濕邪首要分寒熱， 食療方法亦不同 南方醫科大學/黃凱 廖華君 有一次，我一位朋友發現自己有舌苔厚滑膩有齒痕、大便溏薄的癥狀，認為是體內濕氣重了，因此就用薏苡仁扁豆粥來調理身體，可是效果不佳。在詢問了專業人士以后，他才知道，自己體內的濕邪屬于寒濕，卻錯用了對付濕熱的薏苡仁扁豆粥，自然也起不到什么效果。 看到這里，我相信有朋友會問：濕邪到底是什么？濕邪的致病因素有哪些？濕邪致病如何分型以及應該怎么去調理？別急，現在我就為大家一一揭開濕邪的“神秘面紗”。 什么是濕邪？ 濕邪屬于六淫。六淫是一個中醫學的概念，就是自然界中使人致病的六種外感邪氣，包括風、寒、暑、濕、燥、火。當氣候正常時，稱之為六氣；當其不正常，變成了人體致病因素的時候，我們就稱之為六淫。不論在蠻荒時代還是現代社會，這六種因素一直存在，影響著每一個人。古人認識風、寒、暑、濕、燥、火是基于自身體驗的，比較感性，而今天我們可以用科學的理性眼光來看待：所謂六氣，其實就是太陽、地球、水和空氣相互作用的結果。太陽直射和斜射地球時導致地表溫度不同，這就產生了寒熱。地球上不同地區的氣溫差異，又造成空氣的相對流動，這就形成了風。水被火蒸騰氣化，使得空氣中的水汽飽和度高時就是濕，而飽和度低時就是燥。當溫度高濕度也高時，就形成了暑。 濕邪的致病因素有哪些？ 主要包括環境、飲食和情志。 環境：根據環境的溫度，我們可以區分濕熱和寒濕。首先是濕熱，它是因水被火蒸騰汽化形成。比如桑拿天，氣溫高、濕氣重，到處都是潮熱的感覺。其次是寒濕，它是因水蒸汽遇寒凝結而成，比如地下室沒有陽光、溫度又低，空氣中的水蒸汽在這里凝結，就形成了寒濕。 人體內的濕也是如此，當體內的火太大，比如肝火旺時，水被火蒸騰汽化，就形成了肝經濕熱，通常表現為腹股溝瘙癢，白帶增多、變黃甚至有異味。而有時身體某個部位突然降溫，那里的水汽就會凝結，導致局部的寒濕，比如運動后膝蓋沒有保暖，降溫就會比其他地方快，造成寒濕凝結在膝蓋，最后導致膝痛。 飲食：首先不管吃什么，吃多了都容易生成濕邪。脾主運化，最喜歡干燥的環境，東西吃多了以后，它的負擔就會加重，運送水濕、抵抗濕邪的能力就變差了。另外，吃比較肥甘厚膩的東西，都會加重腸胃負擔，也會導致濕邪內生。還有一個導致濕邪的原因是“酒”，不管是什么酒，只要喝多了，都會造成濕邪內郁。 情志：一般的情志問題都可能導致濕邪的產生，而最常見的致病部位是肝。中醫認為，肝為將軍之官，喜條達而惡抑郁，主升、動、散和調暢氣機的生理功能，情志抑郁就會傷及肝臟，導致肝臟調暢氣機的功能失常，進而引起水液運行障礙，造成濕邪的產生。此外，在五臟之中，肝屬木、脾屬土，情志抑郁就會導致肝旺乘脾，進而影響脾的功能，引起濕邪的生成。 如何進行診斷分型？ 首先要判斷是否有濕：齒痕舌、大便溏稀、舌苔厚膩三者是典型癥狀。 生活中來診斷的話，分為寒濕與濕熱兩種。首先我們可以通過簡單觀察舌苔做出兩者的鑒別。把舌頭伸出來看，如果是有比較多白色的苔，多半是寒濕。如果是有黃色的苔，那就是濕熱。 其次，也可以通過癥狀進行區別。一般來說，寒濕會比較怕冷，遇寒的話怕冷的感覺會加重。濕熱一般不會怕冷，反而有點怕熱，甚至是心里煩熱，身體外部也會有諸如發紅、發熱一類熱的表現。此外，寒濕多會表現為膝關節炎、肘關節炎一類比較局部的癥狀，而濕熱多會表現心中煩熱、坐立不安一類的全身性的癥狀。 