很多人都不太了解,為什么去醫(yī)院看病,伸伸舌頭醫(yī)生便能看出大概問(wèn)題,著手開方。那么,他們看舌都看什么呢。
為什么看病要看舌?因?yàn)樯嗯c臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液有著密切的聯(lián)系。
我們將伸出舌頭能看到的部分稱為舌體,中醫(yī)里將舌頭的前端稱為舌尖,舌體的中部稱為舌中,舌體的后部稱為舌根,舌體的兩側(cè)稱為舌邊。
舌尖多反映心肺的病變,舌中多反映脾胃的病變,舌根反映腎的病變,舌兩邊跟肝膽有關(guān)。
了解了舌頭的相應(yīng)臟腑分布,接下來(lái),就是看舌了。
首先,看舌象,主要是觀察舌質(zhì)和舌苔。
舌質(zhì)
舌質(zhì),又稱舌體,也就是指舌的肌肉脈絡(luò)組織,為臟腑氣血所榮注。望舌質(zhì)主要看舌的顏色、形質(zhì)和動(dòng)態(tài),來(lái)判斷臟腑的虛實(shí),氣血是否充盛。
一般分為淡白,淡紅,紅,絳紅、青紫。
淡紅舌,比紅色淡一點(diǎn),淡紅色一般見于正常人。
紅舌,一般是體內(nèi)有熱。如舌尖很紅,多為心火,如果是舌兩邊紅,說(shuō)明有肝膽有熱。
淡白舌,比正常舌色更淡一些,見于氣血虛、或者陽(yáng)虛的人。更嚴(yán)重的白舌又叫枯白舌,即舌幾乎無(wú)血色,這種舌比較少見,如果出現(xiàn),常常提示病情很重。
絳舌,較紅色顏色更深的,多由紅舌進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),提示體內(nèi)熱邪更重。絳色越深,說(shuō)明熱邪越重。
包括老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕舌
常見的有:舌淡胖大,常因脾胃陽(yáng)虛,體內(nèi)濕邪停滯。舌紅胖大者,多因體內(nèi)濕熱、痰熱較重所致。齒痕舌,即舌體邊緣有牙齒壓迫的痕跡,多為脾虛或者濕重。

舌苔
舌苔是指舌面上附著的一層苔狀物。中醫(yī)認(rèn)為,舌苔是脾胃之氣蒸化胃中食物上泛于舌面而產(chǎn)生。望舌苔主要看苔的顏色,厚膩,干薄等情況。
正常的舌苔,一般是薄白均勻,干濕適中,舌面的中部和根部稍厚。
舌苔也有三種顏色,白苔、黃苔、灰黑苔。
白苔,可見于正常人,有寒濕的人也會(huì)出現(xiàn)白苔。若苔薄白,說(shuō)明病情比較輕,體內(nèi)邪氣不重。
黃苔,說(shuō)明體內(nèi)有熱,邪熱熏于舌,舌苔便呈現(xiàn)黃色,苔色越黃,說(shuō)明體內(nèi)熱越重。根據(jù)臟腑定位,如舌尖苔黃,為熱在心肺;舌中苔黃,為熱在胃腸;舌根苔黃,為熱在下焦腎;舌邊苔黃,為肝膽有熱。
生活中,常??梢姷近S膩苔,多為濕熱或者痰熱所致。飲食積滯,也可見到厚膩苔。
灰黑苔比較少見,提示病情比較危重,黑色越深,病情越重。
另外,若苔很干有裂紋,說(shuō)明體內(nèi)有火,灼傷了津液。
若舌苔出現(xiàn)剝落,在舌中多為胃陰不足,在舌根多為腎陰虛等。
《醫(yī)門棒喝》有言;"觀舌本可驗(yàn)其陰陽(yáng)虛實(shí),審苔垢即知其邪之寒熱淺深也"。這也是為醫(yī)生們看病開方為什么要看舌頭的原因了。
在診病過(guò)程中,望舌很重要,某些內(nèi)臟病變可以在舌象上反映出來(lái),但也并不是絕對(duì)的,舌象也會(huì)受到外界因素的影響,如剛剛吃完飯,喝飲料、藥物等會(huì)影響到舌色的變化,所以還需要結(jié)合其他癥狀綜合分析。