甲狀舌管囊腫或痿管切除術全過程

大漠絕刀 2023-08-28 發布于江蘇

展開全文

《外科基本作與處置》一書主要介紹外科基本作技術及與外科有關的處置技術。適于廣大初、中級外科醫師閱讀參考。外科基本作處置技術包括消毒、無菌、麻醉、切開、止血、結扎、縫合、引流、傷口換藥、包扎固定、塑形康復等。本次修訂在上一版的風格上增加了一些新知識、新理念，因為醫療服務將更加人性化，更注重提高患者的生活質量，比如術后瘢痕或外形丑陋仍然給患者帶來諸多不便或心理不適。本書適當增加整形美容外科基本作技術，以便在治病的同時既看重患者功能恢復，又兼顧患者日后生活質量和心理感受。

【術式概念】

甲狀舌管囊腫或痿管切除術，主要指切除發育異常的甲狀舌管囊腫或痿管，包括切除部分中段舌骨。

【適應證】

1、明確診斷為甲狀舌管囊腫或痿管而無急性炎癥者

2、一般可于青春期后手術治療。

【病理解剖】

胚胎時期甲狀舌管從舌根盲孔向下延伸，在中線部位走行于舌骨之前或穿過舌骨而位于舌骨之后，經甲狀軟骨前方繼續下行，其下端逐漸發育形成甲狀腺(圖 16-1)。正常情況下當胚胎發育至第 5~6 周時此管即萎縮、退化、消失。若退化不全即可發生甲狀舌管囊腫，如因感染破潰或切開引流即可形成甲狀舌管痿(圖16-2)。