白術(shù)黃芪常用于安胎，卻能治頸動(dòng)脈斑塊，中醫(yī)有何神奇之處？

按中醫(yī)思路治病

白術(shù)、黃芪常用來(lái)安胎，是治療妊娠惡阻的一個(gè)藥對(duì)，用于脾氣不足、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、血分有熱所致的胎動(dòng)不安證。白術(shù)、黃芩配伍，治療幽門(mén)螺旋桿菌效果也很好。這兩個(gè)病看似八桿子打不著，但是從癥狀上來(lái)說(shuō)有相像之處，所以治療時(shí)用同種治法。

在治很多西醫(yī)命名的病型時(shí)，一定要按照中醫(yī)的思路去考慮問(wèn)題，審因、辨證和辨病相結(jié)合，否則就會(huì)被過(guò)于細(xì)致的臨床分型束縛了手腳。我們下面就“頸動(dòng)脈斑塊”來(lái)談?wù)勚形麽t(yī)的不同治法。

從'痰瘀'論治'頸動(dòng)脈斑塊'

頸動(dòng)脈斑塊，也叫主動(dòng)脈斑塊，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于動(dòng)脈血管壁的增厚，管腔變窄，血管彈性減退及血脂代謝紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致一些無(wú)用的脂質(zhì)物質(zhì)沉積在血管壁上，形成斑塊，屬于心腦血管疾病。

從西醫(yī)的角度治療時(shí)不讓活血，擔(dān)心活血會(huì)造成斑塊脫落，隨著血液流通全身，斑塊停留，可能會(huì)導(dǎo)致堵塞，如腦梗、心梗，一般讓患者服用他汀類(lèi)、阿司匹林等藥物，通過(guò)抗凝改變微循環(huán)，穩(wěn)定沉積的斑塊防止破裂，需要長(zhǎng)期服用，對(duì)肝腎有副作用，而且對(duì)頸動(dòng)脈斑塊造成的眩暈、心悸、麻木等癥狀可能改善較少。

中醫(yī)認(rèn)為本病與痰、瘀、虛有關(guān)，同時(shí)要考慮是否有瘀毒互結(jié)。西醫(yī)不讓用活血法，如果被這個(gè)思路限制住了，中醫(yī)就很難施展手法。這個(gè)病治療時(shí)中醫(yī)說(shuō)的活血，不是說(shuō)讓斑塊脫落，是讓瘀血化開(kāi)，是溶血，比如說(shuō)用丹參、赤芍、土鱉蟲(chóng)、山楂、三七等藥，考慮瘀毒加上敗醬草、冬瓜子等。“溶”，這是第一個(gè)概念。

第二、中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)溶血有時(shí)候不是按血去治，是按痰濕，認(rèn)為斑塊是痰濁形成的，不認(rèn)為是血，在治療時(shí)跟治頸部淋巴結(jié)核、結(jié)節(jié)的思路一樣，用軟堅(jiān)化痰藥，比如說(shuō)海藻、昆布等。

三子養(yǎng)親湯之白芥子：行氣開(kāi)痰

第三、標(biāo)本兼顧，調(diào)節(jié)全身臟腑氣機(jī)。頸動(dòng)脈斑塊由氣、血、痰濕紊亂造成，和肝、脾、腎三臟密切相關(guān)。肝氣虛衰，容易氣血不暢，導(dǎo)致痰瘀阻滯，所以要調(diào)肝養(yǎng)血；要強(qiáng)健脾氣，以增強(qiáng)運(yùn)化濕濁的能力，這是宗路志正路老的“持中央，運(yùn)四旁”的調(diào)脾胃思想，實(shí)現(xiàn)祛五臟之濕；腎為水臟，腎精不足容易導(dǎo)致水液代謝失常，清陽(yáng)不升，濁陰不降，所以要注重補(bǔ)腎。

雜病、怪病

多考慮'從痰論治'

中西醫(yī)治病在觀念上有很大差別，沒(méi)法彼此解釋清楚，我們最重要的是要提高中醫(yī)臨床療效，用療效講話。在治療時(shí)思路轉(zhuǎn)換一下，凡是西醫(yī)不主張活血的病我們就化瘀、化痰濕，這種思路能治療好多病。

