01 針頭不換,血糖難降 案例一 劉先生,58歲,糖尿病10年,在打三短一長胰島素,一天共40單位,調(diào)整飲食和運(yùn)動后,餐后血糖降到5-8(原來是17、18),空腹血糖降到還是偏高了些在8-9(原來是11-14),雖然空腹降了,但是還是偏高了,我們與劉先生在不斷溝通與查找原因。 細(xì)問才得知,劉先生說他的胰島素總量是300單位的,每次打10單位,打完后才換針頭;這樣算下來大概30天才換一次針頭。這樣問題找到了。 為什么那么久才換一次針頭呢? 每天都打每天都換的話,太麻煩了,并且針頭也要好幾塊錢一個,一個月這樣算下來的費(fèi)用也不低了。 聽完劉先生的理由后,我們?nèi)滩蛔∨u了他一番,強(qiáng)烈要求他在注射胰島素過程中遵守針頭“一針一換”的原則。 胰島素針頭重復(fù)使用的變化圖 在《中國糖尿病患者胰島素使用管理規(guī)范中》提到所有型號一次性注射筆用針頭均不能重復(fù)使用。重復(fù)使用后,針頭會鈍化,也會殘留的藥液會影響注射劑量的準(zhǔn)確性,同時也會大大降低降糖效果。 反饋:聽取意見,劉先生遵循了一針一換的原則,第二天的空腹血糖降到了5.6,此后,劉先生才開始重視起正確注射胰島素的細(xì)節(jié)。 02 第一口飯吃得不對,血糖要崩潰! 案例二 張先生,55歲,剛確診糖尿病不久,單靠飲食和運(yùn)動控制血糖,目前空腹在5-6,餐后血糖10-12,咨詢我們怎么把餐后血糖降下來。 張先生的吃的量和食物沒有多大的問題,運(yùn)動也把持的挺好的。就在一個細(xì)節(jié)上出了差錯。 您是怎么吃飯的呢? 直接吃飯配著蔬菜吃。 ![]() 案例三 洪阿姨,48歲,確診糖尿病3年,在用谷賴胰島素。打一段時間胰島素嫌麻煩就擅自停了,現(xiàn)在空腹血糖8,餐后11,也試過17,咨詢怎么通過飲食運(yùn)動控制血糖。 您平時主食吃什么的呢?最好拍下來給我們看一下 總結(jié) 多數(shù)糖友在血糖降不下來時,第一想法就是加藥換藥,殊不知,只是改掉了幾個小習(xí)慣,血糖也能降好。所以,降糖并沒有想象中那么難,別人能做到的事情,您也同樣可以做得更好。 飲食、運(yùn)動、用藥 血糖監(jiān)測、心理調(diào)節(jié) 您在控糖過程中有什么疑問與困惑 有哪些經(jīng)驗(yàn)與妙招 歡迎在公眾號底部留言 我們都會一一分析與回復(fù) |
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