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心是人體生命的住宅，在臟腑中居于首要位置，所有一切的精神意識思維都是心的功能之表現，所以稱為“君主之官”，用來說明它的重要性。 君主是一國之首，主宰和控制著國家的一切。 正因心為五臟六腑之大主，既能夠統攝五臟六腑，其它各臟腑都在心的統一領導下進行分工，并且互相協調，產生整體的活動機能。 另一方面，五臟六腑都要保護心，使其免受外界的干擾。因此，如果把人體看作國家的話，則心理所當然是至高無上的“國王”，是“君主之官”。 心臟的形態結構 心位于胸腔，居橫膈之上，外為心包絡保護，內有孔竅相通。
它相當于一個水泵，通過心臟的跳動，把血液傳輸到全身的各個部位，為生命的延續提供能量。
現代醫學解剖學認為，心臟通過規律的周期性收縮和舒張驅動血液流動，給身體器官、組織提供充足的血流量，以便供應氧氣和各種營養物質，并帶走代謝的廢物，使細胞維持正常的代謝功能，人體內的各種激素也是借助心臟的力量，推送到各個細胞，調節身體的液體，以維持機體內穩定的環境。如果水泵壞了，心臟停止了跳動，就不能正常輸送血液至全身，那么生命也就結束了。從組織結構的角度看，心臟主要由心肌、心內膜及其所形成的心瓣膜，心外膜和為心臟提供血液的冠狀血管系統組成。一個人的心只有自身拳頭那般大小，在左邊胸口的正下方。- 中醫的心：常泛指整個血液循環系統，包含心和小腸、脈、面、舌組成一個心系統。
中醫的心主血脈，是指心、脈、血三者構成一個相對獨立的循環系統，這個系統的生理功能，都由心主導。中醫學認為心臟是人體五臟六腑及全身之主宰，其生理功能是主全身之血液循環和主神明。正如《素問·靈蘭秘典論》中：“心者，君主之官，神明出焉”。《素問·痿論》：“心主身之血脈”。
主，有主持，管理之意。血，指血液，是人體重要的營養物質。脈，指經脈，是血液運行的通道，中醫又稱為“血府”。心主血脈，即心臟推動氣血在經脈內運行的生理功能。心臟位于胸中，有經脈與之相聯，形成一個密閉的循環系統。心臟在人體內不停的跳動，通過經脈把氣血輸送到各臟腑組織器官，以維持人體正常的生命活動。《素問·痿論》的“心主身之血脈”，《素問·六節藏象論》的“心者，其充在血脈”，即指心臟、脈和血液所構成的一個相對獨立的系統，且由心所主。心主脈，是指心氣推動和調控心臟的搏動和脈管的伸縮，維持脈道通利，血流通暢。”脈為血之府“，是容納運輸血液的通道。心、脈、血三者密切相關，構成一個血液循環系統。血液能在脈中正常運行，發揮其濡養作用，必須以心氣充沛，血液充盈、脈管通利為基本條件。其中心氣充沛又起著主導作用，故說”心主身之血脈“。
此系統的生理功能都由心所主，都有賴心臟的正常搏動，因此，心臟的搏動正常與否具有十分重要的作用。心臟功能正常與否，可以從脈搏、虛里、面部反映出來。心臟有規律的跳動，與心臟相通的脈管亦隨之產生有規律的搏動，稱之為“脈搏”。在人體的某些部位，可以直接觸及到脈搏的跳動。例如在頸側部（人迎穴）、腕部（寸口穴）、足背部（趺陽穴）、均可觸及脈跳。
