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大家在體檢時(shí)做過B超嗎？做過的歡迎在彈幕上扣1，相比于花費(fèi)成百上千甚至上萬元的各類CT和磁共振檢查，超聲檢查可能只需幾杯奶茶錢，其價(jià)格相當(dāng)“親民”，因此也有人質(zhì)疑，它的準(zhǔn)確性究竟如何？能查出癌癥嗎？  超聲檢查的原理 超聲檢查，顧名思義，“靠”的是超聲波。人類能夠聽見的聲音，聲波頻率為20-20000Hz，超過20000Hz的聲波就是超聲波，當(dāng)超聲波遇到實(shí)體，就會(huì)傳回回聲。超聲檢查儀的探頭負(fù)責(zé)發(fā)射聲波并接收回聲信號(hào)。人體各組織的回聲強(qiáng)度不同，比如，在病理組織中，結(jié)石和鈣化的回聲最強(qiáng)；典型的淋巴瘤則呈弱回聲，甚至接近無回聲，這便為超聲檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤提供了可能。 B超、彩超、多維超聲 收集了回聲信號(hào)，儀器就能進(jìn)行處理和成像了，常用的成像方法有三種：A型、B型和M型。采用B型成像方法的超聲檢查，就是“B超”，它將回聲信號(hào)的強(qiáng)弱以亮度進(jìn)行顯示。體檢中所做的超聲檢查幾乎都是B超，而“A型法”常用于眼科檢查，“M型法”則多用于評價(jià)心臟瓣膜及心肌的運(yùn)動(dòng)。 我們俗稱的“彩超”屬于“多普勒超聲”，它能夠以不同的顏色標(biāo)識(shí)血流的方向，以彩色的亮度顯示血流速度的高低，醫(yī)生從中可以獲知血管在組織內(nèi)的空間分布和血液流速信息。由于惡性腫瘤組織中往往有異常的血管結(jié)構(gòu)，多普勒超聲因此能輔助判斷部分腫瘤的良惡性。 三維超聲是把多幅二維圖像按照一定的規(guī)律組合起來，形成三維成像。相比于二維超聲，它能幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷腫瘤浸潤的深度，因而能提高部分腫瘤的檢出率和術(shù)前分期診斷的符合率。在產(chǎn)科領(lǐng)域，還有四維彩超和五維彩超，遺憾的是，它們目前不能用于腫瘤篩查。 超聲檢查的優(yōu)勢和局限性 超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤，且它的技術(shù)成熟、價(jià)格便宜、易操作、無創(chuàng)、無輻射傷害，因此幾乎成了體檢套餐中的“必備”項(xiàng)目，也是多部指南和專家共識(shí)推薦的癌癥篩查手段之一，可用于篩查的癌癥有：肝癌、膽囊癌、腎癌、膀胱癌、甲狀腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、乳腺癌等等。 但它也有一定的局限性，比如這是一項(xiàng)“即時(shí)性”檢查，醫(yī)生檢查后，圖像一般不會(huì)留存，結(jié)果的準(zhǔn)確性很大程度上取決于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平。如果受檢者做的是CT或磁共振檢查，可以讓不同的醫(yī)生查看“片子”，還能將不同時(shí)期的圖像進(jìn)行對比，觀察病灶是否有變化，超聲則不具備這一優(yōu)勢。 在癌癥篩查與影像學(xué)診斷領(lǐng)域，超聲檢查的準(zhǔn)確率也較低，對肝、膽、胰腺等部位的檢查還易受胃腸道積氣的影響。因此，專家共識(shí)推薦的篩查方法往往是超聲聯(lián)合腫瘤蛋白標(biāo)志物檢測。如通過篩查發(fā)現(xiàn)異常，有時(shí)還需進(jìn)行CT或磁共振掃描，以減少誤診的發(fā)生。 資料 / 素材 請輸入 |
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