玄參500克 象貝母240克 夏枯草240克貓爪草240克 羊乳240克 地龍240克 重樓240克 煅牡蠣500克 青皮240克 昆布500克 海藻500克 僵蠶240克 制乳沒各120克 柴胡120克 白芍240克當歸240克 梓木草240克 功能 清熱化痰,軟堅散結。 主治 瘰疬、痰核,未潰、已潰各期均可。 制法與用法 將夏枯草、煅牡蠣、昆布、海藻、柴胡、地龍、梓木草煎水濃縮,余藥共研細末,加煉蜜與濃縮劑滾丸如梧桐子大,每服3~5克,日服2次(兒童酌減)。 方解 淋巴結核乃肝郁化火,或肝腎陰虧,虛火內生,灼津為痰,痰火凝結而成。 方中玄參、象貝母、夏枯草、貓爪草、煅牡蠣冀收滋陰降火、化痰軟堅、消核散結之效。但正如《本草求真》云:“瘰疬痰核,多屬毒結不化,”因輔羊乳、重樓并海藻、昆布、僵蠶、梓木草以加強清熱解毒、化痰軟堅之力,促令毒解結散。佐以青皮、柴胡疏肝郁、泄蘊熱,當歸、白芍養血和營,乳香、沒藥行氣活血定痛,散結之功可期。又地龍力善清熱通絡,導諸藥入經,直趨病所。至若潰破竄注,乃肉腐為膿之故。腐膿因于熱勝,本方中清熱解毒、滋陰降火諸藥,正可托毒攘外,有如斷流排濁,蘊熱郁毒一舉蕩滌無遺。所以用治潰腐不斂的瘰疬痰核,亦乃切癥之方,可收清熱化痰、軟堅散結之效。 加減運用 臨床運用也可用此方辨證酌情增減改湯劑內服。痰火偏盛者,重用象貝母,酌加瓜蔞、海浮石以清熱化痰;陰虛火旺者,重用玄參、羊乳,酌加知母、丹皮以滋陰降火;腫塊堅硬者,重用牡蠣、梓木草,酌加三棱、莪術以行氣破瘀而使核消;肝氣郁結者,宜用青皮,酌加玫瑰花、香附以舒肝解郁。 方歌 消瘰主中玄貝牡,貓羊蠶龍夏枯草; 乳沒昆藻青柴梓,歸芍重樓腫核消; 郁痰瘀虛皆可治,未潰已潰均適宜。 按語 本方系據《醫學心悟》中之消瘰丸,經臨床篩選加味而成,長期驗證,屢用屢效。 附注 羊乳用桔??浦参锼娜~參的根;貓爪草用毛茛科植物小毛茛的根;梓木草《中藥大辭典》未載,乃民間治瘰疬之藥。 |
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