中醫通過觸摸這些部位脈搏的跳動，來了解全身氣血的盛衰，作為臨床診斷疾病的依據，稱之為“診脈”。心臟的搏動，還可在左乳下觸及，中醫將此部位稱為“虛里”。人體面部的氣血最為豐盛，心臟氣血的盛衰常可通過面部的顏色和光澤顯現于外，故稱心“其華在面”。所以，觀察面部的變化，即可了解心臟氣血的盛衰。心臟推動氣血在經脈內循行的功能，全賴于心氣的作用。在生理情況下心氣強健，推動血液運行功能正常，氣血運行通常，表現為面色紅潤有光澤，脈搏節律均勻，和緩有力。各臟腑器官得到心輸送氣血的充養，才能夠發揮各自的生理功能。心臟是全身血脈循環五臟之樞紐，血管是血液運行之道路，血脈通過心臟將氣血運行于全身。血液在血管內能夠運行不止，長久不息，主要靠心氣的推動作用。《素問·平人氣象論》：“心藏血脈之氣也”。指的是心氣（陽）之強弱對心臟供血之多寡，血液運行之通塞，血脈的盈虛以及脈象之變化，都起著決定作用。心有總司一身血液運行及生成的作用。包括行血作用和生血作用。心推動血液運行，輸送營養物質于全身臟腑形體官竅。血液的運行與五臟功能密切相關，而其中心的搏動泵血作用尤為重要，而心臟的搏動，又主要依賴心氣的推動和調控作用。心氣充沛，心陰與心陽協調，心臟搏動有力，血液才能正常輸布全身，發揮其濡養作用。心主血的另一內涵是心的生血作用，即所謂”奉心化赤“。主要指飲食水谷經脾胃之氣的運化，化為水谷之精，水谷之精再化為營氣和津液，營氣和津液入脈，需經心火（即心陽）的作用，化為赤色血液。
心氣由心血化生，包含心陰、心陽，均為無形之功能。具有推動和調控心臟搏動、脈管舒縮及精神活動的生理作用，心氣充沛則由心陰心陽的協調相互作用。心陽：心氣中具有溫煦、推動、興奮的部分；心陰：心氣中具有涼潤、寧靜、抑制作用的部分； 心陰能制約心陽，抑制心臟的搏動和精神活動。心陽能制約心陰，激發心臟的搏動和精神活動。心陰與心陽協調，則心氣沖和暢達，心臟搏動和精神活動穩定有序。中醫學非常重視陽氣在人生命中之重要性，如《素·生氣通天論》說：“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。”《素問·陰陽應象大論》亦說：“陽生陰長，陽殺陰藏”。說的是陰陽兩氣在人之生命中如日光一樣，陽氣不足，則壽命不能長久。同時人體生生之機，主要依靠陽氣充足，即陽生陰長。如陽氣衰敗，則會陰陽離決，生命將不存在。心臟為人生命之本，心氣充沛，則心臟搏動有力，脈管舒縮有度，血運通暢，精神振奮、思維敏捷；心氣虛衰，則心搏無力，血運失常，精神委頓，可見心悸氣短、自汗、乏力，活動時尤甚，脈弱或結代。如心氣虛，推動運業運行的功能減退，血脈不暢，可導致心的血脈瘀阻，臨床可見心前區憋悶、刺痛、面色晦暗，唇舌青紫，脈澀，結代等。又如心血不足，血脈空虛，臨床可見心悸、面色蒼白，舌淡無華，脈細無力等。心主神志，又稱心主神明或心藏神，即使說心為神志活動產生的主要場所，神志活動亦由心所主。神是一個寬泛的概念，常用來指事理的玄妙、神奇。在中醫學中，神的基本含有二，即一般所指廣義的神和狹義的神：廣義的神是指人體生命活動的外在表現，它可以通過人的眼神、臉色、語言、反應和形體姿態動作等，綜合反映于人體外部，又稱為”神氣“。狹義的神是指人的精神活動，包括意識、思維和情志活動。故《素問·靈蘭秘典論》：”心者，君主之官也，神明出焉“。 現代醫學認為，精神活動產生于大腦，是大腦對外界客觀事物的反映。而中醫學把神志活動歸屬于心，其理論依據主要有四：五臟藏神五臟一體觀觀念。
