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黃連阿膠湯 【藥物組成】 黃連四兩（12克）；黃芩二兩（6克）；芍藥二兩（6克）；雞子黃二枚；阿膠三兩（9·克） 【用 法】 上五味，以水六升（1200毫升），先煮黃連、黃芩、芍藥，取二升(400毫升），去滓，納膠烊盡，小冷，納雞子黃，攪令相得。溫服七合（140毫升），日三服。 不寐 吳某某，女，51歲，教師。2003年5月11日初診。半年來夜不能寐，每晚僅能安睡2~3小時，曾在本市多所醫(yī)院就診，不斷服用中西藥物，均無明顯療效。現(xiàn)癥：煩躁，口苦，口渴喜涼飲，尿黃，飲食及二便自調(diào)。舌尖紅，苔薄黃，脈弦細，左尺脈沉細。診為不寐，辨證為腎陰不足，心火亢盛。治宜清瀉心火，滋補腎陰。擬黃連阿膠湯加味，處方：黃連6克，黃芩10克，阿膠15克（烊化），生白芍，麥冬15克，雞子黃2枚（藥煎成，去渣，后納入），炒棗仁30克，生龍牡各30克（先煎）。水煎服。 二診：上藥服5劑，能安睡4~5小時，其他癥狀亦減輕，繼以上藥又服6劑，睡眠可達7小時左右，基本正常，此時已無口苦、尿黃、舌尖紅赤等熱象，舌質(zhì)稍偏紅，苔轉(zhuǎn)薄白，偶有口渴。改擬天王補心丹、六味地黃丸聯(lián)合服用，囑服3個月。 按：本例不寐，癥如煩躁口苦，尿黃、舌尖紅赤，為心火亢盛；口渴喜涼飲，脈弦細，左尺脈沉細，則屬腎陰不足；不寐為水火失于既濟，心腎不交。投黃連阿膠湯加味，以芩、連清心火，阿膠、雞子黃、白芍益肝腎之陰，生龍牡潛陽人陰，炒棗仁養(yǎng)心安神。服10余劑后，患者睡眠已基本正常，但尚有陰虛表現(xiàn)，因考慮患者為陰虛體質(zhì)，故以天王補心丹、六味地黃丸滋補心腎之陰以善后。 黃連阿膠湯用于精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病，現(xiàn)代主要用于神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、躁狂癥、高熱昏迷、痛厥、肝昏迷、失眠癥、笑癥、老年血管性癡呆、郁證、眩暈、更年期綜合征、女子夢交媾等。辨證要點為陰液虧虛，熱邪偏盛，多有神志方面的病變。 溫馨提示：以上僅供醫(yī)界同道參考，臨床還需謹慎使用。本文部分文字和圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供學習交流使用，不具有任何商業(yè)用途，版權(quán)歸原作者所有，若有侵權(quán)請聯(lián)系刪除，轉(zhuǎn)載請注明出處。 |
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