 曹某某，女，28歲, 未婚, 江西南昌人。2022年9月17日就診。主訴人煩燥不得眠近半年，夜間時有驚叫，有時夢游。
現病史: 從2021年底年開始，公司工作量大, 晚上常看電腦用腦過度開始失眠，即使入睡也多夢，后來發展為夢中驚叫，次日感覺甚為疲勞。到2022年上半年則更為嚴重，有時成為夢游狀態，夢中行動，甚至夢中與人搏斗，同室人呼叫不醒，反與呼叫者搏斗起來。22年7用中旬到某精神病院求治。曾用抗精神病抗焦慮病等藥。非但無效，反精神有些錯亂, 逐漸消瘦，不能飲食。9月中旬經朋友介紹來吾門診用中藥診治。刻診; 查體: 面色發黃，營養欠佳，意識清楚，手指顫動。口苦口干, 有時吐痰, 煩閉欲嘔，小便黃,大便有稍結, 舌質紅苔黃膩, 脈弦細數。 中醫辨證: 人寤則魂游于目, 寐則魂返于肝, 若陽浮于外, 魂不入肝, 則不寐。 虛勞之人，肝氣不榮，魂不藏肝，精不守舍，故夜游妄動，陰虛生熱，內生燥煩而不得眠也。一診疏方十劑,處方如下; 搗碎炒酸棗仁60克 茯神30克 竹茹60克知母15克 川芎10克 甘草 10克 黃連 9克 枳實15克姜半夏12克陳皮10克甘草6克 磁石30克 水煎服用，日一劑，二煎, 子午時前服用。 囑生冷油膩食物不吃，早睡早起，早起鍛煉。 二診, 癥狀迅速好轉，夜間能睡眠4小時左右。 仍有些精神疲勞及心跳。效不更方, 二診加生曬參15克遠志10克柏子仁10克菖蒲10克, 十劑。三診, 癥狀基本消失, 以二診用藥鞏固十劑, 以善其后，囑注意生活習慣，有問題隨診。 案評方解; 人寤則魂游于目, 寐則魂返于肝, 若陽浮于外, 魂不入肝, 則不寐。本案之煩躁失眠, 吾借先師仲景之酸棗仁湯, 為《金匱》虛勞治方，滋陰潛陽，養心寧神。借黃連溫膽清痰利氣，調暢氣機之功, 氣機調和則正安而又安其神也。又加磁石鎮驚。用合歡皮以交陰陽濟心腎。 此疾虛煩失眠用炒酸棗仁為大量之60克, 古書用量為二升,今醫用幾克,又末炒打碎,安有良效那怪哉。吾深有體會,此藥近時太貴,如需治病,安省藥錢為下策。 酸棗仁60克則更能安五臟之氣, 心腎安，而五臟有不安者乎，不必其入脾、入肺、入肝而后能安也, 故此癥可愈也。 養生和長壽的關鍵, 養好精、氣、神! 一招呼吸降升法，任督二脈迅速通! 慢性虛勞性疾病辯證用方準確效佳, 一張方吃一年才治愈，也不慢! 九蟲抗癌散之密方，用于各種癌癥患者！ 足跟骨刺之疼痛妙方! 你連煎藥都沒時間 就別看病了——對抗人性的代價 虛勞危候之癥候,生活習慣及保養! |
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