中醫藏象學認為，人體各種生理功能包括神志活動，統屬于五臟，以五臟的精氣和氣血為物質基礎。人體的臟腑、經絡、形體、官竅，各有不同的生理功能，但他們都必須在心神的主宰和調節下分工合作，共同完成整體生命活動，心神正常，則各臟腑的功能相互協調，彼此合作，全身安泰，故稱心為”五臟六腑之大主“。同時，心為神明之臟，主宰精神意識思維及情志活動，可接受外界客觀事物和各種刺激并做出反應，進行意識、思維和情感等活動。如《靈樞·本神》說：”所以任物者謂之心“。中醫藏像學認為，神志活動雖然分屬五臟，但五臟之中又與心的關系最為密切。這是因為心為君主之官，神明之府，是五臟六腑的大主，是精神活動產生和依賴的臟器。所以《靈樞·邪客》說：”心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。“《類經·疾病類》亦說：”心為五臟六腑之大主，而總統魂魄，并賅志意。故憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則肝應，恐動于心則腎應“。從而進一步強調了心在神志活動中的主導作用。
中醫學認為，神志活動所依賴的物質基礎是氣血，故《素問·八正神明論》說：”血氣者，人之神“。心主血脈，推動血液運行周身，從而維持人的整個生命活動，包括腦的精神活動。從這個角度上看，心也是通過主血脈從而起到了主神志的作用，故心主血脈的功能失常可導致神志異常。心血充足，則能化神養神而使心神靈敏不惑；心神清明，則能嘆氣以調控心血的運行，濡養全身臟腑形體官竅及心脈自身。精神活動如何產生，不僅是醫學理論，也是哲學研究的重要命題。如《孟子·告子上》所說：”心之官則思“，認為心有思考的功能；在國家制度上，一國之君稱”君主“這一思想反映在中醫學中，將心比喻為”君主之官“，從文字學角度來看，如凡是與人的思維，情感有關的文字，諸如思、慮、怒、悲、恐等，都為心部。《辭源》亦指出：”舊時習慣稱心為思維的器官“。甚至到現代仍然把研究思維，情感，知覺等規律的學科稱之為”心理學“。綜上四點，由于中醫理論體系特點所決定，加之同時代其他學科的影響和滲透，所以形成了心主神志的理論。如心主神志的功能正常，則人的精神振作，意識清晰，思維敏捷。如果心主神志的功能失常，必然會出現相應的病理變化。如心血虧虛，心神失常，可見心悸、健忘、失眠、多夢、反應遲鈍等。心與小腸互為表里，其在體為脈，其華在面，在竅為舌，在志為喜，在液為汗，與自然界夏氣相互通應。心在體合脈，是指全身的血脈統屬于心。脈指脈管，又稱”血之府“，是六氣之一（“內經”將人體內的精、氣、津、液、血、脈稱為六氣），是約束血行，運行血液周流全身的通道；它的作用是裹血液而使之周流全身，循環不息。脈與心直接相連，內行氣血，而血液循環的主要器官是心，心臟不停的搏動，推動血液在經脈內循行。所以血脈所表現的正常或病變的現象大都與心臟有關。“心者生之本……其華在面，其充在血脈”，就是對心和血脈的關系和其外部的正常現象而言。反之，如心氣虛弱，心血不足，則脈搏細軟，面色萎黃而無光澤。其華在面，是指心臟氣血的盛衰可從面部的色澤表現出來。由于頭面部的血脈極其豐富，全身氣血皆上注于面，故心的氣血盛衰及其生理病理皆可顯露于面部的色澤變化。心氣旺盛，血脈充盈，則面部紅潤光澤。心氣不足，可見面色黃白，心血虧虛，則面色無華，心脈痹阻，則面色青紫，心火亢盛，則面色紅赤，心陽暴脫，可見面色蒼白。心在竅為舌又稱心開竅于舌，是指心的氣血盛衰其功能活動可從舌質上反映出來。例如舌質紅絳，一般是心熱，火氣有余的象征；舌質淡紅，一般血虛，心氣不足的現象。