1、丁苯酞軟膠囊該藥為人工合成的消旋正丁基苯酞，與芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的結構相同。臨床研究顯示，該藥對急性缺血性腦卒中患者中樞神經功能的損傷有改善作用。該藥可阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個病理環節，具有較強的抗腦缺血作用，可明顯縮小局部腦缺血的梗死面積，減輕腦水腫，改善腦能量代謝和缺血腦區的微循環和血流量，抑制神經細胞凋亡，并具有抗腦血栓形成和抗血小板聚集的作用。該藥通過提高腦血管內皮一氧化氮和前列環素的水平，降低細胞內鈣離子濃度，抑制谷氨酸釋放，減少花生四烯酸生成，抑制氧自由基和提高抗氧化酶活性等機制發揮上述藥效作用。 適用于：治療輕、中度急性缺血性腦卒中，改善急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損。 2、曲克蘆丁片 該藥是蘆丁經羥乙基化制成的半合成水溶性黃酮類化合物。具有抑制紅細胞和血小板聚集作用，防止血栓形成，同時能增加血中氧的含量，改善微循環，促進新血管生成以增進側支循環。它對血管內皮細胞有保護作用，能對抗5-羥色胺和緩激肽引起的血管損傷，增加毛細血管的抵抗力，降低毛細血管的通透性，有防止因血管通透性升高引起的水腫的作用。并有抗放射線損傷、抗炎癥、抗過敏、抗潰瘍等作用。 適用于：①腦血栓形成和腦栓塞引起的偏癱、失語；②動脈硬化，冠心病梗死前綜合征；③血栓性靜脈炎、靜脈曲張、雷諾綜合征、中心視網膜炎、糖尿病性視網膜炎，血管通透性升高引起的水腫等。 3、燈盞花素片該藥是從燈盞花全株植物中提取的黃酮類成分。具有擴張腦血管的作用，可改善腦微循環，增加腦血流量；增加外周、冠脈和心肌血流量，抑制血小板聚集，減少脂質過氧化物，增強纖溶活性，降低血液黏滯度。該藥口服制劑有增強學習記憶能力、降低肺動脈高壓、降血脂及降低血黏度等作用。該藥注射劑有抗腦缺血、抗血栓和降血脂等作用。 適用于：①缺血性腦血管病，如腦供血不足、椎基底動脈供血不足、腦卒中后遺癥。②亦用于冠心病、心絞痛、高血壓、高黏滯血癥等心血管疾病。
4、長春西汀片 該藥為半合成長春胺的衍生物。具有多種作用，能改善大腦代謝、血流量以及血液流變學性質。①神經保護作用：該藥可緩解興奮性氨基酸誘發的細胞毒作用，抑制電壓依賴性鈉離子通道和鈣離子通道，以及 N-甲基-D-天冬氨酸（ NMDA ）受體和 a-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異噁唑丙酸（ AMPA ）受體，增強腺苷的神經保護作用。 ②促進大腦新陳代謝：可增加大腦組織對葡萄糖和氧氣的攝入與消耗，將葡萄糖的代謝轉換到更有利的有氧代謝通路。該藥可選擇性抑制鈣離子-鈣調蛋白依賴的環磷酸鳥苷（ cGMP )-磷酸二酯酶，增加腦中 cGMP 和環磷酸腺苷（ cAMP ）水平。還可提高三磷酸腺苷（ATP ）的濃度和 ATP/單磷酸腺苷（AMP）比率；促進大腦中去甲腎上腺素和5-羥色胺更新。 ③改善大腦微循環：該藥可抑制血小板聚集、降低病理性血黏度升高、增加紅細胞變形性、抑制紅細胞攝入腺苷，還可通過降低紅細胞的氧親和力而促進組織的氧運輸。 ④選擇性增加大腦血流量：改藥可增加心排血量的腦部供應百分比、降低腦血管阻力而不影響體循環的參數（如血壓、心排血量、脈搏、外周血管總阻力）。該藥不會引起“竊血現象”，在給藥過程中，還可促進受損（未壞死）的低灌注性局部缺血區域的血液供應（即竊血效應翻轉）。 適用于：①改善腦梗死、腦出血后遺癥及腦動脈硬化引起的各種癥狀，如記憶障礙、眩暈、頭痛、失語、抑郁癥等。②還可用于各種眼底血液循環不良所致的視力障礙；聽力損傷、耳鳴、前庭功能障礙。③用于各種顱腦手術后腦功能的康復治療。 5、血塞通軟膠囊 該藥以三七總皂苷為原料精制而成。主要成分：人參皂苷 Rb1 ，人參皂苷 Rg1 ，三七皂苷 R1。該藥具有活血化瘀、通脈活絡功能。能抑制血小板聚集，擴張腦血管，使腦血流量增加。并能降低機體耗氧量，提高機體對缺氧的耐受力。該藥具有抗腦缺血作用，能改善多發性腦梗死患者的腦水腫，促進腦軟化灶的膠質細胞反應，加速軟化灶的吸收，可使海馬區神經元病變減輕；對短暫性腦缺血海馬遲發性神經元損傷有一定的保護作用，能減少死亡神經元數量，增加神經元密度。此外，臨床研究顯示，該藥能夠改善腦梗死患者的血液流變性，改善甲襞微循環，降低血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量。并可降低重型顱腦損傷患者的顱內壓。 適用于：①缺血性腦血管病、冠心病心絞痛，中醫證見腦絡瘀阻、中風偏癱、心脈瘀阻、胸痹心痛。②還可用于治療視網膜血管阻塞，中醫證見瘀血阻絡。 |
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