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夏天快要到了，你是否會經常感覺到頭腦昏沉，胸脘痞悶，食欲減退，四肢倦怠，手腳出汗，神疲乏力，口干舌燥，大便粘膩，小便黃赤，頭面油膩，舌苔厚膩等等，這是因為你體內有濕熱。 很多人認為食欲減退、神疲乏力，吃一點清胃消食的藥就可以解決問題，長期口干舌燥、小便短黃，多喝水就能得到緩解，頭面油膩、舌苔厚膩，多刮洗就會沒什么事了，但實際上，這些癥狀都是因為體內的濕熱蘊結上中下三焦所引起的。  很顯然，以上方法都不能將濕熱清除，有人又會說：那平時用茯苓，薏仁，赤小豆等煮水喝有沒有用呢？事實上，對于這種濕熱彌漫三焦的復雜證候，以上藥物對于治療濕熱，無疑是病重藥輕，隔靴搔癢，甚至會出現相反的作用，是濕熱越聚越多，因為茯苓薏仁赤小豆等淡滲利濕藥物的藥性是往下走的，而脾的特性“以升為健”，胃的特性是“以降為通”，而脾和胃這種升降關系是相互依存的、互為因果的，長期使用會導致脾胃的氣機總體往下這一個方向走，打破了脾胃的陰陽平衡。  既然這一類藥物單獨使用不能夠使濕熱祛除，那么，中醫有沒有一個行之有效的，能將三焦濕熱從上中下三焦分消的方子？ 今天將給大家介紹一個出自清代著名醫家石壽堂《醫源》的方子——藿樸夏苓湯。 本方主要用于治療濕熱之證，特別是濕熱彌漫三焦、阻滯三焦氣機所致上中下三焦癥狀。有宣上，暢中，滲下之功效，可以將三焦的濕熱分別從上焦、中焦、下焦排出體外。 本方主要由藿香，厚樸，半夏，茯苓，豬苓，杏仁，白蔻仁，薏仁，澤瀉，通草，豆豉組成。  中醫認為，濕為陰邪，熱為陽邪，濕熱互結，如油入面，兩者難解難分，所以，濕熱病多纏綿難愈。而濕熱主要以脾胃為病變重心，而脾胃為氣機升降的樞紐，故常可波及上下二焦。且脾有“喜燥而惡濕”的特性，濕邪為病常常導致脾的功能失調，這就是為什么很多濕熱重的病人經常食欲不振，腹部脹滿，神疲乏力，大便溏薄。  即使濕熱病纏綿難愈，但總有解決的辦法！濕熱應該燥濕清熱，而濕為陰邪，熱為陽邪，燥濕藥偏溫，溫會助熱，清熱藥偏寒，寒會傷陽，濕本身又會傷陽，那豈不是無解？
因此，破解濕熱難解難分僵局的關鍵是：分解濕熱。可用芳香化濕、苦溫燥濕、淡滲利濕之品化濕通陽，使濕去熱孤則熱自去。而濕歲為陰邪，也未必一定要用溫熱之藥去溫通。 
芳香、苦溫、淡滲等均可選用，濕氣化開，則陽氣可以流通，熱邪自消。這也就是為什么我在臨床上治療濕熱之證少用清熱和溫通藥，而多用化濕之藥的緣故。 治濕熱有芳香、苦溫、淡滲三大法，而藿樸夏苓湯正好集芳香、苦溫、淡滲三法與一爐，為治療濕熱的常用方。  方中杏仁宣通上焦，白蔻仁暢達中焦，薏苡仁淡滲下焦，為分利上中下三焦濕邪的代表藥對。 單獨一味杏仁勢單力薄，無以擔負起宣通上焦肺氣于的重任，所以配上了藿香、豆豉芳香化濕。
三藥藥性清輕上浮直達上焦和體表，不僅可開宣上焦，使氣化則濕亦化，還可開泄肌表，使濕從表出。  白豆蔻芳香苦辛，暢達中焦，配以半夏、厚樸，可燥濕運脾，脾運則短了濕氣的來源，為治本之法。 薏苡仁淡滲下焦，配以茯苓、豬苓、澤瀉、通草淡滲利濕，使濕邪從小便排出。 三組藥合用，以祛濕藥為主，并未用清熱之藥，但仍有芳香宣上、苦辛暢中、淡滲利下之功，使濕從表里、上中下清除，濕去熱無依附，則熱亦去，故可治療濕熱導致的上、中、下三焦之病。  值得注意的是，疾病變幻莫測，病因病機病位錯綜復雜，每個人的濕熱病表現不一，輕重有別，所以，用藥自當加減權衡，不可盲目套用，如果您也有以上癥狀，請在正規的中醫師指導下辨證應用。 |
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