是發(fā)現(xiàn)「得癌癥的人越來越多」「得癌癥的人越來越年輕」,好像癌癥說得就得?
癌癥,其實(shí)并不是一下就得了的。根據(jù)癌種不同,有些往往需要幾年甚至十幾年發(fā)展的進(jìn)程。所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)“癌前病變”就很重要。 什么是“癌前病變”?其實(shí)癌癥發(fā)生前身體可能出現(xiàn)的一些病理狀態(tài),“往前一步”就有可能發(fā)展成為癌癥。 這是各科醫(yī)生總結(jié)的癌前病變,收藏好,一定要警惕! 正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌引起萎縮性胃炎最為常見的原因就是幽門螺桿菌感染,這是胃癌的一個(gè)高危因素。一般認(rèn)為,幽門螺桿菌經(jīng)過口到達(dá)胃黏膜后定居感染,數(shù)周或數(shù)月后引發(fā)慢性、淺表性胃炎,數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等,而慢性萎縮性胃炎是導(dǎo)致胃癌最危險(xiǎn)的因素。雖然不能說患了萎縮性胃炎就一定會(huì)進(jìn)展成為胃癌,但是有萎縮性胃炎的人確實(shí)屬于胃癌的高危人群。推薦淺表性胃炎每3年查一次胃鏡,慢性萎縮性胃炎每1~2年查一次胃鏡,并積極治療。檢測(cè)幽門螺桿菌,視情況進(jìn)行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療。 胃腸道癌許多胃腸道癌是由息肉演變而來的,尤其是腺瘤性結(jié)腸息肉,直徑大于2cm的癌變的機(jī)會(huì)較高。隨著腺瘤息肉體積長(zhǎng)大,其癌變率也隨之增加,總癌變率為10%~20%。所以,息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即使是小腺瘤,也應(yīng)及時(shí)切除。 50歲以上每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查,每年進(jìn)行1次肛門指檢,發(fā)現(xiàn)息肉視情況處理。 脂肪肝到肝癌共有四步: 脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌 這個(gè)過程發(fā)病隱蔽,一般早期不易察覺。肝硬化之后,如果患者還伴有糖尿病、肥胖、高血脂,內(nèi)分泌紊亂,人體的內(nèi)環(huán)境和免疫系統(tǒng)的功能異常,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)監(jiān)督腫瘤發(fā)生的功能下降,不能清除異常的變異細(xì)胞,進(jìn)而癌變。另外還需要注意的是,部分脂肪性肝炎可不經(jīng)過肝硬化的形成,直接轉(zhuǎn)化為肝癌。高危人群,年齡40歲以上建議考慮每半年篩查一次。如果肝臟發(fā)現(xiàn)有問題,可能我們進(jìn)一步要進(jìn)行CT或者核磁的檢測(cè)。 宮頸炎一般有急性宮頸炎、慢性宮頸炎之分,與宮頸癌有一定關(guān)系的是慢性宮頸炎。慢性宮頸炎,大多是分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后,病原體侵入而引起的感染,它有多種表現(xiàn)方式,比如說宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸外翻等。并不是說患有宮頸炎的患者一定會(huì)導(dǎo)致宮頸癌,如果慢性宮頸炎患者被高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染,則是容易發(fā)生宮頸癌病變的。 ·性生活超過3年的女性,需每年進(jìn)行1次宮頸細(xì)胞學(xué)(TCT)篩查,有條件者可聯(lián)合HPV檢測(cè)。若連續(xù)3年篩查結(jié)果均為陰性,可2-3年進(jìn)行1次聯(lián)合檢測(cè)。 ·妊娠期女性若無特殊情況,宜暫緩,待產(chǎn)后再查。 ·65歲及以上女性,若過去10年內(nèi)每3年一次連續(xù)3次細(xì)胞學(xué)檢查無異常或每5年一次連續(xù)2次HPV檢測(cè)陰性,則不需要繼續(xù)篩查。 05、口腔癌:經(jīng)久不愈的口腔潰瘍要小心經(jīng)久不愈的口腔潰瘍就可能是口腔癌的癌前病變。一般來說,口腔潰瘍超過兩周沒好,要提高警惕。此外,像黏膜紅斑、黏膜白斑、黏膜下纖維化、疣狀增生等都可能是口腔癌的“癌前病變”。癌前病變?nèi)玳L(zhǎng)期不治療,或刺激源一直存在,像殘牙根、假牙等,這樣的病變就有很高的可能性轉(zhuǎn)變?yōu)榭谇话?/section>一般乳腺癌可能發(fā)展的經(jīng)過:正常乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生→非典型增生→原位癌→浸潤(rùn)性癌。乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病變,單純的乳腺增生癥并不發(fā)生癌變,如果導(dǎo)管上皮高度增生及非典型增生則可能為癌前病變。一般將乳腺組織非典型增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤及乳腺囊性增生視為乳腺癌的癌前病變。·女性定期乳腺自查很重要,普通人35歲以下的女性主要使用超聲檢查進(jìn)行體檢;·45-55歲圍絕經(jīng)期的女性最好每年做一次鉬靶檢查。如發(fā)現(xiàn)有癌前病變,建議遵醫(yī)囑復(fù)查并看是否需要手術(shù)。 來源:健康時(shí)報(bào)、CCTV生活圈【整理摘編:時(shí)英平】
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