現(xiàn)在的很多疾病，比如血栓、老年癡呆癥、小孩的抑郁癥等等都要考慮痰濁，從化痰、祛痰的角度論治。還有些怪病，癥狀特異，病情不容易識(shí)別，大多都是因痰在作怪。

比如說(shuō)老人的美尼爾氏綜合癥、帕金森等，這些病用常規(guī)的辨證方法辨不出來(lái)，它既不完全像中風(fēng)病單純可用六經(jīng)辨證，也不適用八綱辨證——陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)，臟腑辨證也不明確，這個(gè)時(shí)候就要用到綜合辨證，把多種辨證法融為一體，然后再細(xì)化辨別。

秦伯未秦老早在《治療新律》一書(shū)中, 把病因辨證的內(nèi)因、外因和不內(nèi)外因合并，提出了病因的十三綱要辨證, 即：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、疫、痰、食、蟲(chóng)、氣、血、虛，后1961年刪掉虛綱，增加了精、神兩綱，更新為十四綱，即: 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、疫、痰、食、蟲(chóng)、氣、血、精、神。我們這里就是在基本辨證法則的基礎(chǔ)上，以秦老的十四綱要辨證為指導(dǎo)，細(xì)致入微，分析它是病在氣？病在血？是痰或是濕？這個(gè)辨證法用在治療雜病、怪病時(shí)比較好。

三子養(yǎng)親湯之萊菔子：破氣降痰

“怪病”屬痰之說(shuō)由來(lái)久矣，清·張秉成曰：“痰為百病之母，奇病怪證，皆屬于痰。”現(xiàn)代著名中醫(yī)學(xué)家岳美中也說(shuō)：“痰生百病，怪病成于一痰。” 痰為有形之陰邪，自己不會(huì)動(dòng)換，但因其可隨氣運(yùn)行而竄行周身，導(dǎo)致為病為患 。

朱丹溪謂：“痰之為物，隨氣升降，無(wú)處不到。”或痰濁上犯，或游弋于經(jīng)絡(luò)，或滯塞隧竅，或積塊成瘤，所以在治療久病、雜病、怪病時(shí)都要考慮是否與痰相關(guān)。

而祛痰之法，則要根據(jù)痰邪所在部位、所致病證等來(lái)決定。秦伯未秦老在《 治療新律》一書(shū)中,在“痰之治療律”談及痰之治療之法，“熱痰者清之，濕痰則燥之，風(fēng)痰則散之，郁痰則開(kāi)之，頑痰則軟之，食痰則消之……而余今簡(jiǎn)之為八律。

律一：宣散化痰法，律二：清熱化痰法，律三：肅氣化痰法，律四：燥濕化痰法，律五：溫化痰飲法，律六：清降痰熱法，律七：攻逐痰積法，律八：消磨痰核法。……治痰之法，盡于八律，在此八律中再求其要，不外清、降、溫、消四字。”其中每一律法的具體用藥，秦老在書(shū)中也是詳盡列舉。臨床上我們常根據(jù)病證選用三子養(yǎng)親湯、牽正散、茯苓丸、滾痰丸等治療各種怪病痰證。

所以說(shuō)，，否則可能看到血液病就只想到去治血，看到抑郁癥就只去安神鎮(zhèn)靜，看到熱象就用涼法，可能就南轅北轍了。

三子養(yǎng)親湯之蘇子：降氣下痰

學(xué)中醫(yī)不能學(xué)死！要深諳陰陽(yáng)之變，五行生克！世間萬(wàn)物，更況乎西醫(yī)，皆可用中醫(yī)思維來(lái)統(tǒng)籌調(diào)配，辨證施治！

現(xiàn)在很多人只重藥的功能，把中藥“地位”抬的很高！把中醫(yī)各種外治法“炒神”！醫(yī)藥不分家，要懂藥但更要懂醫(yī)！中醫(yī)才是大腦！才是靈魂！