(桂枝證八太陽(yáng)十二:太陽(yáng)病,外證未解者,不可下也,下之為逆,欲解外者,桂枝湯主之。【44】【辨108】) 原文此條,為什么“解外”之治,是“宜桂枝湯”?這是因?yàn)榇藯l的情景設(shè)定。此條的設(shè)定是,有太陽(yáng)病,同時(shí)有“可下”之證,只是因?yàn)楫?dāng)時(shí)尚有外證未解,所以必須先解其外證。那么,什么是“可下”之證呢?是陽(yáng)明腑證。而陽(yáng)明腑證,必定已見(jiàn)汗出,而不再有“脈浮緊”“汗不出”之桂枝湯忌用證;相反,汗出而仍然有惡風(fēng)或惡寒之表證(外證),恰恰就是桂枝湯證,所以稱“宜桂枝湯”。 實(shí)際上,此條與《傷寒論》第45條(太陽(yáng)五十六):“太陽(yáng)病,先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮者,不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故知在外,當(dāng)須解外則愈,宜桂枝湯”的情景設(shè)定是一樣的,均為內(nèi)有陽(yáng)明腑證,而外有桂枝湯證[1]。亦正因此,前人將兩條緊挨在一起列為第44、第45條。但是,先生以第45條乃因“先發(fā)汗不解”,為太陽(yáng)壞病而歸入壞病章,亦有道理。 [1]《傷寒懸解·卷四·太陽(yáng)經(jīng)中篇·太陽(yáng)壞病入陽(yáng)明桂枝證一·太陽(yáng)五十六》:“此太陽(yáng)表證未罷,而內(nèi)有腑證,固當(dāng)下也。然必外解,而后可下。” |
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來(lái)自: 四圣醫(yī)苑 > 《按《傷寒論》排序》