。 總而言之，張錫純的活絡(luò)效靈丹，是不錯的止疼方。作為中醫(yī)愛好者和從業(yè)者，都應(yīng)該熟記于心。 好了。這個事兒，我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。  |
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