如果心神受病時，往往會出現舌蹇不能言語的現象。心為口內器官，具有主味覺和語言的功能。心主血脈，手少陰之別絡系舌本，而舌體血脈豐富，故舌色和舌的功能能靈敏地反映心主血脈的功能狀態。所以有“心在竅為少舌”或“舌為心之苗”的說法。心藏神，各種感覺運動及語言表達皆與心神有關，因此，觀察舌的變化可以測心主血脈及心藏神的功能。心的主血、主神功能正常，則舌體紅潤榮潤，柔軟靈活，味覺靈敏，語言琉璃，若心血不足，則舌淡瘦薄；心火上炎，則舌紅生瘡；心血瘀阻，則舌質紫黯，或有瘀斑；若心神失常，則見舌強、口吃，或失語等。心在志為喜是指心的生理功能與喜有關。喜屬于人體對外界刺激產生的高興、快樂的生理反應。心氣充沛，心血充盈，心神正常，則精神愉快，心情舒暢。而喜樂愉悅的心情又可使氣血條達，血脈通暢。故《素問·舉痛論》說：”喜則氣和志達，營衛通利“。若心病可導致情志失常，如心氣不足，神失所養，可見悲憂欲哭；痰火內擾，心神失常，則見喜笑不休。如《素問·調經論》說：”神有余則笑不休，神不足則悲。“同樣喜樂過度，則可使心神受傷，心氣渙散。如《靈樞·本神》說：”喜樂者，神憚散而不藏“由于心為神明之主，不僅過喜傷心，五志過極均可傷心。如《靈樞·邪氣臟腑病形》說：”愁憂恐懼則傷心“。心在液為汗，是指心血為汗液化生之源，汗液可反映心的生理狀態。汗屬五液之一，是體內津液經陽氣的蒸化而從腠理排于體表的液體。心主血脈，血液與津液同源互化，血液之津滲出脈外則為津液，津液是汗液化生之源。心血充盈，津液充足，汗化有源，則可滋潤皮膚；若汗出過多，津液大傷，則會耗及心血，而見心悸、胸悶等。故又有”津血同源“”血汗同源“之說。”汗為心液“說明了心、血、津、汗之間的復雜生理關系，這些關系又可反映在病理上，如心氣虛，可見氣短、自汗，心陰虛，可見潮熱，盜汗。汗出過多，也可耗散心氣或心血、心陰、而見體倦短氣、心悸怔忡，多夢盜汗。臟腑與自然界的四時陰陽相通應，《素問》講：“夏三月，此為蕃秀，天地氣交，萬物華實……養花之道也，逆之則傷心。”夏天天氣炎熱，萬物生長旺盛。心臟屬火，陽氣最盛，為陽中之陽，同氣相求，故夏季與心相應。所以《素問》說“心者……通于夏氣”。如心陽虛衰，其病情往往在夏季緩解；而心陰虛或心火旺之人，在夏季又往往加重，即《素問·陰陽應象大論》所說的”陽勝則身熱......能冬不能夏“。心在方位主南方，是指心氣與南方特點相似。南方地區，氣候炎熱，萬物生長迅速，故與心陽溫煦之象類似。故常以南方、夏天之象，類比說明心主血脈，促進血行之功。備注：心包絡，簡稱心包，亦稱”膻中“是心臟外面的包膜，有保護心臟的作用。古代醫家認為，心為君主之官，不得受邪，所以若外邪侵心，則心包絡當先受病，故心包有“代心受邪”之功用。如《靈樞·邪客》說：“心者……邪弗能容也。容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在于心者，皆在于心之包絡。”明清溫病學派受“心不受邪”思想的影響，將外感熱病中出現的神昏譫語等心神受擾的病態，稱之為“熱入心包”或“痰熱蒙蔽心包”。事實上，心包受邪所出現的病證，即是心之病證，心和其他臟腑一樣，亦可受邪氣侵襲。聲明：本圖文為作者原創內容，未經許可進行轉載屬侵權行為，本人將予以投訴！
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