濕邪該如何調理？ 想要調理濕邪，就應當按照寒濕與濕熱的分型進行辨證治療。對付濕熱，應當清熱利濕，且要以清熱為主，利濕為輔，而寒濕則當溫通散寒。 除濕熱食療方 薏苡仁扁豆粥 【組成】薏苡仁30克，炒扁豆15克。 【制法用法】薏苡仁、扁豆一起放入砂鍋內加水煮粥，粥成后加紅糖調味。每日1次，連服7日。 【解析】《本草綱目》有言：“薏苡仁，陽明藥也，能健脾、益胃……亦扶脾抑肝之義?！笨捎糜诟螐姵似е碌臐裥啊１舛乖凇侗静菥V目》中的記載是：“止泄瀉，消暑，暖脾胃，除濕熱，止消渴?！睂τ陟畛募緷駸嵊兄诲e的功效。 【適應證】濕熱所致面色暗黃、油膩，全身黏膩，大便軟黏，煩躁不得眠諸癥。 【功效】健脾和胃，清熱解暑，養心平肝。 【使用注意】尿頻而便秘者、孕婦慎服薏苡仁，患瘧疾者忌用扁豆。 此外，為了應對夏季的潮熱，飲食上就應逐漸轉為清淡，多食用一些蛋白質含量高的魚類、瘦肉、豆制品、乳制品等，或選擇清淡而富有營養又能消暑益氣的蔬菜，如豆芽、豆腐、蘑菇、木耳、海帶、茄子、西紅柿以及各種綠葉蔬菜。而一些性味辛溫的蔬菜，如生姜、辣椒等要少吃或者不吃。 除寒濕食療方 陳皮生姜茶 【組成】陳皮10克，生姜5克。 【用法】首先把生姜洗凈，切成片，把曬干的陳皮洗凈。隨后在鍋中加入適量的清水煮開，煮開后放入陳皮和生姜，熬煮5分鐘左右，趁熱飲用。 【解析】陳皮性偏溫燥，可以起到燥濕化痰、健脾養胃的效果。生姜性溫，味辛辣，可驅寒解表。兩者放在一起煮茶，能起到溫中散寒的功效。而且，喝生姜茶還有利于促進血液循環，可增加排汗量，陳皮則能促進消化液分泌。兩者在一起煮茶喝，能健脾除濕外，還能預防夏天的風寒感冒。 【適應證】舌苔白膩、體內有寒濕者，以及患有夏季風寒感冒者。 【功效】溫中散寒，健脾祛濕。 【使用注意】因生姜、陳皮性溫偏燥，故陰虛者、火熱內盛者、孕婦、胃酸過多者均不宜食用本品。 桂花陳皮茶 【組成】桂花5克，陳皮10克。 【用法】將上述兩種食材洗凈、曬干后放入玻璃杯中，用開水沖泡開之后，蓋上蓋子燜5分鐘左右即可，趁熱飲用。 【解析】桂花不僅氣味芬芳香甜，還可溫肺散寒、暖胃化痰、滋養皮膚，而陳皮是理氣健脾、燥濕化痰的良藥。兩者放在一起煮茶，能起到溫中散寒、健脾祛濕的功效。古人還認為，桂為百藥之長，飲用桂花釀制的酒能達到“飲之壽千歲”的功效。桂花茶還有養顏美容、舒緩喉嚨、改善多痰和咳嗽癥狀的作用，能在一定程度上緩解十二指腸潰瘍、蕁麻疹、胃寒胃疼、口臭、視覺不明等癥。 【適應證】舌苔白膩、體內有寒濕者。 【功效】溫中散寒，健脾祛濕。 【使用注意】桂花、陳皮性溫，故本品對于火熱內盛者、孕婦、胃酸過多者均不宜。 此外，還可以用艾草配干姜，與紅花一起泡腳，或采用艾灸療法，都可以取得不錯的祛濕散寒效果。 需注意的是食補也要 “因人進食”。有的人體質虛寒，芥菜、西瓜等寒涼食物就不應過多食用。連續的暑熱天氣，會使人體毛孔張開，出汗也會增多，這就要求各位要注意補充水分，最好多飲涼開水。而對于那些營養低、熱量高且吃后有損脾胃的寒冷食物，如汽水、冰糕等冷飲，則要少吃、少喝，體質虛弱或容易腹瀉的人更應少吃為佳。 希望這篇文章能讓大家了解濕邪的概念，也希望食療三方能為各位的家人、親戚和朋友的健康保駕護航。 |
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