身價(jià)過(guò)億的劉先生比任何人都重視吃的問(wèn)題,但沒(méi)想到有一天自己居然栽在了吃上。 年初,他就感覺(jué)到肚子不舒服,起初也沒(méi)當(dāng)回事。后來(lái)肚子疼痛感越來(lái)越強(qiáng)烈,他不得不來(lái)到醫(yī)院。 接診醫(yī)生讓他馬上去做個(gè)胃腸鏡,但劉先生卻覺(jué)得沒(méi)這個(gè)必要,他覺(jué)得自己吃得好,又注意養(yǎng)生,胃腸應(yīng)該沒(méi)有大問(wèn)題。但一想到能快點(diǎn)好起來(lái),他還是接受了醫(yī)生的建議。 伴隨著胃腸鏡的進(jìn)行,整個(gè)科室的醫(yī)生都被吸引了過(guò)去,只見(jiàn)顯示器上光滑的結(jié)腸部位突然出現(xiàn)了一截白色的布條狀物體,正緊緊扒在粉色的腸壁上,伴隨著鏡頭的推進(jìn),這個(gè)物體卻一直看不到頭。 幾分鐘后,這個(gè)物體居然蠕動(dòng)了一下,大家驚訝地發(fā)現(xiàn):它居然是活的! 見(jiàn)多識(shí)廣的醫(yī)生立馬有了判斷,這很可能是一條活的寄生蟲(chóng),而且是絳蟲(chóng)。在這條蟲(chóng)子被取出來(lái)后,大家這才發(fā)現(xiàn),這個(gè)蟲(chóng)子實(shí)在太長(zhǎng)了,有足足60cm那么長(zhǎng)。 伴隨著胃腸鏡的結(jié)束,醫(yī)生也從劉先生口中得知了他感染絳蟲(chóng)的真相:和他平時(shí)喜歡吃生魚片、醉河蝦有關(guān)... 無(wú)獨(dú)有偶,日前“魚生 寄生蟲(chóng)病”登上熱搜,一位科普博主說(shuō),廣西某縣以寄生蟲(chóng)病聞名全國(guó)。在2020年的抽樣調(diào)查中,該縣總體華支睪吸蟲(chóng)感染高達(dá)33%,吃魚生的人群感染率57%,哪怕沒(méi)吃過(guò)的感染率也有27%。 一口美味過(guò)后,全是危機(jī) 生魚片、三文魚等刺身現(xiàn)在受到很多人的歡迎,人們將新鮮食材切片后配上蘸料就可以吃了,看著味道鮮美,實(shí)則暗藏兇機(jī)。 傳統(tǒng)意義上的刺身,原材料應(yīng)該是三文魚等海魚,但這些魚一般生活在深海之中,由于價(jià)格昂貴,所以國(guó)內(nèi)很多商家會(huì)選擇普通的淡水魚來(lái)偷梁換柱。 由于淡水魚感染寄生蟲(chóng)的可能性非常大,因此我們平時(shí)接觸到的淡水魚、曾經(jīng)在淡水和半咸水中生活過(guò)的海魚都不能生吃,其中就包括洄游的野生三文魚。 需要明確的是,幾乎所有的野生三文魚都寄生了異尖線蟲(chóng),還有部分寄生了裂頭絳蟲(chóng)。因此,只有用完全生活在海里的海魚,才能做刺身。 但哪怕是看起來(lái)很安全的海魚,也可能被各類寄生蟲(chóng)寄生。就比如棘顎口線蟲(chóng)和異尖線吸蟲(chóng),就是典型的嗜鹽寄生蟲(chóng)。 所以,嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),吃刺身就沒(méi)有百分百安全的。可能有人會(huì)說(shuō)蘸料可以消滅寄生蟲(chóng),如果你也這么想那就太天真了。 刺身的蘸料主要由芥末、醋和醬油等制作成,就以異尖線蟲(chóng)幼蟲(chóng)為例,如果想要用蘸料來(lái)消滅它,意味著要讓這個(gè)幼蟲(chóng)在蘸料里泡上好幾天才行。 因?yàn)楫惣饩€蟲(chóng)幼蟲(chóng)有著很好的抗酸能力,實(shí)驗(yàn)顯示,異尖線蟲(chóng)可以在食醋中存活超過(guò)105個(gè)小時(shí),在芥末中存活55分鐘,哪怕是在高度白酒里也能存活24分鐘。 刺身里的寄生蟲(chóng), 可跟隨宿主超20年,甚至引發(fā)肝癌 上面我們說(shuō)到的華支睪吸蟲(chóng),又被稱為肝吸蟲(chóng),在半熟的烤魚、生拌魚絲、魚生粥以及淡水魚的生魚片中都有可能出現(xiàn)。 肝吸蟲(chóng)的中間宿主有很多,如鯉魚、草魚、大頭魚和鳊魚等68種。 肝吸蟲(chóng)的可怕之處在于一旦進(jìn)入人體就會(huì)長(zhǎng)期存活,甚至可以存活20-30年之久。并在我們的肝內(nèi)膽小管中寄棲,損害肝臟。 可怕的是,肝吸蟲(chóng)感染初期人可能沒(méi)有什么明顯癥狀。慢慢地,會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良、疲倦和肝區(qū)隱痛、腫大等問(wèn)題。 晚期時(shí)可出現(xiàn)肝硬化與肝腹水,并發(fā)膽囊炎、膽管炎、膽管阻塞等,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肝癌。因此,早前國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)將肝吸蟲(chóng)列為了1類致癌物。 這些“美食”也要注意,很危險(xiǎn)! 醉蝦、醉蟹 醉蝦醉蟹在本質(zhì)上還是生吃,蝦蟹中最容易寄生的就是肺吸蟲(chóng)囊蚴。 肺吸蟲(chóng)主要分為蟲(chóng)卵期-毛蚴-囊蚴-肺吸蟲(chóng)這幾個(gè)階段。