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41歲的小威是我的高中同學，是個IT男，喜歡抽煙和擼串。兩年前的某天清晨，他發現大便不成形，以為吃壞了肚子，并沒有在意。然而之后的半個月，他仍然反復多次的腹瀉，最終下定決心去醫院做了腸鏡。這次檢查結果直接讓他陷入痛苦的深淵，病理結果提示橫結腸高級別上皮內瘤變，局部癌變。也就是確診了腸癌，建議手術治療。 之后在省級醫院做了腹腔鏡手術，結腸切除十幾公分，淋巴結做了清掃。值得慶幸的是，分期比較早，手術就可以根治。從此以后，小威同學就與煙酒和烤串說再見了。
隨著生活水平的提高，我國結直腸癌的發病率在十多年間翻了一番，30歲以下年輕人結直腸癌甚至占到了15%。不少人一輩子沒做過胃腸鏡，提到胃腸鏡，大部分人會覺得一根管子插進去那么深，太疼太恐怖了，會有本能的排斥，不愿意做。事實上，腸癌是可以預防的，除了日常生活及飲食方面的預防，腸鏡篩查是減少腸癌的發生的一個最好的方法。 大家知道，腸癌與其他惡性腫瘤一樣，不是一朝一夕出現的。95%的腸癌是由結腸息肉演變而來，腸道息肉從良性發展到惡性，一般需要15~20年時間。如果能在早期發現，用腸鏡實施切除，則可以避免癌變發生。
《內科學年鑒》的一項大型研究，觀察了大約25000例患者，他們所在的醫療體系普遍使用結腸鏡檢查。在這群研究對象中，2002~2008年期間，約5000例患者被診斷出結腸直腸癌，在2010年死于癌癥。研究顯示，那些死于腸癌的患者很大部分都沒有進行結腸鏡檢查。結腸鏡檢查可以顯著降低死亡風險，其中右側結腸癌風險降低了46%，左側癌癥降低了72%。 腸鏡并不是一個那么可怕的檢查，吃瀉藥清理腸道期間頻繁如廁，可能會有些痛苦，其實檢查本身可以考慮無痛腸鏡，這個目前絕大多數醫院都開展。當然也并不是說所有成年人都需要做腸鏡，但下列人群建議把腸鏡納入體檢項目。
1.40歲以上的人，尤其是長期高蛋白高脂肪飲食和長期酗酒者，最好常規體檢做一次結腸鏡檢查，以便盡早發現一些無癥狀的早期結直腸癌。 2.有結直腸癌家族史者（直系親屬患結直腸癌）要進行結腸鏡普查，有結直腸息肉家族史的人群也需要進行結腸鏡普查。 3.結直腸息肉術后可能復發或其他位置再長，所以，結直腸息肉術后需定期復查腸鏡，建議1-2年一次。 4.曾患過血吸蟲病、潰瘍性結腸炎等疾病的患者，結直腸癌發生率高，建議把腸鏡納入體檢項目。 5.如果有家族性腺瘤性息肉病家族遺傳病史的高危人群，建議在12歲左右及早進行基因檢測及腸鏡檢查，16歲左右及時采取手術治療。 |
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