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《金匱要略》“虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之?！?/p>
“虛勞諸不足”，這是提示久病以后，陰陽、氣血、營衛俱不足，用“虛勞諸不足”來說明正氣已虛，而且不是短時間內發生的，是一種久病。 “風氣百疾”是什么意思？“風為百病之長”，所以，當正氣不足的情況下，最易兼感外邪，先治新病，薯蕷丸，以扶正為主，兼以祛邪，“扶正以祛邪”。 薯蕷就是山藥，山藥為君藥，這個山藥河南溫縣品質最佳，當地叫鐵棍山藥。有21味藥，再加上蜂蜜就等于22味藥，蜂蜜本身也是補益藥，為甘溫補益藥，22味組成丸藥。 由山藥、茯苓、當歸、阿膠、大棗（去核）、柴胡、桔梗、人參、甘草、白芍、六神曲（麩炒）、苦杏仁（去皮、炒）、防風、白蘞、白術（麩炒）、地黃、川芎、大豆黃卷、桂枝、干姜、麥門冬組成。 這個方子，山藥為主藥，其中有補氣作用的； 四君子湯：人參、茯苓、白術、炙甘草； 四物湯：地黃，當歸，川芎，白芍； 漢朝是沒有叫四君子的，這是后世醫家起的名字，就來自《金匱要略》，補氣健脾、補血，這個方子要是再加上桂枝和黃芪，這方里有桂枝，缺黃芪，可不可以加黃芪啊？完全可以，加上黃芪，就變成包含十全大補湯了。 本方是個溫補脾胃的方子，為什么能補益氣血？對脾氣來說，一定要采取“調補”之意，補益之中得有調理之意，有理氣、調節脾胃升降的藥，所以，干姜、豆黃卷，豆黃卷對于脾胃也是有調節，行氣作用，大棗，炒神曲都是屬于助消化，調中焦的作用，這是屬于在補益脾胃之中。 麥冬和阿膠，是滋陰養血的藥物； 行氣的藥：杏仁、桔梗、白蘞。白蘞是散中有收，所以理氣開郁； 桂枝入太陽經，柴胡入少陽經，防風入陽明經，防風是風中之潤劑，對陽明經頭、面的疾病，不管是癮診，還是風邪為患的疾病，防風必用，而且配荊芥，荊芥穗，荊、防這個藥對是很好用的。 薯蕷丸就是“補中有疏，靜中有動”，補益氣血，這是肯定無疑，但是，它一定要用風藥，李東垣的升陽益胃湯等方的創制，很可能就是從中得到的啟悟，大隊的補益藥里，一定得有防止呆滯的，防止滯膩的藥物，因此，他加風藥，用李東垣自己的話來說，“為了散火”，就是有助于陽氣的舒展，胃氣的升發。陽氣舒展了，胃氣升發了，就不至于出現膩膈，呆滯，所以，這是防止滋補藥的副作用。 |
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