囊蚴其實(shí)就是肺吸蟲(chóng)的青少年期,這時(shí)的肺吸蟲(chóng)會(huì)侵入淡水蝦蟹與蝲蛄中。 人一旦食用了沒(méi)有徹底煮熟的或者生的淡水蝦蟹、蝲蛄、半熟的被囊蚴寄生的野生動(dòng)物肉,或者生飲了被囊蚴污染的溪水后,囊蚴就會(huì)進(jìn)入人體,在胃部或十二指腸里破裂,并損害和寄生在腦部、脊髓、胃腸道或者皮下組織,嚴(yán)重時(shí)會(huì)留下不可逆的后遺癥。 肺吸蟲(chóng)感染后,患者一般會(huì)出現(xiàn)低熱、咳嗽、血痰、乏力、盜汗、腹痛、腹瀉、蕁麻疹和食欲減退等癥狀。 荸薺、菱角 水生植物也是寄生蟲(chóng)的重災(zāi)區(qū),其中最有名的就是姜片蟲(chóng)。姜片蟲(chóng)的主要傳染媒介是各類水生植物的莖和果實(shí),在我們常吃的菱角、荸薺、茭白和蓮藕中都有姜片蟲(chóng)的身影。 姜片蟲(chóng)感染潛伏期1-3個(gè)月,癥狀輕者可能沒(méi)有任何不適,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉,腸黏膜壞死、脫落和炎癥等。 肥牛、肥羊 很多人吃火鍋時(shí)習(xí)慣點(diǎn)肥牛肥羊,并且總覺(jué)得肥牛肥羊不能燙太久,不然就不好吃了。 殊不知,牛羊肉是弓形蟲(chóng)幼蟲(chóng)的最愛(ài),羊感染弓形蟲(chóng)的概率為61.4%,牛是13.2%。另外,牛羊肉中還可能寄生著包蟲(chóng)、絳蟲(chóng)和旋毛蟲(chóng)等。 人在感染弓形蟲(chóng)后,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛和肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。孕婦則后果更嚴(yán)重,可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒畸形等。 牛排 有些人吃牛排喜歡五分熟,甚至三分鐘,那你可要注意了,你被牛帶絳蟲(chóng)盯上的幾率很高。因?yàn)榕5纳砩嫌胁簧偃诵蠊采募纳x(chóng)和病菌,其中牛帶絳蟲(chóng)就是以人為其唯一終宿主。 如何判斷有沒(méi)有被寄生蟲(chóng)感染? 腸道寄生蟲(chóng)感染 主要表現(xiàn)為腹部不適、隱痛、食欲差和營(yíng)養(yǎng)不良。 皮下寄生蟲(chóng)感染 一般以肌肉酸痛和皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)為主。 肝臟和肺臟寄生蟲(chóng)感染 患者很可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,且抽血后可見(jiàn)血象變化。 全身寄生蟲(chóng)感染 很大概率會(huì)發(fā)燒。 為了健康,盡量這樣吃 ①不吃生的或者沒(méi)有煮熟的淡水魚蝦,要徹底煮熟才能吃,盡量保證至少煮沸5分鐘以上; ②生熟食品的用具要分開(kāi),比如切生熟食品用到的刀和砧板要分開(kāi),不要混用,盛過(guò)生肉的各種器具要洗刷干凈; ③勤洗手!勤洗手!勤洗手!重要的事情講三遍! ④不要喝自來(lái)水、河水和沒(méi)有煮沸的井水,這些水中可能含有多種寄生蟲(chóng); ⑤不要用生的魚鱗、魚內(nèi)臟和生肉喂食家里養(yǎng)的寵物,洗過(guò)生肉或者水產(chǎn)品的水也不要拿去喂食家里養(yǎng)的豬和寵物; ⑥去正規(guī)場(chǎng)所購(gòu)買有檢驗(yàn)檢疫的食物,野味盡量少吃或者不吃。 參考文獻(xiàn): [1]2023.8.21 香港大學(xué)深圳醫(yī)院 [2]2023.9.13 微博熱搜:魚生,寄生蟲(chóng) [3]陳佳璐.2021—2022年廈門市壽司及刺身食品衛(wèi)生狀況調(diào)查[J].食品安全導(dǎo)刊, 2023(3):86-88. [4]王友順,陳保華,余力,等.肝吸蟲(chóng)病合并膽管癌29例報(bào)告[J].中華肝膽外科雜志, 2003, 9(10):3.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.10.013. [5]莫志純,龍祖培,蘇志信.廣西鹿寨姜片蟲(chóng)病初步調(diào)查報(bào)告[J].中華內(nèi)科雜志 1954年02卷5期, 389-390頁(yè), MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2020. [6]屠興國(guó),姚立農(nóng).腸道寄生蟲(chóng)感染干預(yù)策略和措施的評(píng)價(jià)[J].中國(guó)寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)病雜志, 2003, 21(5):4.DOI:10.3969/j.issn.1000-7423.2003.05.015. 關(guān)注Dr.X 每天多一點(diǎn)健康 ▼ |
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