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新年第一天， 蒙脫石散
蒙脫石散怎么突然“火”了， 它到底是什么？ 干什么用的？
蒙脫石散為何一夜脫銷？ 2022年12月31日晚，隨著新年鐘聲的臨近，一張“關于XBB.1.5毒株在美國登頂，大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖也在朋友圈流傳，讓“蒙脫石散”這一臨床常用的止瀉藥迅速脫銷。
這張截圖迅速在朋友圈流傳， 也讓不少網友一邊看跨年晚會， 一邊默默開始了囤藥。 因為蒙脫石散并非處方藥， 可以通過網上購買， 在某平臺的網上藥房， 治療成人、兒童腹瀉的 蒙脫石散沖劑已經脫銷。 在線下， 部分門店相關藥品也已經脫銷。 某藥店的銷售人員表示， “今天上午先是某團買藥的快遞員過來， 然后又來了一波顧客， 全是買整腸生、益生菌、乳酸菌 這類調節腸道菌群的藥 還有諾氟沙星這類的消炎藥， 我們也有點蒙， 不知道發生了什么情況。”
蒙脫石散是干什么的？ 浙江省人民醫院兒科主任醫師朱海嶠介紹，“蒙脫石散是一種治療腹瀉時常用的輔助藥物。很多人把它錯誤地理解為止瀉藥。其實它并沒有止瀉作用，但它有黏附病毒的作用”。 北京大學口腔醫院口腔黏膜科主任醫師劉宏偉也表示，蒙脫石散主要是消化科用來治療腹瀉的藥物，有收斂的作用。 她表示，蒙脫石散有副作用，其顆粒比較難排出體外，留在體內可能造成便秘。 
感染XBB，腹瀉的重點是防脫水
這個變異株感染除了與流感有相似的癥狀，比如會出現發熱、咽痛、全身疼痛、流涕等，還會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。 朱海嶠提醒，如果感染XBB，出現相關的胃腸炎癥狀是可以用蒙脫石散的，但是腹瀉時更重要的是防止脫水和水電解質平衡紊亂。 因此，腹瀉嚴重的患者應給予口服補鹽液（ORS）。如果給兒童備藥，應該備ORSIII號配方。 兒科醫生余高妍表示，蒙脫石散是種腸道黏膜保護劑，一般的腹瀉不要輕易用，腹瀉的對癥支持護理用藥，不是止瀉，而是補充水分和電解質預防脫水，預防脫水的辦法是盡可能維持飲食。
“陽”了，為什么會腹瀉？ 陽了之后有人會腹瀉。北京胸科醫院消化內科專家何玉琦表示，胃腸道是病毒潛在的傳播途徑和靶器官。在早期的新冠病毒感染患者中，腹瀉，是消化系統常見的臨床表現。而現在，奧密克戎變異株毒力已經大大降低，對肺部及胃腸道黏膜的損傷程度較早期毒株有顯著減弱。 考慮患者感染奧密克戎病毒后常伴有發熱，隨著體溫升高，患者消化酶活性隨之降低，因此會有一部分人出現食欲減退、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。
“陽”了后，出現腹瀉怎么辦？ 何玉琦醫生建議，可以適當使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來改善腸道菌群，這能在短期內緩解腹瀉癥狀，隨著體溫恢復正常，腹瀉癥狀也會自行好轉。 對于腹瀉患者，在應用止瀉、調節菌群治療的同時，要注意補充水分和電解質，預防電解質紊亂的發生。 特別是在治療新型冠狀病毒感染過程中，還應注意合理膳食，維生素、葉酸、微量元素的合理搭配，可提高機體免疫力，從而幫助患者盡快恢復健康。 何玉琦醫生提醒， 與無消化道癥狀的患者相比， 有消化道癥狀的患者更需要引起重視。 此外， 由于兒童患者群體 并發消化道癥狀風險高， 患兒家長應重視對消化道癥狀的觀察， 并有針對性地給與藥物治療， 避免延誤病情。 |
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