糖尿?。―iabetes)是由于胰島素分泌和(或)作用缺陷引起的血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病。低血糖是老年糖尿病人常見的并發(fā)癥之一,危害極大,尤其是夜間發(fā)生低血糖反應,由于意識障礙不能自救或者向別人求救,無法及時發(fā)現(xiàn),持久嚴重的低血糖,會導致腦功能損害,造成病人神經(jīng)系統(tǒng)損害嚴重,甚至危及生命。 為什么血糖早上高晚上低? 這是因為早晨存在黎明現(xiàn)象,空腹血糖主要反映自身胰島素的水平,餐后兩小時血糖主要反映胰島素儲備量的多少。糖尿病患者胰島素水平偏低,所以空腹及餐后血糖都高,人體內(nèi)有一種升糖激素就是腎上腺糖皮質激素,這種激素從清晨4點開始分泌增多,使血糖逐漸升高,醫(yī)學稱為“黎明現(xiàn)象”,對于胰島素缺乏的糖尿病患者來說,黎明現(xiàn)象比較重,所以空腹血糖可能比晚餐后還高。 而晚上血糖低則是因為存在蘇木杰反應,可能是夜間有不自覺的低血糖,刺激了多種升糖激素,一般表現(xiàn)為空腹血糖高于晚餐后血糖,醫(yī)學上把低血糖后的反應性高血糖稱為“蘇木杰反應”這就需要監(jiān)測夜間血糖。 總之清晨空腹血糖升高時,不要輕易加服降糖藥,應先弄清楚空腹血糖升高的原因,根據(jù)病情,合理地加以治療。 |
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