 糖尿病是一種慢性疾病，影響全球超過5.4億人。隨著生活和飲食習(xí)慣的改變，糖尿病已經(jīng)成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之后影響人類健康的第三大因素。在中國，成年人有超過1.14億糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一。 飲食模式在糖尿病管理中起著非常關(guān)鍵的作用，合理的飲食模式可以幫助控制血糖水平，減少糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險，并提供身體所需的營養(yǎng)。然而，目前尚不清楚2型糖尿?。═2DM）患者的最佳飲食模式。 2023年7月15日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員在營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域國際著名期刊" Nutrients "上發(fā)表了一篇題為" Effect of Dietary Approaches on Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes：A Systematic Review with Network Meta-Analysis of Randomized Trials "的研究論文。 該研究分析了42項隨機對照試驗，比較了10種飲食模式，發(fā)現(xiàn)生酮飲食、地中海飲食、中等碳水化合物飲食和低血糖指數(shù)飲食，是2型糖尿病患者控制血糖的最佳飲食。  在該研究中，研究人員薈萃分析了42項隨機對照試驗，共納入4809名2型糖尿病患者，年齡在18歲或以上，比較了10種不同飲食模式對2型糖尿病患者血糖控制的影響，最短干預(yù)期為6個月。 10種飲食模式：低碳水飲食、中碳水飲食、生酮飲食、低脂飲食、高蛋白飲食、地中海飲食、素食、低血糖指數(shù)飲食、推薦飲食、常規(guī)飲食。 低碳水飲食：碳水化合物攝入量占總能量攝入量的25%以下； 中碳水飲食：碳水化合物攝入量占總能量攝入的25%-45%； 生酮飲食：碳水化合物攝入量占總能量攝入的5%-10%，蛋白質(zhì)在20%-30%，脂肪在60%-80%； 低脂飲食：脂肪占總能量攝入量的30%以下； 高蛋白飲食：蛋白質(zhì)攝入量占總能量攝入的25%-35%； 地中海飲食：以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食風(fēng)格； 素食：純素飲食； 低血糖指數(shù)飲食：攝入大部分碳水化合物來自低血糖指數(shù)來源的食物； 推薦飲食：如基于ADA指南的建議； 常規(guī)飲食：作為對照組。 研究發(fā)現(xiàn)，對于HbA1c的控制，與常規(guī)飲食相比，生酮飲食、低碳水飲食、低脂飲食在降低HbA1c方面更有效，分別降低0.73/0.69/1.82。 對于空腹血糖，與常規(guī)飲食相比，中碳水飲食、低血糖指數(shù)飲食、地中海飲食、高蛋白飲食、低脂飲食在降低空腹血糖方面更有效，分別降低1.3/1.26/0.95/0.89/0.75。  進一步，通過 SUCRA 值顯示，對于HbA1c而言，前三位有效的干預(yù)措施是生酮飲食（97.5%）、地中海飲食（78.1%）和低血糖指數(shù)飲食（69%）。對空腹血糖而言，前三位有效的干預(yù)措施是中碳水飲食（82.7%）、低血糖指數(shù)飲食（75.4%）和生酮飲食（71%）。 結(jié)合HbA1c和空腹血糖，二維聚類圖顯示，生酮飲食、地中海飲食、中等碳水化合物飲食和低血糖指數(shù)飲食對于控制HbA1c和空腹血糖效果最佳，相反，常規(guī)飲食效果最差。這表明使用飲食方法進行干預(yù)對于血糖控制至關(guān)重要，而繼續(xù)常規(guī)飲食是最糟糕的選擇。
聚類圖，A=對照組，D=中碳水飲食，E=生酮飲食，H=地中海飲食，J=低血糖指數(shù)飲食 綜上，生酮飲食、地中海飲食、中等碳水化合物飲食和低血糖指數(shù)飲食使2型糖尿病患者血糖得到了顯著改善，表明使用飲食方法進行干預(yù)對于血糖控制至關(guān)重要，結(jié)果可能有助于臨床實踐的應(yīng)用。 盡管如此，糖尿病患者在制定飲食計劃時，應(yīng)根據(jù)個人情況和醫(yī)生建議進行調(diào)整，特別是針對糖尿病的類型、治療方案和其他相關(guān)疾病的存在。 論文鏈接： 聲明：本文如實解讀文獻，不構(gòu)成任何建議。 |
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