01 宮頸HPV沒有特效藥 宮頸HPV陽性感染后會導致患者出現出現異常白帶,如增多、變稠、有異味等;引起宮頸炎癥,導致宮頸不適或疼痛;導致宮頸糜爛、潰瘍等,出現不同程度的陰道出血。 有的患者可能是個忍者,很能忍,疼痛、出血在她面前都不是個事兒,但是如果不抓緊治療,很有可能會繼續惡化,最終發展成為宮頸癌。宮頸癌的發病率在女性惡性腫瘤中位居第三位, 全世界每年約50萬婦女患宮頸癌,約20萬婦女死于這種疾病。 宮頸HPV容易坑發展成為宮頸癌也就算了,就算這個疾病它不發展成為癌,它也不容易治。西醫目前并沒有特殊的治療辦法,如果出現了生殖器疣,那就遭老罪了,需要定期醫院進行電灼,外陰部位本就皮膚薄弱,試想一下用火燒,想想都疼啊! 如果燒一次就好了那就算了,最主要的是宮頸HPV它容易復發了,就跟野草似的,讓人怎么受得了。這不就是病沒治了,錢也沒少花。 我最近就遇到了一個這樣的病人,感染了HPV 16、18、56這3種型號,服用西藥、輸液打針、陰道上藥等,當時癥狀稍有緩解,過后還是反復發作。這是苦也受了,錢也花了,也不見好。聽說我治療宮頸HPV有一手,在親戚的介紹下到我這里就診。最終我也不負眾望,只用了三個月,這個病人成功轉陰了。 02 三個月高危型HPV成功轉陰 楊某,女,39歲。 主訴:小腹疼痛,伴帶下量多、陰部瘙癢半年余。 病史:患者自訴半年前出現帶下增多,色黃如膿,小腹疼痛,陰部瘙癢,有腥臭味。某醫院婦科檢查診斷為HPV高危陽性、盆腔炎、陰道炎、宮頸糜爛。感染HPV 16、18、56這3種型號,服用西藥、輸液打針、陰道上藥等,當時癥狀稍有緩解,過后還是反復發作,曾服用中藥數劑(具體不詳),效果欠佳,HPV還是沒有轉陰。經親戚介紹到我處就診。 證見:陰部瘙癢紅腫灼熱,帶下量多,色黃如膿,質粘稠,有腥臭味,小腹疼痛,伴有口苦咽干,頭暈目眩,心煩失眠,大便干結,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦而有力。 西醫診斷:HPV陽性、盆腔炎、陰道炎、宮頸糜爛。 中醫診斷:帶下過多、陰癢。 證型:肝經郁熱,濕熱下注證。 治則:清利肝膽濕熱,解毒止癢。 擬方:龍膽瀉肝湯加減。 處方:龍膽草10克、柴胡25克、黃芩10克、澤瀉15克、車前子15克、生地20克、梔子10克、黃柏10克、牛膝10克、當歸10克、敗醬草15克、苦參15克、地膚子10克、白花蛇舌草20克、土茯苓30克、梔子10克、白鮮皮15克、當歸10克、金銀花20克、蒲公英15克、延胡索10克、甘草10克。 七劑水煎服,日一劑,早中晚服用。 外洗方藥:苦參30克、蛇床子30克、龍膽草15克、黃柏20克、百部20克、鶴虱15克,白礬15克、白蘚皮20克、地膚子20克、荊芥15克、貫眾15克。 煎湯先熏后洗,七劑,日一劑。 另根據患者具體情況配制中藥丸一個療程,以治其本。 囑咐患者飲食忌辛辣發物。 二診:患者自訴帶下量減少,臭味減輕,有少許血絲;陰癢,腹部疼痛,口苦咽干,心煩失眠等癥狀較之前明顯好轉,二便通暢,陰部腫痛灼熱明顯改善,原方加椿皮15克。 處方:龍膽草10克、柴胡25克、黃芩10克、澤瀉15克、車前子15克、生地20克、梔子10克、黃柏10克、牛膝10克、當歸10克、敗醬草15克、苦參15克、地膚子10克、白花蛇舌草20克、土茯苓30克、梔子10克、白鮮皮15克、當歸10克、金銀花20克、蒲公英15克、延胡索10克、甘草10克、椿皮15克。 七劑水煎服,日一劑,早中晚服用。 外洗方藥原方,煎湯先熏后洗,5劑,每日一劑。 三診:患者自述用藥后癥狀明顯好轉,外洗方停用,原方加減繼續服用半月后自覺各方面癥狀消失,囑咐患者繼續鞏固以治其本,經期停藥,用四君子湯加味增強身體機能的基礎上,加清熱利濕解毒的中藥加減化裁治療,三個月后復查HPV轉陰,各方面情況正常而愈。 03 辨證論治 《傅青主女科·黃帶下》:“婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也”。 本病案證型系肝膽濕熱所致,足厥陰肝經,入陰毛中,繞陰器。 患者濕熱循肝經下注,損傷帶脈,故見陰癢,帶下量多,色黃、質稠臭穢;膽火上炎,則頭暈目眩,口苦咽干;熱擾心神,則心煩失眠;濕熱傷津,故見大便秘結,小便短澀;舌紅,苔黃膩,脈象弦而有力,是典型的濕熱之象。所以治以清瀉肝膽實火,清利肝經濕熱,本病案在龍膽瀉肝湯基礎進行加減。 方中龍膽草大苦大寒,既瀉肝膽實火,又利下焦濕熱,瀉火除濕,兩擅其功。黃芩、梔子苦寒瀉火,清熱燥濕,助龍膽草清瀉實火,共為臣藥;澤瀉、車前子清利濕熱,使濕熱之邪從小便排出;肝經有熱,本易耗傷陰血,且方中苦燥滲利之品居多,恐再耗其陰,故用當歸、生地黃養血益陰以顧肝體,使苦燥清利不傷陰。柴胡疏達肝氣以顧肝用,并引諸藥人肝經;柴胡與歸芍相伍,以補肝體調肝用;甘草益氣和中,調和諸藥。綜觀全方,清利并行,瀉中有補,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而不伐胃,誠為瀉肝良方。 加用敗醬草、黃柏、土茯苓、白鮮皮、蒲公英、苦參、地膚子、白花蛇舌草、金銀花等增強清熱解毒、除濕止癢之力;土茯苓解毒除濕,是帶下、陰腫之妙藥;延胡索加強止痛之功;椿皮清熱燥濕、收斂止血止帶;牛膝引藥下行,導濕熱外出;加用外用藥熏洗陰部,清熱解毒,殺蟲止癢,內外兼治,事半功倍。 臨床上濕熱下注型宮頸HPV陽性感染伴陰癢可見于霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等,但也有部分患者白帶常規找不到明顯的致病微生物,陰道炎反復發作,但如果見到口苦口干,心煩易怒,帶下質稠穢臭,尿赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數有力等濕熱之象,或辨證屬于濕熱體質,用龍膽瀉肝湯治之,皆可相應而愈。 本人現在坐診地址是:武漢市東西湖區東西湖大道立方時空C座 武漢庸勝堂中醫門診部 04 治療宮頸HPV的兩把寶劍 方中的黃柏與苦參可謂是治療宮頸HPV的倚天劍和屠龍刀。 黃柏,味苦性寒,具有清熱燥濕,瀉火解毒,退熱除蒸功效。《本經》:“主腸痔,女子漏下赤白,陰陽蝕瘡。”《珍珠囊》:“除下焦濕腫。”《別錄》:“療肌膚熱赤,口瘡。” 現代研究認為,黃柏含小蘗堿,及黃柏酮、黃柏內酯,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等多種致病細菌有抑制作用,對某些皮膚真菌亦有抑制作用。 苦參藥性苦,寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。功效清熱燥濕,殺蟲止癢,利尿。本品苦寒之性較強,既清熱燥濕,又兼利尿,使濕熱之邪外出,可用治多種濕熱證。 《本草正義》中說:“苦參,大苦大寒,退熱泄降,蕩滌濕火,其功效與芩、連、龍膽皆相近,而苦參之苦愈甚,其燥尤烈,故能殺濕熱所生之蟲,較之芩、連力量益烈。近人乃不敢以入煎劑,蓋不特畏其苦味難服,亦嫌其峻厲而避之也。然毒風惡癩,非此不除,今人但以為洗瘡之用,恐未免因噎而廢食耳。” 苦參的殺蟲作用好。 中醫所說的殺蟲藥物有三種作用:一是殺滅腸道寄生蟲,如蛔蟲、鉤蟲等;二是殺滅皮膚寄生蟲,如疥蟲、陰道滴蟲等;三是治療皮膚瘙癢,包括現代醫學所稱的真菌、霉菌感染等。 苦參是一種常用的殺蟲藥物,主要適用于第二和第三種情況。它具有良好的止癢作用,可用于治療皮膚瘙癢、濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹、濕瘡、疥癬等疾病。將苦參煎水外洗,能夠快速緩解瘙癢癥狀。例如,本病案中的外洗方就采用了苦參。 臨床上經常使用苦參配伍百部治療皮膚病,具有良好的止癢效果,尤其對于陰道滴蟲的治療效果顯著。 【溫馨提示】 請在專業中醫醫生的指導下辨證論治,精準用藥。 ![]() |
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